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發表新文章 回覆主題  [ 27 篇文章 ] 
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 文章主題 : 高血壓一年一次抽血,被核刪放大
文章發表於 : 週日 10月 20, 2013 8:55 am 1 
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註冊時間: 週二 8月 19, 2008 11:06 am
文章: 3270
請問前輩先進先拜大大:
高血壓一年一次抽血驗生化功能(Glu,Cr,TG,TC,LDL,HDL)卻被核刪放大.....理由說是:病人已經超過65歲,可以做成健....不需再做一次!!問題是病人又拿不出成健報告單,成健也不是在我這做的呀!(其他診所先做走)申覆要的回嗎?如何申覆呢? (咦)

PS:有診所先寫卡做成健(1,2階):也不管有沒來抽血.造成其他診所每年均無法做成健,而被核刪放大(不實申報)
PS:有的衛生所,一年一次去活動中心設站做成健:不管符不符合資格,只要人有來抽血就寫卡做成健(1階).造成其他診所每年均無法做成健,而被核刪放大----eg.40~65 y/o,3年才一次,照理明年才能做,可今年就被衛所做走...就還要等3年(申報不符資格)


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 文章主題 : Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大
文章發表於 : 週日 10月 20, 2013 12:52 pm 2 
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榮譽院長級
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註冊時間: 週一 11月 20, 2006 5:19 pm
文章: 30025
來自: 歡婆鄉
按學理 高血壓應每年抽血驗這些?

_________________
國民黨大家罵


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 文章主題 : Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大
文章發表於 : 週日 10月 20, 2013 4:59 pm 3 
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註冊時間: 週二 8月 19, 2008 11:06 am
文章: 3270
教科書寫的,審查共識寫的,健保局國健局公布於眾的公文.......要相信哪一樣呢?
審查專家似乎凌駕一切......要刪就刪.基層診所到底要遵循甚麼?


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 文章主題 : Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大
文章發表於 : 週日 10月 20, 2013 10:18 pm 4 
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院長級
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註冊時間: 週六 10月 13, 2012 8:39 am
文章: 27516
一定要申覆,據理以爭,不要怕麻煩。


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 文章主題 : Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大
文章發表於 : 週日 10月 20, 2013 10:23 pm 5 
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註冊時間: 週三 9月 26, 2007 1:47 pm
文章: 21916
來自: HPLP部
min 寫:
一定要申覆,據理以爭,不要怕麻煩。

寫申覆

會過的機會很大

一年至少一抽是

a.國際Guideline
b.台灣高血壓Guideline
c.多區審查共識


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 文章主題 : Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大
文章發表於 : 週日 10月 20, 2013 11:01 pm 6 
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註冊時間: 週五 10月 02, 2009 9:40 am
文章: 4968
來自: 藍色星球一個小小小小島
MK 寫:
min 寫:
一定要申覆,據理以爭,不要怕麻煩。

寫申覆

會過的機會很大

一年至少一抽是

a.國際Guideline
b.台灣高血壓Guideline
c.多區審查共識

這個理由很常見在某些審查醫師,一定要申覆 (阿飄)

_________________
莫聽穿林打葉聲,何妨吟嘯且徐行。
竹杖芒鞋輕勝馬,誰怕?一簑湮雨任平生。


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 文章主題 : Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大
文章發表於 : 週三 10月 30, 2013 2:59 pm 7 
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註冊時間: 週二 1月 19, 2010 5:00 pm
文章: 328
我申付 也爭議都沒補

反而補給我一些我覺得要不回的

結論 運氣很重要


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 文章主題 : Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大
文章發表於 : 週三 10月 30, 2013 5:17 pm 8 
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註冊時間: 週二 8月 19, 2008 11:06 am
文章: 3270
已附上....
教科書
審查共識
沒過就爭審
爭審再沒過就當做付保護費


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 文章主題 : Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大
文章發表於 : 週四 10月 31, 2013 12:57 pm 9 
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註冊時間: 週二 8月 19, 2008 11:06 am
文章: 3270
monger 寫:
我申付 也爭議都沒補

