健康保險,不健康

愛它?恨它?大家集思廣益來檢討審查制度,並提出具體改善的方案。

版主: 版主013

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目前的審查醫師制度有以下的缺點:
1.審查醫師不具代表性與威望,難令人心服口服:人數少,且由推薦產生,難免有弊端,而且有球員兼裁判之嫌﹝同樣是同區的基層醫師,他另外領健保局薪水,您卻被刪健保費,有利益衝突,難公正﹞。
2.被抽審者只暫少數﹝量大啦...各種理由不一而足﹞,這是取樣偏見﹝bias﹞:難道其他人都沒問題?說穿了只要為了減少反彈,方便控制你們這群醫師。
3.目前的書面審查無標準可言,是生是死,要看你遇到的審查委員想要表現的績效有多好。

建議:廢除現行審查制度,趕走既得利益者才有希望
1.委由各醫學會學者教授組成專科審查委員會﹝可以利益迴避﹞:隨時依醫學新知,訂出並公佈審查標準,依此執行,如此才可能提升基層醫療水準。
2.依此標準由電腦定出條件,全國基層統一抽審,由委員會統一審查,這樣應該可以讓人心服口服,同時也可以減少健保局不必要的支出。
3.審查委員會的行為公開也會較公正,不受監督的團體永遠有弊端。 (眼汪汪)
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希望得到一些回應,請大家共襄盛舉,最後達到廢除專業審查的目的。
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Nicholas
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學者教授組成專科審查委員會.....

一樣脫離不了人治 
教授比較偉大嗎? 醫學中心教授對基層通常很不削
不會比現行制度好

好的制度要"自"行 不是"他"行
看看國外怎麼做再說
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謝謝!

那麼至少要做到利益迴避,公平。電腦隨機抽審,用一套已公佈的標準來審,而不是根據自己的好惡。

畢竟,基層也是需要進步,不應鴕鳥。
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