健保改具名核刪 10月起7大科先試辦

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sunnysunny
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Re: 健保改具名核刪 10月起7大科先試辦

文章 sunnysunny »

hjh 寫:
sunnysunny 寫:
huangjauwen 寫:如果是正確的作法----應該直接去做
不要扭扭捏捏的!!!
就是不知 是否正確
所以扭扭揑揑
其弊 有可能 大到 引爆 醫界大團結
一起走上街頭 大罷工
因為 水快淹到鼻孔了
為何可以引爆醫界大團結
願聞其詳
(完美計劃) (完美計劃)
就是點值 跌到總支出 大於 總收入
(總額不增 每年增加 供應者13OO人
勞保健保支出 房租 水電 稅 etc支出 祇增不減)
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Re: 健保改具名核刪 10月起7大科先試辦

文章 hjh »

sunnysunny 寫: 就是點值 跌到總支出 大於 總收入
(總額不增 每年增加 供應者13OO人
勞保健保支出 房租 水電 稅 etc支出 祇增不減)
健保除非頭殼壞去
才會讓點值跌到這麼低
就算如此
也不會持續太久
gp
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Re: 健保改具名核刪 10月起7大科先試辦

文章 gp »

我贊成具名審查,不論哪一科。
但具名核刪後,有人願意當審查委員嗎?
gary
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Re: 健保改具名核刪 10月起7大科先試辦

文章 gary »

當然有熱心醫師喔
sunnysunny
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Re: 健保改具名核刪 10月起7大科先試辦

文章 sunnysunny »

gp 寫:我贊成具名審查,不論哪一科。
但具名核刪後,有人願意當審查委員嗎?
健保署 日前 對 現任 約3000多位審查醫師 問卷結果
基層審查醫師 願續任具名審查 有31%
醫院審查醫師 願續任具名審查 有35%
shura
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Re: 健保改具名核刪 10月起7大科先試辦

文章 shura »

sunnysunny 寫:
gp 寫:我贊成具名審查,不論哪一科。
但具名核刪後,有人願意當審查委員嗎?
健保署 日前 對 現任 約3000多位審查醫師 問卷結果
基層審查醫師 願續任具名審查 有31%
醫院審查醫師 願續任具名審查 有35%
給人家的感覺:

基層審查醫師,有69%喜歡亂刪。

醫院審查醫師,有65%喜歡亂刪。

基層的果然比較壞。
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Re: 健保改具名核刪 10月起7大科先試辦

文章 sunnysunny »

hjh 寫:
sunnysunny 寫: 就是點值 跌到總支出 大於 總收入
(總額不增 每年增加 供應者13OO人
勞保健保支出 房租 水電 稅 etc支出 祇增不減)
健保除非頭殼壞去
才會讓點值跌到這麼低
就算如此
也不會持續太久
面對13OO萬以上的選票 VS 5萬不到的選票
您要具名 我已給您具名
要提高總額 是要得罪1300萬選民
點值如此 是醫界控管的問題
政府會理您嗎?
(我真的很懷疑?)
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Re: 健保改具名核刪 10月起7大科先試辦

文章 hjh »

sunnysunny 寫: 面對13OO萬以上的選票 VS 5萬不到的選票
您要具名 我已給您具名
要提高總額 是要得罪1300萬選民
點值如此 是醫界控管的問題
政府會理您嗎?
(我真的很懷疑?)
大大這個說法忽略了健保最基本的責任
怎麼會是醫界控管?
醫療提供者只是幫健保照顧民眾健康而已...不必負責健保盈虧
健保自己必須擬定合理的給付內容 (保險保障)
如果健保能獲得大量稅收 (現在的名稱是保費)
能展現大有為政府的實力.. 提供民眾更好的保障.. 當然很好
反之.. 就該量力而為.. 減少給付內容.. 不能再包山包海
解決問題不是只有增加總額一種方式而已
健保能提供的健康照顧總是有限
其他交給自費市場
這是很合理的
現在的健保是只要有給付就不能自費
偏偏有給付卻又無力完全支付
讓台灣的醫療機能萎縮
真的很要不得

如果點值一直降
健保特約院所就會出現倒閉潮
自費院所就會興起
健保就逐漸走向衰亡/邊緣化 -- 最後健保就是貧民專用了
所以健保不會也不能讓點值直直降

最近覺得
包含自己在內
好像不知不覺會一直替健保著想
好像健保明明把我們當奴才
可是奴才們還一直想說:
「如果我們都吃飽,不互相監督,不自相殘殺,不縮衣節食,主人會養不起我們,那怎麼辦?」
拜託
那是健保自己的責任
奴才也可以自己出去打獵
健保應該把差額自費制度弄好
應該把給付範圍想清楚
自然點值就不會狂跌
而不是
病人丟給你+號稱什麼都給付+錢給不夠+叫你自己去控管
什麼東西啊
那行政院各部會都這樣比照辦理好了
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Re: 健保改具名核刪 10月起7大科先試辦