反而補給我一些我覺得要不回的

結論 運氣很重要

既然咱們台灣的審查專家認為美國人寫的教科書,審查共識寫的不對.......
以後,是不是應該國考專科次專科考試都拿去給審查專家判定及格與否?而不須公佈標準答案


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 文章主題 : Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大
文章發表於 : 週二 12月 10, 2013 2:10 pm 10 
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註冊時間: 週二 12月 03, 2013 10:58 am
文章: 1464
guideline都是假的 , 熟讀健保用藥規範和各區審查共識才是真的


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 文章主題 : Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大
文章發表於 : 週二 12月 10, 2013 6:59 pm 11 
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榮譽院長級
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註冊時間: 週一 3月 10, 2008 5:50 pm
文章: 79147
pdccpdcc 寫:
guideline都是假的 , 熟讀健保用藥規範和各區審查共識才是真的

超級大正解

_________________
人生就像演戲。
就是角色扮演
演完了,就該下台
演不好,就提早下台


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 文章主題 : Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大
文章發表於 : 週三 12月 11, 2013 9:35 am 12 
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副院長級
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註冊時間: 週日 11月 04, 2007 5:19 pm
文章: 15201
(GOODJOB)


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 文章主題 : Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大
文章發表於 : 週三 12月 11, 2013 10:28 am 13 
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指導教授
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註冊時間: 週五 11月 24, 2006 10:05 am
文章: 8995
來自: 天龍城週邊麵攤
能不能附上審查的照片呢?(可以把個資塗掉)
因為沒圖沒真相,下次就跟病人說不能健保抽血,一定要自費抽!


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 文章主題 : Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大
文章發表於 : 週四 12月 19, 2013 7:10 pm 14 
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註冊時間: 週二 8月 19, 2008 11:06 am
文章: 3270
如附件


附加檔案:
img-131219184607.pdf [406.06 KiB]
被下載 686 次
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 文章主題 : Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大
文章發表於 : 週六 12月 21, 2013 11:37 am 15 
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指導教授
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註冊時間: 週五 11月 24, 2006 10:05 am
文章: 8995
來自: 天龍城週邊麵攤
看這個樣子,應該是審查委員的第一句話最重要!

送審的病歷一定要寫滿一張A4紙,就算他看不懂也好。


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 文章主題 : Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大
文章發表於 : 週六 12月 21, 2013 5:35 pm 16 
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註冊時間: 週二 8月 19, 2008 11:06 am
文章: 3270
PE的form夠多吧!複製再貼上....好快的唷~~一秒便完成!

Consciousness : clear
Vital sign:T/P/R: HR:
Activity : ↓
Head
Conjunctivae : Not anemic
Throat : NP
Sclerae : Not icteric
Tonsil : NP
Oral mucosa : NP
Eardrum : NP
Neck : Supple
JVE : -
LAP : -
Chest
H.S.: Regular
Murmur : No
B.S.: Symmetrical s advantitious S'd
Abdomen
Soft and Flat
B.S.: Normoactive
Palpatation : Tenderness -
Rebounding pain -
Liver : Impalpable
Spleen : Impalpable
Extremities : Freely movable
Lower leg pitting edema : -


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 文章主題 : Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大
文章發表於 : 週六 12月 21, 2013 6:24 pm 17 
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院長級
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註冊時間: 週四 1月 11, 2007 10:04 am
文章: 23011
來自: 木葉忍者村
還有DTR, MUSCLE POWER , MUSCLE TONE, PUPIL SIZE, LIGHT REFLEX......

