高血壓一年一次抽血,被核刪放大

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Felix
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高血壓一年一次抽血,被核刪放大

文章 Felix »

請問前輩先進先拜大大:
高血壓一年一次抽血驗生化功能(Glu,Cr,TG,TC,LDL,HDL)卻被核刪放大.....理由說是:病人已經超過65歲,可以做成健....不需再做一次!!問題是病人又拿不出成健報告單,成健也不是在我這做的呀!(其他診所先做走)申覆要的回嗎?如何申覆呢? (咦)

PS:有診所先寫卡做成健(1,2階):也不管有沒來抽血.造成其他診所每年均無法做成健,而被核刪放大(不實申報)
PS:有的衛生所,一年一次去活動中心設站做成健:不管符不符合資格,只要人有來抽血就寫卡做成健(1階).造成其他診所每年均無法做成健,而被核刪放大----eg.40~65 y/o,3年才一次,照理明年才能做,可今年就被衛所做走...就還要等3年(申報不符資格)
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Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大

文章 desktop »

按學理 高血壓應每年抽血驗這些?
台灣是個寶島
Felix
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Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大

文章 Felix »

教科書寫的,審查共識寫的,健保局國健局公布於眾的公文.......要相信哪一樣呢?
審查專家似乎凌駕一切......要刪就刪.基層診所到底要遵循甚麼?
min
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Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大

文章 min »

一定要申覆,據理以爭,不要怕麻煩。
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MK
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Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大

文章 MK »

min 寫:一定要申覆,據理以爭,不要怕麻煩。
寫申覆

會過的機會很大

一年至少一抽是

a.國際Guideline
b.台灣高血壓Guideline
c.多區審查共識
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amin30
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Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大

文章 amin30 »

MK 寫:
min 寫:一定要申覆,據理以爭,不要怕麻煩。
寫申覆

會過的機會很大

一年至少一抽是

a.國際Guideline
b.台灣高血壓Guideline
c.多區審查共識
這個理由很常見在某些審查醫師,一定要申覆 (阿飄)
莫聽穿林打葉聲,何妨吟嘯且徐行。
竹杖芒鞋輕勝馬,誰怕?一簑湮雨任平生。
monger
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Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大

文章 monger »

我申付 也爭議都沒補

反而補給我一些我覺得要不回的

結論 運氣很重要
Felix
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Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大

文章 Felix »

已附上....
教科書
審查共識
沒過就爭審
爭審再沒過就當做付保護費
Felix
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Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大

文章 Felix »

monger 寫:我申付 也爭議都沒補

反而補給我一些我覺得要不回的

結論 運氣很重要
既然咱們台灣的審查專家認為美國人寫的教科書,審查共識寫的不對.......
以後,是不是應該國考專科次專科考試都拿去給審查專家判定及格與否?而不須公佈標準答案
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Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大

文章 pdccpdcc »

guideline都是假的 , 熟讀健保用藥規範和各區審查共識才是真的
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smallant
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Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大

文章 smallant »

pdccpdcc 寫:guideline都是假的 , 熟讀健保用藥規範和各區審查共識才是真的
超級大正解
gary
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Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大

文章 gary »

(GOODJOB)
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Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大

文章 ri7672 »

能不能附上審查的照片呢?(可以把個資塗掉)
因為沒圖沒真相,下次就跟病人說不能健保抽血,一定要自費抽!
Felix
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Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大

文章 Felix »

如附件
附加檔案
img-131219184607.pdf
(406.06 KiB) 已下載 1127 次
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ri7672
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Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大

文章 ri7672 »

看這個樣子,應該是審查委員的第一句話最重要!

送審的病歷一定要寫滿一張A4紙,就算他看不懂也好。
Felix
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Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大

文章 Felix »

PE的form夠多吧!複製再貼上....好快的唷~~一秒便完成!

Consciousness : clear
Vital sign:T/P/R: HR:
Activity : ↓
Head
Conjunctivae : Not anemic
Throat : NP
Sclerae : Not icteric
Tonsil : NP
Oral mucosa : NP
Eardrum : NP
Neck : Supple
JVE : -
LAP : -
Chest
H.S.: Regular
Murmur : No
B.S.: Symmetrical s advantitious S'd
Abdomen
Soft and Flat
B.S.: Normoactive
Palpatation : Tenderness -
Rebounding pain -
Liver : Impalpable
Spleen : Impalpable
Extremities : Freely movable
Lower leg pitting edema : -
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Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大

文章 鳴人 »

還有DTR, MUSCLE POWER , MUSCLE TONE, PUPIL SIZE, LIGHT REFLEX......
卡卡西老師說:
果然是意外性第一的忍者啊!
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truelovecoco
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Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大

文章 truelovecoco »

你就算寫這麼多PE還是一樣『病歷過於簡略』
簡單說就是P太高要你繳回
再不然就是新開業讓他刪當繳學費漲明天基值
但是申覆還是照寫
Felix
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文章: 3621
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Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大

文章 Felix »

Felix 寫:請問前輩先進先拜大大:
高血壓一年一次抽血驗生化功能(Glu,Cr,TG,TC,LDL,HDL)卻被核刪放大.....理由說是:病人已經超過65歲,可以做成健....不需再做一次!!問題是病人又拿不出成健報告單,成健也不是在我這做的呀!(其他診所先做走)申覆要的回嗎?如何申覆呢? (咦)

PS:有診所先寫卡做成健(1,2階):也不管有沒來抽血.造成其他診所每年均無法做成健,而被核刪放大(不實申報)
PS:有的衛生所,一年一次去活動中心設站做成健:不管符不符合資格,只要人有來抽血就寫卡做成健(1階).造成其他診所每年均無法做成健,而被核刪放大----eg.40~65 y/o,3年才一次,照理明年才能做,可今年就被衛所做走...就還要等3年(申報不符資格)
早早在一月初,各大醫院的家醫科就派車到各個活動中心長青活力站,配合老師的加持載去醫院給做掉了.....哪有可能留到診所做高血壓一年一次抽血?
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hjh
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Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大

文章 hjh »

ri7672 寫:下次就跟病人說不能健保抽血,一定要自費抽!
這招...烏魚會游走
還可能被投訴GBS
(不要啊)
asclover
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Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大

文章 asclover »

之前的診所好像是三個月抽一次血?
xaxcnx
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Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大

文章 xaxcnx »

真的是有送有機會!
min
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Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大

文章 min »

不知申覆結果如何?
vincristinee
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註冊時間: 週日 8月 30, 2015 7:18 am

Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大

文章 vincristinee »

如果健保局硬要刪,而且是違反國際Guideline和台灣的高血壓guideline

就連健保的審查共識,也無法遵從,不知道我們(尤其像我這種菜鳥)該何去何從

更痛的是被放大。

不知道後來申覆結果有沒有成功。
min
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Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大

文章 min »

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lotus425
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Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大

文章 lotus425 »

ICD 10國際疾病編碼更新就是要醫師多下幾個診斷更貼切形容病情。 要做檢查一定要把病情敘述嚴重化 HTN 相關視力模糊,腎功能退化 都需要常常抽血檢查。 一種疾病最少2個icd碼,這是最基本的。 慢性病最少3個icd碼。
病情越複雜嚴重越不會被刪。
"The one thing I fear most is time; time waits for no one and leaves no options."
904565
R2
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Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大

文章 904565 »

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