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 文章主題 : Re: 〔申報〕新的降血脂給付規定(102/8/1正式開跑)
文章發表於 : 週三 7月 17, 2013 6:11 am 61 
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註冊時間: 週五 12月 10, 2010 10:24 am
文章: 1387
(GOODJOB)

_________________
有人問:為甚麼用神明當頭像?
因為我媽篤信媽祖多年,家裡還供奉一尊!
她的名言:你看媽祖對我們多好!所以你才能當醫生...
(我讀的醫學院,新生入學時,會先看到斗大的四個字:媽祖醫院)

現在我也常拿香拜拜她
因為學科學的知道
如果生命起源於一堆分子的碰撞?
不找些信仰
那如何在純機率的人生中
堅定自己的行為準則


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 文章主題 : Re: 〔申報〕新的降血脂給付規定(102/8/1正式開跑)
文章發表於 : 週三 7月 17, 2013 9:21 pm 62 
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註冊時間: 週二 3月 05, 2013 11:25 pm
文章: 154
還是沒ckd...


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 文章主題 : Re: 〔申報〕新的降血脂給付規定(102/8/1正式開跑)
文章發表於 : 週二 7月 23, 2013 4:11 pm 63 
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R2
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註冊時間: 週一 3月 05, 2012 11:18 am
文章: 215
MK 寫:
奇怪...

大家怎麼都沒有討論到

新規定沒有提到,達治療目標的下一步?!

直接停藥?!
 
還是

減半繼續治療?!


是啊, 我也在疑惑....
達到治療目標後, 是要繼續原劑量? 減半劑量? 還是要停藥呢? (咦)


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 文章主題 : Re: 〔申報〕新的降血脂給付規定(102/8/1正式開跑)
文章發表於 : 週二 7月 23, 2013 4:46 pm 64 
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註冊時間: 週三 9月 26, 2007 1:47 pm
文章: 21916
來自: HPLP部
公文
醫師全聯會建議健保局對新制(102/8/1實施)之降血脂藥物給付規定,應編列其他預算支付

viewtopic.php?f=24&t=86332


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 文章主題 : Re: 〔申報〕新的降血脂給付規定(102/8/1正式開跑)
文章發表於 : 週四 8月 01, 2013 5:23 pm 65 
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註冊時間: 週三 9月 26, 2007 1:47 pm
文章: 21916
來自: HPLP部
附加檔案:
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 文章主題 : Re: 〔申報〕新的降血脂給付規定(102/8/1正式開跑)
文章發表於 : 週四 8月 01, 2013 5:25 pm 66 
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註冊時間: 週二 5月 05, 2009 10:38 am
文章: 16375
來自: DC UNIVERSE
MK 寫:
圖檔


實問虛答,逃避問題核心! (打小人)

_________________
人生有三苦:
一苦是,你得不到,所以你覺得痛苦;
二苦是,你付出了許多代價,得到了,卻不過如此,所以你覺得痛苦;
三苦是,你輕易放棄了,後來卻發現,原來它在你生命中是那麼重要,所以你覺得痛苦


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 文章主題 : Re: 〔申報〕新的降血脂給付規定(102/8/1正式開跑)
文章發表於 : 週四 8月 01, 2013 5:36 pm 67 
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註冊時間: 週一 4月 28, 2008 11:46 pm
文章: 14638
所以我覺的也許是達標後根本就不能再開了


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 文章主題 : Re: 〔申報〕新的降血脂給付規定(102/8/1正式開跑)
文章發表於 : 週四 8月 01, 2013 6:25 pm 68 
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註冊時間: 週一 8月 11, 2008 4:03 pm
文章: 1932
以後至少每6-12個月抽血檢查一次

是否至多就是每6個月驗一次? (咦)

已經老早就預約要回診抽血的
要一個個打電話去取消嗎? 真煩 (壓力)

另外 糖尿病患可以3個月驗HbA1c嗎? (咦)


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 文章主題 : Re: 〔申報〕新的降血脂給付規定(102/8/1正式開跑)
文章發表於 : 週五 8月 02, 2013 5:21 pm 69 
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註冊時間: 週三 8月 09, 2006 11:29 am
文章: 6660
就我所聽到不論哪區的META OR CV看法都差不多,

所以會有問題的是審查醫師個別的問題

中區至少有透過科管理去建立審查醫師的共識

其他各區就要想辦法讓該區的審查醫師接受這些GUIDELINE

_________________
年年是好年,
不被病人嫌,
看病不被醃,
快樂勝神仙!


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 文章主題 : Re: 〔申報〕新的降血脂給付規定(102/8/1正式開跑)
文章發表於 : 週日 8月 04, 2013 1:43 pm 70 
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註冊時間: 週一 7月 11, 2011 11:54 pm
文章: 12
來自: 臺灣
謝謝


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 文章主題 : Re: 〔申報〕新的降血脂給付規定(102/8/1正式開跑)
文章發表於 : 週日 8月 04, 2013 3:24 pm 71 
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註冊時間: 週六 10月 13, 2012 8:39 am
文章: 27552
藥廠一直打電話來,說新規定放寬了。
利潤這麼多嗎?


