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 文章主題 : Re: 支付標準與審查注意事項
文章發表於 : 週五 12月 09, 2011 6:10 pm 61 
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註冊時間: 週三 8月 30, 2006 5:50 pm
文章: 390
來自: 台中
兩津堪吉 寫:
我真的覺得健保局要像國稅局一樣,刪的金額小於300的,就不用刪了,
光是寫申付的精神,影印用的筆墨,來回的信封,郵資,給審查醫師的錢。
浪費.....

贊同 (GOODJOB) 另外網頁已不見啦!!

_________________
討厭拉黨結派、討厭權威、討厭被束縛,專門醫師的執照和幾經淬煉的知識是我唯一的武器


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 文章主題 : Re: 支付標準與審查注意事項
文章發表於 : 週三 1月 04, 2012 10:24 am 62 
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註冊時間: 週一 1月 02, 2012 12:27 pm
文章: 10
謝謝諸位提供的意見,小弟有意轉往基層服務,總會擔心審查部分,聽起來還是病歷完整及不厭其煩的整理資料及勤快地申覆.


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 文章主題 : Re: 支付標準與審查注意事項
文章發表於 : 週六 6月 30, 2012 1:43 pm 63 
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註冊時間: 週一 4月 30, 2007 3:58 pm
文章: 213
(被咬了)
kuochih 寫:
病歷被核刪是很正常的,不然健保局花錢請審委吃便當嗎?
看了那些核刪理由,他們應該可以製作號碼籤,用哪條就用抽的,不然看半天好像都能用,會很累的。
(不要啊) (壓力) (omg)


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 文章主題 : Re: 支付標準與審查注意事項
文章發表於 : 週一 7月 02, 2012 12:59 am 64 
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註冊時間: 週一 4月 30, 2007 3:58 pm
文章: 213
要新開業
真的要好好研究


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 文章主題 : Re: 支付標準與審查注意事項
文章發表於 : 週二 7月 03, 2012 11:04 pm 65 
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註冊時間: 週四 6月 28, 2012 8:06 am
文章: 3
markweng 寫:
謝謝諸位提供的意見,小弟有意轉往基層服務,總會擔心審查部分,聽起來還是病歷完整及不厭其煩的整理資料及勤快地申覆.

最近也在煩惱中


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 文章主題 : Re: 支付標準與審查注意事項
文章發表於 : 週二 8月 14, 2012 7:56 pm 66 
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註冊時間: 週二 10月 07, 2008 4:25 pm
文章: 25
來自: 台北市
STEVE545 寫:
只要想刪 一定找得到理由 所以重點是 不是申報合不合理 而是審查醫師想不想刪

我說: 先生緣,主人福;
期望高抬貴手 不要殺無赦


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 文章主題 : Re: 支付標準與審查注意事項
文章發表於 : 週一 8月 20, 2012 3:13 pm 67 
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註冊時間: 週一 8月 20, 2012 1:46 pm
文章: 12
這真是開業前
必讀的ㄚ


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 文章主題 : Re: 支付標準與審查注意事項
文章發表於 : 週四 8月 23, 2012 8:48 am 68 
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註冊時間: 週日 1月 30, 2011 10:30 am
文章: 79
alicenannie 寫:
markweng 寫:
謝謝諸位提供的意見,小弟有意轉往基層服務,總會擔心審查部分,聽起來還是病歷完整及不厭其煩的整理資料及勤快地申覆.

最近也在煩惱中


小弟剛轉往中部地區基層開業,深覺之前在醫院訓練沒有包含健保申報及審查相關訓練的痛苦,只好從頭開始慢慢學習 大家一起加油吧~

_________________
一篇文章最精采的是下面的推文~


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 文章主題 : Re: 支付標準與審查注意事項
文章發表於 : 週三 8月 29, 2012 9:34 am 69 
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註冊時間: 週四 2月 23, 2012 10:29 am
文章: 63
謝謝分享


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 文章主題 : Re: 支付標準與審查注意事項
文章發表於 : 週一 11月 05, 2012 7:03 pm 70 
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註冊時間: 週四 10月 18, 2012 12:11 pm
文章: 4
舉證之所在 即敗訴之所在
即便最後申覆成功贏了
您還是浪費了大量的時間精力
相對來說您還是輸了

