流感快篩 

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版主: 版主002

d21000x
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流感快篩 

文章 d21000x »

請問各位前輩
流感快篩若是陰性,申報後會被刪嗎?
還是大家都還是用自費的呢?
但現在病患很都會反應可以健保給付
求高見!
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Einstein
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文章: 8462
註冊時間: 週五 3月 22, 2013 7:37 pm
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Re: 流感快篩 

文章 Einstein »

為何要做快篩??
icu
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文章: 1294
註冊時間: 週二 11月 17, 2009 11:05 pm

Re: 流感快篩 

文章 icu »

把聖旨放大,昭告天下。

奉天承運,健保詔曰:
37517.jpg
要很注意第一點,符合公費克流感,就不能做快篩。做了快篩,就表示不符合(不能領)公費克流感。
最後由 icu 於 週三 12月 13, 2017 5:04 pm 編輯,總共編輯了 1 次。
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SofaKing
V2
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文章: 2349
註冊時間: 週一 8月 11, 2008 4:03 pm

Re: 流感快篩 

文章 SofaKing »

現在最困擾的事很多: 老師要求做快篩, 老師要求甚麼痊癒證明, 乾脆請老師來當醫師 (打小人)




疾管局使用克流感條件中,並沒有快篩陽性這一條,只要符合它所列條件,醫師就可開克流感,

結果跟家長講清楚了,開了克流感,隔天家長就來嚷嚷,沒做快篩就開克流感給我小孩,

害我小孩不能去上學,你應該要現在幫他做快篩,確認他是不是流感,我希望他趕快去上學。




還有疾管局與健保局不同調,快篩與克流感使用規定相衝突, 健保局規定"若符合疾管局使用克流感規定者,

不得做快篩,(意思就是叫你直接開克流感,不要做快篩了) 但若是患者不符合疾管局克流感使用規定,

則必須有下列條件方可做快篩

2.符合衛生福利部疾病管制署對類流感症狀之定義,須符合3項條件
(1)突然發病,有發燒(耳溫≧38℃)及呼吸道症狀。
(2)具有肌肉酸痛、頭痛、極度倦怠感其中一種症狀者。
(3)需排除單純性流鼻水、扁桃腺炎,與支氣管炎,且以發病48小
時內為原則。
3.醫師需詢問病史且確實評估後開立,送審時需檢附檢查報告

所以若是患者按照此規定(不符合疾管局克流感使用規定但符合類流感症定義)做快篩,

做出來陽性,患者他還是不能用克流感,因為他就是不符合才做快篩,做出來陽性,他還是不符合

因為疾管局使用克流感條件中,並無快篩陽性這一條,只能讓患者自費購買,衝突於是開始 (無盡漩渦)

雙頭馬車相衝突的規定,讓醫師無法專心看病,講規定讓患者知道,就要講到天荒地老,醫師根本不用看病了,

且陷入讓醫師不受患者信任 (打小人)
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wing11
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註冊時間: 週二 1月 31, 2012 8:26 pm

Re: 流感快篩 

文章 wing11 »

官字兩個口
隨他怎麼說
醫師按照本份做事
該報就報
對於茅盾的官腔官調
還是參考就好
人命為上
以A肝疫苗為例
政策轉變如同翻書ㄧ般
讓人難以遵從
荒野沙漠北辰引
枯脊貧土甘泉湧
雙手合十默祈禱
天使羽翼舞翩翩
幽暗陋室光明啟
萬般絕望福音至
gary
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文章: 17280
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Re: 流感快篩 

文章 gary »

依法看病
謝謝
sjs
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Re: 流感快篩 

文章 sjs »

icu 寫:把聖旨放大,昭告天下。

奉天承運,健保詔曰:
37517.jpg
要很注意第一點,符合公費克流感,就不能做快篩。做了快篩,就表示不符合(不能領)公費克流感。
第一點健保說「無須快篩」的意思是說它健保不付錢,並沒有說你不能做。
要做可以自費做。
如果是學生家長要求有快篩結果,請他們自費做。就把健保的規定給他們看,說明此種情況健保規定不給付,所以必須自費。
病歷裡面載明:「快篩不符健保給付規定,但病家要求要有檢查結果,故請他們自費檢查。」
min
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註冊時間: 週六 10月 13, 2012 8:39 am
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Re: 流感快篩 

文章 min »

直接給,比較省麻煩。
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wipten
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註冊時間: 週一 10月 30, 2006 1:17 pm

Re: 流感快篩 

文章 wipten »

轉去有公費快篩的院所吧
新行業 : 鷹派醫師 
醫師應該是白袍的流氓 不是術仔
圖檔
LDM
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註冊時間: 週三 12月 12, 2012 12:37 am

Re: 流感快篩 

文章 LDM »

現在還流行做PCR,不知道用的是什麼indication ...
super0102
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Re: 流感快篩 

文章 super0102 »

看來都不要篩直接給藥最省事
min
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文章: 33781
註冊時間: 週六 10月 13, 2012 8:39 am
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Re: 流感快篩 

文章 min »

是的。
yomin
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註冊時間: 週四 10月 27, 2011 12:19 pm

Re: 流感快篩 

文章 yomin »

的確很麻煩 很容易引起糾紛
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smallant
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Re: 流感快篩 

文章 smallant »

super0102 寫:看來都不要篩直接給藥最省事
正解

直接看診給要
最方便
vancin
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註冊時間: 週三 12月 05, 2012 12:53 pm