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 文章主題 : Re: 〔申報〕聽說是新的降血脂給付規定
文章發表於 : 週日 8月 04, 2013 4:35 pm 72 
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註冊時間: 週五 11月 03, 2006 11:46 pm
文章: 3015
來自: 桃花島 桃花村5號
smallant 寫:
謝謝公文大師MK

(GOODJOB) (GOODJOB)

_________________
每週工時42小時 不要不如勞工了 (微笑)


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 文章主題 : Re: 〔申報〕新的降血脂給付規定(102/8/1正式開跑)
文章發表於 : 週三 8月 07, 2013 11:26 pm 73 
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註冊時間: 週五 10月 02, 2009 9:40 am
文章: 4968
來自: 藍色星球一個小小小小島
TC&LDL-C是放寬了,但是TG是緊縮一些

_________________
莫聽穿林打葉聲,何妨吟嘯且徐行。
竹杖芒鞋輕勝馬,誰怕?一簑湮雨任平生。


最後由 amin30 於 週六 8月 10, 2013 12:36 am 編輯,總共編輯了 1 次。

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 文章主題 : Re: 〔申報〕新的降血脂給付規定(102/8/1正式開跑)
文章發表於 : 週四 8月 08, 2013 6:23 pm 74 
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註冊時間: 週一 7月 10, 2006 12:59 pm
文章: 16317
來自: tainan
最近抽血:不正常 但上次抽是99年(不正常) 這DATA 可用嗎? 或隔三個月再抽一次


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 文章主題 : Re: 〔申報〕新的降血脂給付規定(102/8/1正式開跑)
文章發表於 : 週四 8月 08, 2013 8:14 pm 75 
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註冊時間: 週一 4月 28, 2008 11:46 pm
文章: 14638
jeffery 寫:
最近抽血:不正常 但上次抽是99年(不正常) 這DATA 可用嗎? 或隔三個月再抽一次


不行
只認一年內的DATA


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 文章主題 : Re: 〔申報〕新的降血脂給付規定(102/8/1正式開跑)
文章發表於 : 週五 8月 09, 2013 7:53 am 76 
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註冊時間: 週一 11月 13, 2006 5:24 am
文章: 4516
謝謝分享!


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 文章主題 : Re: 〔申報〕新的降血脂給付規定(102/8/1正式開跑)
文章發表於 : 週五 8月 09, 2013 10:27 am 77 
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註冊時間: 週二 8月 19, 2008 11:06 am
文章: 3272
請問前輩們:新規定是針對給藥原則....檢查的採認時間點呢?
8/1以前(eg.5/3)抽的血TC:162,合併有DM,請問8/1以後可以給statin嘛?
還有.....健保局採認以前到多久的檢查呢?(2012.7.31,or,2013.1.31?)


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 文章主題 : Re: 〔申報〕新的降血脂給付規定(102/8/1正式開跑)
文章發表於 : 週日 8月 11, 2013 1:31 pm 78 
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註冊時間: 週四 1月 03, 2013 8:07 pm
文章: 13
感謝分享~~


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 文章主題 : Re: 〔申報〕新的降血脂給付規定(102/8/1正式開跑)
文章發表於 : 週日 8月 11, 2013 5:39 pm 79 
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註冊時間: 週四 8月 07, 2008 5:22 pm
文章: 24182
來自: 時間城
Felix 寫:
請問前輩們:新規定是針對給藥原則....檢查的採認時間點呢?
8/1以前(eg.5/3)抽的血TC:162,合併有DM,請問8/1以後可以給statin嘛?
還有.....健保局採認以前到多久的檢查呢?(2012.7.31,or,2013.1.31?)

個人覺得新規定是放寬,3個月抽一次血應該沒問題,討厭抽血可以6個月抽一次,開statin報告最好是6個月以內.
達標後我都先減量,3個月沒變化,持續減量後的劑量治療,若再上升,就再加量治療.

_________________
百代繁華一朝都 誰非過客
千秋明月吹角寒 花是主人

磋跎錯 消磨過 最是光陰化浮沫


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 文章主題 : Re: 〔申報〕新的降血脂給付規定(102/8/1正式開跑)
文章發表於 : 週一 8月 12, 2013 2:56 pm 80 
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註冊時間: 週二 8月 19, 2008 11:06 am
文章: 3272
多謝前輩指教~ (GOODJOB)


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 文章主題 : Re: 〔申報〕新的降血脂給付規定(102/8/1正式開跑)
文章發表於 : 週日 8月 18, 2013 8:32 am 81 
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註冊時間: 週二 8月 19, 2008 11:06 am
文章: 3272
健保局常會來函說降血脂藥物開的太多, 超越同儕P多少,要我文到立即改善,否則立意抽審論人歸戶全部抽審.......可是,我都是依照健保局的降血脂藥物標準開立的呀!企圖用冗長的行政作業,壓低健保支出......現在又說要放寬降血脂的標準.....我怕又只是兩面手法(人前一套;人後又是一套) (濕)