文章 spinx352 »

如果點值一直降
健保特約院所就會出現倒閉潮
自費院所就會興起
健保就逐漸走向衰亡/邊緣化 -- 最後健保就是貧民專用了

應該是說小戶會倒閉
大戶還是會繼續賺,只是賺得比較少
如果小戶都倒光了
基層只會剩下診所集團
醫師只是從醫院換到基層集團當員工
健保還是繼續總額
創業維艱
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Re: 健保改具名核刪 10月起7大科先試辦

文章 hjh »

spinx352 寫:應該是說小戶會倒閉
大戶還是會繼續賺,只是賺得比較少
如果小戶都倒光了
基層只會剩下診所集團
醫師只是從醫院換到基層集團當員工
健保還是繼續總額
中間有個階段可能如大大所述
但財團一向是將本求利.. 很注重投報率
當健保不再好賺
健保院所能提供的服務越來越差 (包含醫事人力和藥物等)
他們會開始投資全自費院所 -- 因為屆時健保已無力再打壓自費市場
而這些院所也需要醫師
有基礎的醫師也可以自己開全自費診所
賺願意投資健康的人的錢
與健保/貧民做出區隔
sunnysunny
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Re: 健保改具名核刪 10月起7大科先試辦

文章 sunnysunny »

spinx352 寫:如果點值一直降
健保特約院所就會出現倒閉潮
自費院所就會興起
健保就逐漸走向衰亡/邊緣化 -- 最後健保就是貧民專用了

應該是說小戶會倒閉
大戶還是會繼續賺,只是賺得比較少
如果小戶都倒光了
基層只會剩下診所集團
醫師只是從醫院換到基層集團當員工
健保還是繼續總額
當小診所 倒的差不多時
(要看 寒冬期 多長
若寒冬期不長 就有較多奈米戶 挺得過)
大有為政府 有誰看見了
加保費 縮減保障 過不了 立法院 那關
(基層審查醫師ㄧ年一約 今年12月到期
願具名繼任有3I% 其中大多為仁心宅厚 或 老前輩
不會揮大刀 砍殺)
不繼任的69% 大致分為兩大類:
1,憑個人好惡亂刪者
2,依學理 敢對浮濫申報申報揮大刀者)
(寒冬期 最早 從 明年第ㄧ季開始
各區 預估點值 像下掉的刀子 不知會落底到那裡)
基層醫療 就有 自費診所產生
但 玩得起 自費診所 至少要投資 數仟萬
或 醫師本身 有 過人之醫術
像長庚 那种 億級(具超級軍備) 較少
當奈米戶 凋零 差不多時
點值 又會回升
那時的醫療生態
將被 基層醫療集團 掌控
如同 7ㄧeleven 或 全家
小柑子店 沒幾家
爾後 再踏入醫界的新兵
立身之地 恐不多
以上看法 或許 較悲觀
但 可能性 也是有的
最後由 sunnysunny 於 週六 7月 16, 2016 5:28 am 編輯,總共編輯了 3 次。
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Re: 健保改具名核刪 10月起7大科先試辦

文章 gary »

小弟同意sunnysunny的看法
pipo
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Re: 健保改具名核刪 10月起7大科先試辦

文章 pipo »

魯蛇我看了有關於具名審查的相關討論串
好像很多人害怕點值持續探底

說實話有一點大家都沒注意到的
不提高總額而提昇點值的方法,不是沒有
只是目前大家都還看不開而已


另外審查具名之後,要用什麼方法來評估其對點值的影響?沒有
所以點值下降,將理所當然怪罪到「具名審查」
這樣子客觀嗎?科學嗎?

連具名審查對點值影響的評估都沒有的情況下
就一堆人悲觀的看待未來
難怪醫界一點戰鬥力都沒有
以下是魯蛇的簽名檔
1. 先入為主
2. 斷章取義
3. 討論不提出確切數據
4. 只想辯贏
5. 用許多跟討論話題無關的語助詞,好顯示自己比較強
6. 否認做過的事情還說別人造假!? / 造假實例2
7. 超盧特攻隊實蹟 - 腦內想像來酸人反駁人實錄
8.
image 寫: 誰幫忙算算這樣多少...我數學不好
-- 引用來源
9. 趕快來看:[image 惡意抹黑他人實錄],秀下限無止盡,劣到極點!
10. 對秋焦之流,即便道歉也可以事後否認,其實無需期待對方會道歉。
fatorange
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Re: 健保改具名核刪 10月起7大科先試辦

文章 fatorange »

魯蛇您pipo大請趕快進花園 大家在花園內已討論一大攤了 您都沒看到!
gp
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Re: 健保改具名核刪 10月起7大科先試辦

文章 gp »

spinx352 寫:如果點值一直降
健保特約院所就會出現倒閉潮
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