為什麼要寫申覆???

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不走外科
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為什麼要寫申覆???

文章 不走外科 »

一直想問一個問題, 為什麼我們要寫申覆呢? 大家都知道核刪的理由有多詭異多莫名其妙, 可是說句實話 ,也就只是民眾他投保的保險公司(官員都說那是保險...)不付錢而已, 那他核刪他的, 健保不付錢那就是找使用者付費阿, 為什麼不把健保不付錢的部分直接寄帳單給病人, 管他核刪多少放大幾倍, 反正健保不付就使用者付費阿~~就像保險公司不給付輪椅或氣墊床, 也都不是醫院付錢買阿~~~ 當然如果不付的話就是走法律途徑(契約不履行)了, 所以這裡想問一下以法界的角度

1.保險公司不給付的費用不能請消費者(病人)自付嗎? 
2.掛號屬於契約行為嗎? 契約內容是?
3.轉嫁被核刪費用給病人 會遇到什麼法律問題?例如病人說醫生所開立的檢查檢驗, 開立的藥物沒經過他同意這樣的論點可能成立嗎? 還有如果直接寄帳單跟健保核刪單給病人會有什麼樣的法律問題??

By 現在在爽爽跑社區的PGY.....
sjs
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Re: 為什麼要寫申覆???

文章 sjs »

因為,醫院跟健保局簽的合約,是不平等條約。
合約裡有寫,健保核扣、不給付的錢,不得向保險對象(病人)收取。
你若硬要去跟病人討,是違約的,病人也不會理你,去法院打官司也不會贏。
還有更不合理的,就是核扣還可以放大回推。

這種不平等條約,為什麼要簽?
因為健保局是唯一獨大、壟斷醫療的托拉斯。
醫院若不跟它簽約,就得關門。個別醫院無法與之抗衡。
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lupin
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Re: 為什麼要寫申覆???

文章 lupin »

萬惡的無能大老,讓所有醫界被迫接受了健保的不平等合約,終至萬劫不復的深淵
圖檔
人生有三苦:
一苦是,你得不到,所以你覺得痛苦;
二苦是,你付出了許多代價,得到了,卻不過如此,所以你覺得痛苦;
三苦是,你輕易放棄了,後來卻發現,原來它在你生命中是那麼重要,所以你覺得痛苦
akb38
CR
CR
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Re: 為什麼要寫申覆???

文章 akb38 »

為什麼要寫申覆???
為什麼台灣的醫師要被健保局管?

總額,核減 , 抽審,申覆,低給付......?
gary
院長級
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Re: 為什麼要寫申覆???

文章 gary »

如果不在乎自己的口袋
那就不用寫


如果你有萬貫家財
那就不用鳥牠
MARKHSU
V1
V1
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Re: 為什麼要寫申覆???

文章 MARKHSU »

為什麼台灣的醫師要被健保局管?
Ans:
1.總額,核減 , 抽審,申覆,低給付......?
2.健健局行政人員無盡的恐嚇.
3.無對策和無能力的醫師團体.
4.醫師們的不團結,等死的認命心態.
頭像
newshine
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Re: 為什麼要寫申覆???

文章 newshine »

一切都是依法行政
所以請參看健保的相關法規
(壓力) (不要啊) (omg)
現代仁醫
科主任級
科主任級
文章: 5900
註冊時間: 週六 7月 16, 2011 2:42 pm
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Re: 為什麼要寫申覆???

文章 現代仁醫 »

可以由全聯會請律師打違憲的官司嗎
kwojohn
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文章: 29993
註冊時間: 週五 4月 30, 2010 1:27 am
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Re: 為什麼要寫申覆???

文章 kwojohn »

(無盡漩渦) (無盡漩渦) (無盡漩渦)
不走外科
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註冊時間: 週六 11月 19, 2011 7:22 am

Re: 為什麼要寫申覆???

文章 不走外科 »

原來在契約中就被堵死啦........受教了, 謝謝各位學長姐.....
joeyoung
R3
R3
文章: 391
註冊時間: 週六 11月 27, 2010 2:14 pm

Re: 為什麼要寫申覆???

文章 joeyoung »

lupin 寫:萬惡的無能大老,讓所有醫界被迫接受了健保的不平等合約,終至萬劫不復的深淵
圖檔



醫藥分業是台灣醫師惡夢ㄉ開始
醫院診所總額,更將醫師推入水深火熱
也害苦ㄌ下一代醫師
現在ㄉ大老早賺飽ㄌ,把醫師當副業在經營
真是萬惡
newdoc
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Re: 為什麼要寫申覆???

文章 newdoc »

舉證之所在 敗訴之所在
接受寫申覆本身就先接受矮人一截

即便最後成功
也是浪費了時間金錢

像是有些罰單明明開錯
例如車號與照片上根本不一樣
但卻叫你寫申覆
其實行政機關應該主動撤銷
如果明顯寫錯或看錯但對方不改
那這樣的話可以告他瀆職
效果比較好
自己也會比較輕鬆
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