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 文章主題 : Re: 〔申報〕新的降血脂給付規定(102/8/1正式開跑)
文章發表於 : 週日 8月 18, 2013 5:30 pm 82 
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註冊時間: 週六 2月 17, 2007 12:59 am
文章: 2462
來自: Dharmsāla
Felix 寫:
健保局常會來函說降血脂藥物開的太多, 超越同儕P多少,要我文到立即改善,否則立意抽審論人歸戶全部抽審.......可是,我都是依照健保局的降血脂藥物標準開立的呀!企圖用冗長的行政作業,壓低健保支出......現在又說要放寬降血脂的標準.....我怕又只是兩面手法(人前一套;人後又是一套) (濕)

因為您是慢性病大戶 (幸福御守) (幸福御守) (幸福御守)


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 文章主題 : Re: 〔申報〕新的降血脂給付規定(102/8/1正式開跑)
文章發表於 : 週五 8月 30, 2013 11:19 am 83 
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註冊時間: 週六 2月 17, 2007 12:59 am
文章: 2462
來自: Dharmsāla
請問43 Y/O male p't with one risk factor
102/4/1 TC:253, LDL:140, 102/8/1 TC:220, LDL:165
第一次是TC>240, 第二次是LDL>160
這樣可以給藥嗎?
若開始治療三~六個月後, TC或LDL任一者小於目標值就算達標要減量或停藥嗎?
還是只要有一個還異常就算未達標要持續治療?


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 文章主題 : Re: 〔申報〕新的降血脂給付規定(102/8/1正式開跑)
文章發表於 : 週五 8月 30, 2013 11:22 am 84 
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註冊時間: 週日 11月 04, 2007 5:19 pm
文章: 15206
不行給藥
要再觀察3個月


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 文章主題 : Re: 〔申報〕新的降血脂給付規定(102/8/1正式開跑)
文章發表於 : 週五 8月 30, 2013 11:48 am 85 
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註冊時間: 週六 2月 17, 2007 12:59 am
文章: 2462
來自: Dharmsāla
情況改成這樣
請問43 Y/O male p't with one risk factor
102/4/1 TC:270, LDL:170, 102/8/1 TC:250, LDL:150
若開始治療三~六個月後, TC:235, LDL:161 算達標要減量或停藥嗎?


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 文章主題 : Re: 〔申報〕新的降血脂給付規定(102/8/1正式開跑)
文章發表於 : 週五 8月 30, 2013 5:40 pm 86 
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註冊時間: 週六 2月 17, 2007 12:59 am
文章: 2462
來自: Dharmsāla
急問, 自推一下


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 文章主題 : Re: 〔申報〕新的降血脂給付規定(102/8/1正式開跑)
文章發表於 : 週一 9月 02, 2013 11:30 am 87 
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註冊時間: 週三 8月 09, 2006 11:29 am
文章: 6660
tibet 寫:
請問43 Y/O male p't with one risk factor
102/4/1 TC:253, LDL:140, 102/8/1 TC:220, LDL:165
第一次是TC>240, 第二次是LDL>160
這樣可以給藥嗎?
若開始治療三~六個月後, TC或LDL任一者小於目標值就算達標要減量或停藥嗎?
還是只要有一個還異常就算未達標要持續治療?

我覺得可以
因為1 RISK FACTOR是
TC>240 LDL>160 均可以!

_________________
年年是好年,
不被病人嫌,
看病不被醃,
快樂勝神仙!


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 文章主題 : Re: 〔申報〕新的降血脂給付規定(102/8/1正式開跑)
文章發表於 : 週一 9月 02, 2013 11:53 am 88 
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註冊時間: 週三 11月 10, 2010 10:14 pm
文章: 41
請問一下 危險因子是指哪些?


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 文章主題 : Re: 〔申報〕新的降血脂給付規定(102/8/1正式開跑)
文章發表於 : 週一 9月 02, 2013 11:58 am 89 
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註冊時間: 週六 2月 17, 2007 12:59 am
文章: 2462
來自: Dharmsāla
新的給付規定表, 血脂目標值, TC<240或LDL<160, 如果把"或" 改成 "且" 是不是比較不會產生爭議, 因為根據字面邏輯來看(如果從嚴), TC或LDL任一達標就要減藥不是嗎


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 文章主題 : Re: 〔申報〕新的降血脂給付規定(102/8/1正式開跑)
文章發表於 : 週日 9月 08, 2013 10:20 pm 90 
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註冊時間: 週三 3月 14, 2007 11:20 pm
文章: 194
來自: 新竹
又是設陷阱讓您跳,最近被核刪降血脂藥物,審核醫師都是寫依據共識會議,一年抽血追蹤一次就可以,無言. (打小人) (打小人) (打小人)

_________________
海納百川有容乃大,壁立千仞無欲則剛.


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