乳房不明腫塊 不能以拖待變

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更新日期:2011/01/11 00:17 【記者張淑珠／台中報導】
女性發現乳房不明腫塊，不能「以拖待變」，越拖越大，越變越恐怖。一位42歲的婦女，三年前就發現右乳有一處1.5公分大的腫塊，僅自行吃中藥，前一陣子因長大到12公分，像個小拳頭，兩邊乳房大小相差太多而無法穿胸罩，才尋求治療。澄清醫院中港院區一般外科主任顧永隆表示，還好經化驗證實是一顆良性巨大葉狀肉瘤。


這位婦女於3年前自己摸到右乳乳暈下方有一顆小小的硬塊，到醫院做乳房超音波檢查後，發現有一顆約1.5公分的腫瘤，雖然懷疑是為纖維腺瘤，仍建議她做進一步的切片病理化驗，但從此失去蹤影，未到醫院做追蹤檢查。


前一陣子，這位婦女前往澄清醫院乳房醫學特別門診求診，發現她的右乳已明顯腫大，突出的部分像個小拳頭，她告訴醫師三年來都在吃中藥，希望能讓小小硬塊消失，沒想到腫塊越長越大，好像看得到它的長大速度，因為內衣已穿不下，也買不到左右不同罩杯的內衣，才到醫院求醫。


澄清醫院中港院區一般外科主任顧永隆表示，這位婦女經開刀並病理切片化驗，證實是罹患良性巨大乳房葉狀肉瘤，腫瘤約12公分×7公分×5.5公分大小，重量大約380公克，由於腫瘤實在長得太大，必須做全乳房切除，以降低復發的機會。


顧永隆主任指出，乳房葉狀肉瘤與其他乳癌不同的是，葉狀肉瘤很少有表皮的潰爛、分泌物等變化。葉狀肉瘤是由乳腺與脂肪間的間質細胞增生而成，平滑、圓形且多結節，外觀上與女性常見纖維腺瘤相似，必須經病理切片才能區分，最主要是葉狀肉瘤成長速度快，短時間就可能長很大。葉狀肉瘤的患者中，約有23至50％可能因病情發展，而轉變為惡性腫瘤。


顧主任強調，良性葉狀肉瘤的手術方法，要根據腫瘤與乳房的比例大小來決定，若腫瘤已經大到無法預留安全邊緣或切除後凹凸不平影響乳房外觀，則須做全乳切除術。最常見的良性葉狀肉瘤約四到五公分，這種大小的腫瘤在開刀治療時，可考慮做部份乳房切除術。因此，患者應提高警覺，不要將乳房的不明硬塊一直擺著，它是不會消失的，應趕快到醫院由專科醫師做進一部的檢查。