Re: 流感快篩 

文章 vancin »

smallant 寫:
super0102 寫:看來都不要篩直接給藥最省事
正解

直接看診給要
最方便
其實也很難說,畢竟流感藥要連續使用5日,有些患者沒有快篩結果為佐證,會對用藥的必要性產生疑慮,或者擔心如果不是流感,服用後會怎樣嗎? 這種想法尤其常見於小朋友的家長。
最後由 vancin 於 週三 3月 04, 2020 8:58 pm 編輯,總共編輯了 1 次。
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咖大
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Re: 流感快篩 

文章 咖大 »

如果沒有養套殺
那麼健保快篩
然後依結果看是否給克流感
還是比較能讓病患信服
鄉下最大問題
一堆篩到陽性病患
對流感完全沒認知
對於在家自我隔離
表示不能接受
只能告訴他們
要是同學或同事被他們傳染到
會恨死他們

成功三要素
1.堅持
2.不要臉
3.堅持不要臉
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hsu
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來自: 中部鄉下小地方
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Re: 流感快篩 

文章 hsu »

其實快篩跟公費克流感是兩回事
有懷疑難以確定就做
家中或是同學同事已經有人確診就不用做了
至於老師、請假、隔離之類的是他家的事
要證明就收費開診斷書
不過只開有病的診斷書
不開沒病、已痊癒的診斷書
人事問題PM
歡迎提供資料
僅供通過認證之醫師會員查詢

交通要遵守
紅燈停
綠燈行
fish9099
R1
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Re: 流感快篩 

文章 fish9099 »

請問做流感快篩, ICD-10 要KEY哪些常用代碼?謝謝!
steven1115
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文章: 18
註冊時間: 週三 2月 27, 2019 1:40 pm

Re: 流感快篩 

文章 steven1115 »

陰性陽性皆可申報
eton4218
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文章: 17
註冊時間: 週四 4月 11, 2019 9:56 pm

Re: 流感快篩 

文章 eton4218 »

民眾往往相信檢查多過醫師的臨床診斷
Sean YU
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文章: 54
註冊時間: 週一 8月 26, 2013 4:40 pm

Re: 流感快篩 

文章 Sean YU »

當醫師好難
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咖大
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文章: 52593
註冊時間: 週二 9月 12, 2006 9:51 pm
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Re: 流感快篩 

文章 咖大 »

eton4218 寫:民眾往往相信檢查多過醫師的臨床診斷
魚訊已過
看到多起發燒就猜
然後結果是陰性
也有因為病人怕痛
請病人擤鼻涕
沾鼻涕去猜
到我這邊
Bingo
燒了一天再篩
有的跑不掉

成功三要素
1.堅持
2.不要臉
3.堅持不要臉
hsnu97712
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註冊時間: 週六 9月 04, 2010 6:29 am

Re: 流感快篩 

文章 hsnu97712 »

流感快篩報陰性是不是很容易被核刪啊?
nolly0412
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註冊時間: 週六 9月 28, 2019 11:41 am

Re: 流感快篩 

文章 nolly0412 »

icu 寫:把聖旨放大,昭告天下。

奉天承運,健保詔曰:
37517.jpg
要很注意第一點,符合公費克流感,就不能做快篩。做了快篩,就表示不符合(不能領)公費克流感。
真的很......不知道怎麼說~
雖然一直說,做了也不一定準.... 有點推廣症狀符合就直接用的感覺 (這樣會比較省錢嗎?)
個人還是覺得..... 採集檢體有確實"到位"的話,快篩結果還是有一定的參考價值啊~
請教大家,快篩不要過某%數比例,就比較不會被刪,是這樣嗎?
nolly0412
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註冊時間: 週六 9月 28, 2019 11:41 am

Re: 流感快篩 

文章 nolly0412 »

一個現實的麻煩就是,不可能"一些"病人用健保篩,"另一些"病人自費。讓病人有時候免費,有時候自費,不被罵死才怪! 大家都怎麼做? 全自費?
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Einstein
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Re: 流感快篩 

文章 Einstein »

nolly0412 寫:一個現實的麻煩就是,不可能"一些"病人用健保篩,"另一些"病人自費。讓病人有時候免費,有時候自費,不被罵死才怪! 大家都怎麼做? 全自費?
臨床判斷就好,快篩 sensitivity 60-70% 根本不準 (賊) (賊) (賊) 重症才是重要,流感輕症就算篩出來48小時內給克流感症狀病程也是差1天而已,嚴重度不因為有無吃克流感減低重症發生率。超過48小就症狀治療注意有無重症的徵象比較重要,流感快篩重要嗎??一般是症狀模擬兩可才做,就算模擬兩可非重症也不一定要吃克流感症狀藥,因為對減低輕症併發症完全沒有幫助,至於吃克流感控制疫情??至目前為止沒有evidance 證實這點!
shura
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Re: 流感快篩 

文章 shura »

克流感和快篩,其實主要是治療病人的心。

看情況謹慎小心靈活運用,但也是兩面刃。
gary
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Re: 流感快篩 

文章 gary »

(GOODJOB)
funnytoy
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Re: 流感快篩 

文章 funnytoy »

學到一課. 原來這麼多眉角
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agswindow
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Re: 流感快篩 

文章 agswindow »

學到一課了
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