我目前就是採取依行政法行政條文與健保局搏鬥
務必要求對方給明確的審核標準
如果沒有辦法給我明確標準把我核刪
我就會採取進一步法律行動

罪刑法定主義:法律沒有規定的範圍內是不罰的
換句話說如果您要罰我
必須要有具體法律條文(注意:不是辦法條例等等阿里步搭的東西)
更不是什麼專業審查(其實一點都不專業)等等亂七八糟的東西
行政程序法裡有相關規定
如果被刪得很火大的人
有興趣者可與我聯絡願一起分享


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 文章主題 : Re: 支付標準與審查注意事項
文章發表於 : 週三 1月 02, 2013 10:27 pm 71 
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註冊時間: 週二 12月 11, 2012 9:50 pm
文章: 22
審查醫師才是老大


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 文章主題 : Re: 支付標準與審查注意事項
文章發表於 : 週三 1月 09, 2013 2:48 pm 72 
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註冊時間: 週日 7月 22, 2012 9:32 am
文章: 10
審查醫師決定一切,真的是看他們心情,也只能不斷努力申覆要回來了:(


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 文章主題 : Re: 支付標準與審查注意事項
文章發表於 : 週四 1月 10, 2013 9:21 am 73 
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註冊時間: 週日 11月 04, 2007 5:19 pm
文章: 14134
建議newdoc與5460大大及日立大及施大密切合作
眾志成城
不要單打獨鬥


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 文章主題 : Re: 支付標準與審查注意事項
文章發表於 : 週三 5月 15, 2013 5:47 pm 74 
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註冊時間: 週二 5月 14, 2013 11:04 am
文章: 7640
jeffery 寫:
albarto1688 寫:
STEVE545 寫:
只要想刪 一定找得到理由 所以重點是 不是申報合不合理 而是審查醫師想不想刪

(GOODJOB)

+1
審查醫師宛如法官 要心存善念 只要不是申報太離譜
就要all pass

(怕怕) 沒錯 即使符合 guideline或是 Uptodate等也是會被刪的


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 文章主題 : Re: 支付標準與審查注意事項
文章發表於 : 週三 5月 15, 2013 5:48 pm 75 
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註冊時間: 週二 5月 14, 2013 11:04 am
文章: 7640
沒錯 即使符合 guideline或是 Uptodate等也是會被刪的
不過 還是要認真寫申覆


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 文章主題 : Re: 支付標準與審查注意事項
文章發表於 : 週三 5月 15, 2013 5:56 pm 76 
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註冊時間: 週二 5月 14, 2013 11:04 am
文章: 7640
newdoc 寫:
舉證之所在 即敗訴之所在
即便最後申覆成功贏了
您還是浪費了大量的時間精力
相對來說您還是輸了

我目前就是採取依行政法行政條文與健保局搏鬥
務必要求對方給明確的審核標準
如果沒有辦法給我明確標準把我核刪
我就會採取進一步法律行動

罪刑法定主義:法律沒有規定的範圍內是不罰的
換句話說如果您要罰我
必須要有具體法律條文(注意:不是辦法條例等等阿里步搭的東西)
更不是什麼專業審查(其實一點都不專業)等等亂七八糟的東西
行政程序法裡有相關規定
如果被刪得很火大的人
有興趣者可與我聯絡願一起分享

哇!很殺 希望進入花園後能進一步 (三八萌) 了解


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 文章主題 : Re: 支付標準與審查注意事項
文章發表於 : 週日 5月 19, 2013 11:33 pm 77 
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註冊時間: 週日 3月 27, 2011 11:07 pm
文章: 14
之前聽人說合夥醫師,處理行政,申報和人事細節的,多拿1〜2成薪水是合理的
這種瑣碎之事,比起看診真是複雜很多倍〜


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 文章主題 : Re: 支付標準與審查注意事項
文章發表於 : 週一 5月 20, 2013 7:12 pm 78 
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註冊時間: 週三 7月 27, 2011 8:02 pm
文章: 535
該學一下,醫學院沒這門課


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 文章主題 : Re: 支付標準與審查注意事項
文章發表於 : 週六 10月 05, 2013 3:17 pm 79 
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註冊時間: 週四 4月 05, 2007 5:13 pm
文章: 1374
gary 寫:
健保局是公務機關
審查醫師依健保局的委託執行公務
若不依審查準則依法審查, 則是瀆職
對於非審查醫師的案件嚴格審查
對於審查醫師的案件則不予核刪
因此獲得金錢上的利益, 這是貪污
也許我們可以從貪污及瀆職這方面著手
控告審查醫師
讓審查醫師不敢為非作歹

請問不知道牠的名字要怎麼告瀆職?