_________________
卡卡西老師說:
果然是意外性第一的忍者啊!


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 文章主題 : Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大
文章發表於 : 週日 12月 29, 2013 8:33 pm 18 
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院長級
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註冊時間: 週六 6月 24, 2006 1:03 pm
文章: 17430
你就算寫這麼多PE還是一樣『病歷過於簡略』
簡單說就是P太高要你繳回
再不然就是新開業讓他刪當繳學費漲明天基值
但是申覆還是照寫


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 文章主題 : Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大
文章發表於 : 週五 1月 03, 2014 4:48 pm 19 
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註冊時間: 週二 8月 19, 2008 11:06 am
文章: 3270
Felix 寫:
請問前輩先進先拜大大:
高血壓一年一次抽血驗生化功能(Glu,Cr,TG,TC,LDL,HDL)卻被核刪放大.....理由說是:病人已經超過65歲,可以做成健....不需再做一次!!問題是病人又拿不出成健報告單,成健也不是在我這做的呀!(其他診所先做走)申覆要的回嗎?如何申覆呢? (咦)

PS:有診所先寫卡做成健(1,2階):也不管有沒來抽血.造成其他診所每年均無法做成健,而被核刪放大(不實申報)
PS:有的衛生所,一年一次去活動中心設站做成健:不管符不符合資格,只要人有來抽血就寫卡做成健(1階).造成其他診所每年均無法做成健,而被核刪放大----eg.40~65 y/o,3年才一次,照理明年才能做,可今年就被衛所做走...就還要等3年(申報不符資格)

早早在一月初,各大醫院的家醫科就派車到各個活動中心長青活力站,配合老師的加持載去醫院給做掉了.....哪有可能留到診所做高血壓一年一次抽血?


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 文章主題 : Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大
文章發表於 : 週六 1月 04, 2014 11:36 am 20 
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註冊時間: 週二 8月 05, 2008 11:39 am
文章: 20095
來自: Taiwan Formosa
ri7672 寫:
下次就跟病人說不能健保抽血,一定要自費抽!

這招...烏魚會游走
還可能被投訴GBS
(不要啊)


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 文章主題 : Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大
文章發表於 : 週二 4月 08, 2014 12:01 pm 21 
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註冊時間: 週一 4月 07, 2014 10:30 pm
文章: 30
之前的診所好像是三個月抽一次血?


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 文章主題 : Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大
文章發表於 : 週六 4月 16, 2016 6:50 pm 22 
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註冊時間: 週一 11月 07, 2011 6:32 pm
文章: 12
真的是有送有機會!


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 文章主題 : Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大
文章發表於 : 週六 4月 16, 2016 11:20 pm 23 
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註冊時間: 週六 10月 13, 2012 8:39 am
文章: 27516
不知申覆結果如何?


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 文章主題 : Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大
文章發表於 : 週一 5月 23, 2016 6:30 am 24 
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註冊時間: 週日 8月 30, 2015 7:18 am
文章: 9
如果健保局硬要刪,而且是違反國際Guideline和台灣的高血壓guideline

就連健保的審查共識,也無法遵從,不知道我們(尤其像我這種菜鳥)該何去何從

更痛的是被放大。

不知道後來申覆結果有沒有成功。


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 文章主題 : Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大
文章發表於 : 週一 5月 23, 2016 6:55 am 25 
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註冊時間: 週六 10月 13, 2012 8:39 am
文章: 27516
+2


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 文章主題 : Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大
文章發表於 : 週一 5月 23, 2016 8:10 am 26 
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註冊時間: 週六 10月 08, 2011 11:39 pm
文章: 2676
來自: 台北市信義區
ICD 10國際疾病編碼更新就是要醫師多下幾個診斷更貼切形容病情。 要做檢查一定要把病情敘述嚴重化 HTN 相關視力模糊,腎功能退化 都需要常常抽血檢查。 一種疾病最少2個icd碼,這是最基本的。 慢性病最少3個icd碼。
病情越複雜嚴重越不會被刪。

_________________
"The one thing I fear most is time; time waits for no one and leaves no options."


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 文章主題 : Re: 高血壓一年一次抽血,被核刪放大
文章發表於 : 週一 5月 23, 2016 9:05 am 27 
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R2
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註冊時間: 週四 7月 23, 2009 4:33 pm
文章: 214
這是2013的文章ㄌ..


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