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 文章主題 : Re: 支付標準與審查注意事項
文章發表於 : 週六 10月 05, 2013 4:42 pm 80 
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註冊時間: 週六 10月 13, 2012 8:39 am
文章: 23811
提行政訴訟.健保署就會推他們出庭應訊!


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 文章主題 : Re: 支付標準與審查注意事項
文章發表於 : 週二 1月 21, 2014 5:13 pm 81 
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副院長級
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註冊時間: 週六 6月 24, 2006 1:03 pm
文章: 15847
新版專業審查不予支付理由代碼
http://www.nhi.gov.tw/Resource/webdata/ ... %B0%29.pdf

新版中區西醫基層總額審查指標與抽樣原則
http://www.nhi.gov.tw/Resource/webdata/ ... 020319.pdf


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 文章主題 : Re: 支付標準與審查注意事項
文章發表於 : 週二 1月 21, 2014 6:58 pm 82 
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註冊時間: 週六 10月 13, 2012 8:39 am
文章: 23811
感謝真愛大提供最新資料。


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 文章主題 : Re: 支付標準與審查注意事項
文章發表於 : 週二 1月 21, 2014 8:40 pm 83 
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註冊時間: 週一 6月 08, 2009 4:47 pm
文章: 3704
來自: 天龍國度
Ben 寫:
兩津堪吉 寫:
我真的覺得健保局要像國稅局一樣,刪的金額小於300的,就不用刪了,
光是寫申付的精神,影印用的筆墨,來回的信封,郵資,給審查醫師的錢。
浪費.....

贊同 (GOODJOB) 另外網頁已不見啦!!


今天收到一疊核刪的公文

總共被刪藥費6元新台幣

作業成本加掛號郵資不曉得是幾倍

真是頭殼有洞欸 (打小人)

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 文章主題 : Re: 支付標準與審查注意事項
文章發表於 : 週三 1月 22, 2014 10:14 am 84 
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註冊時間: 週六 10月 13, 2012 8:39 am
文章: 23811
放您一馬,還不滿意?


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 文章主題 : Re: 支付標準與審查注意事項
文章發表於 : 週三 1月 22, 2014 11:09 am 85 
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註冊時間: 週三 9月 26, 2007 1:47 pm
文章: 21842
來自: HPLP部
min 寫:
放您一馬,還不滿意?

就是說ㄇㄟ...

還不趕快跪下磕頭,感謝不殺之恩... (水草舞) (水草舞) (水草舞)

viewtopic.php?f=81&t=88783


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 文章主題 : Re: 支付標準與審查注意事項
文章發表於 : 週三 1月 22, 2014 11:19 am 86 
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註冊時間: 週六 10月 13, 2012 8:39 am
文章: 23811
謝主隆恩?!


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 文章主題 : Re: 支付標準與審查注意事項
文章發表於 : 週三 1月 22, 2014 11:32 am 87 
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註冊時間: 週一 6月 08, 2009 4:47 pm
文章: 3704
來自: 天龍國度
洩洩賤鴇鼠 (挖鼻孔)

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有夢最美 希望相隨


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 文章主題 : Re: 支付標準與審查注意事項
文章發表於 : 週三 1月 22, 2014 5:29 pm 88 
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註冊時間: 週二 4月 14, 2009 1:42 am
文章: 167
(GOODJOB) 先收下來!!


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 文章主題 : Re: 支付標準與審查注意事項
文章發表於 : 週二 7月 15, 2014 3:00 pm 89 
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註冊時間: 週二 7月 15, 2014 2:44 pm
文章: 21
謝謝資訊提供 (GOODJOB)


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 文章主題 : Re: 支付標準與審查注意事項
文章發表於 : 週二 7月 22, 2014 12:22 pm 90 
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註冊時間: 週日 7月 13, 2014 10:47 am
文章: 12
怎麼寫都會被刪,不用太費心了


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