好的審查注意事項 也要鼓勵鼓勵 !!!! [有關 HDL, LDL檢查]

愛它?恨它?大家集思廣益來檢討審查制度,並提出具體改善的方案。

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Sidney
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好的審查注意事項 也要鼓勵鼓勵 !!!! [有關 HDL, LDL檢查]

文章 Sidney »

近日公步審查注意事項,詳見附件檔案
有關血脂部份的修正 值得鼓勵!!

(17-1)降血脂藥物審查原則:(101/5/1)
甲、高血脂用藥指引請參考全民健康保險藥品給付規定。(101/5/1)
乙、針對高TG(三酸甘油脂)之治療,除了依全民健保規範之藥品使用原則之外,應以fibrate類為首選降血脂藥。(101/5/1)
丙、完整的血脂檢查包括Total cholesterol、LDL-C、HDL-C、 Triglyceride,其中LDL-C不宜以”可以公式計算”為由刪減。(101/5/1)
附加檔案
4003_1010075126A-1.pdf
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ariantseng
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文章: 454
註冊時間: 週四 4月 05, 2007 1:40 pm

Re: 好的審查注意事項 也要鼓勵鼓勵 !!!! [有關 HDL, LDL檢查]

文章 ariantseng »

審查注意事項形同廢物!

每一區都有內規,就算符合內規,還要再過審查委員心理變態這一關,

這真是一個奇怪的世界與行業~~~~~~~ (咦)
Sidney 寫:近日公步審查注意事項,詳見附件檔案
有關血脂部份的修正 值得鼓勵!!

(17-1)降血脂藥物審查原則:(101/5/1)
甲、高血脂用藥指引請參考全民健康保險藥品給付規定。(101/5/1)
乙、針對高TG(三酸甘油脂)之治療,除了依全民健保規範之藥品使用原則之外,應以fibrate類為首選降血脂藥。(101/5/1)
丙、完整的血脂檢查包括Total cholesterol、LDL-C、HDL-C、 Triglyceride,其中LDL-C不宜以”可以公式計算”為由刪減。(101/5/1)
務農
904565
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文章: 230
註冊時間: 週四 7月 23, 2009 4:33 pm

Re: 好的審查注意事項 也要鼓勵鼓勵 !!!! [有關 HDL, LDL檢查]

文章 904565 »

只怕審查委員沒跟上時代腳步......
Sidney
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文章: 2805
註冊時間: 週一 10月 16, 2006 7:52 am
來自: 台北市

Re: 好的審查注意事項 也要鼓勵鼓勵 !!!! [有關 HDL, LDL檢查]

文章 Sidney »

當然各分局有一些內規

基本上 這份資料在被核刪時
提供一些寫申復的依據
dtentr26
Intern
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文章: 75
註冊時間: 週四 2月 02, 2012 1:25 am

Re: 好的審查注意事項 也要鼓勵鼓勵 !!!! [有關 HDL, LDL檢查]

文章 dtentr26 »

Sidney 寫:當然各分局有一些內規

基本上 這份資料在被核刪時
提供一些寫申復的依據

基本上申覆也是假的....
看遇上誰了
suhwan su
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註冊時間: 週四 1月 15, 2009 10:22 am

Re: 好的審查注意事項 也要鼓勵鼓勵 !!!! [有關 HDL, LDL檢查]

文章 suhwan su »

病歷及所附的資料寫的完整詳盡,申復時.....刪 (打小人)
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lupin
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Re: 好的審查注意事項 也要鼓勵鼓勵 !!!! [有關 HDL, LDL檢查]

文章 lupin »

以前剛開寫申復時引經據典,附上一大堆給付規定審查注意事項,發現審查醫師連看都沒看照刪,實在是浪費生命又受氣。後來直接寫少少幾個字,字體放大,都是罵人的情緒話,申復成功的機率增加一些
人生有三苦:
一苦是,你得不到,所以你覺得痛苦;
二苦是,你付出了許多代價,得到了,卻不過如此,所以你覺得痛苦;
三苦是,你輕易放棄了,後來卻發現,原來它在你生命中是那麼重要,所以你覺得痛苦
poki
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Re: 好的審查注意事項 也要鼓勵鼓勵 !!!! [有關 HDL, LDL檢查]

文章 poki »

總額下檢驗多對醫界不利, 不覺得有什麼好鼓勵的,

又不是健保局, 什麼都驗, 包山包海給付最好, 又不用多出錢,
JIMMY
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Re: 好的審查注意事項 也要鼓勵鼓勵 !!!! [有關 HDL, LDL檢查]

文章 JIMMY »

最近被發了一張藍色的警告單,理由

說這樣的抽血檢查是制式的檢查,加強抽審
連GPT,u.a,CKD的Cr ,eGFR,所有檢查全砍

健保局審查醫師這種2面手法,著實令人搖頭,也讓人感覺審查事項制定者及執業醫師是被欺騙的,財務問題以專業審查解決根本就詐騙集團毀壞台灣醫療的健保惡制。
gary
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Re: 好的審查注意事項 也要鼓勵鼓勵 !!!! [有關 HDL, LDL檢查]

文章 gary »

CKD本來就可以且一定要檢驗eGFR才可以上傳,
我曾經被核刪過, 申覆時說明試辦計畫的登錄資料一定要有這些檢驗數值,
後來就全額補付了.
gary
院長級
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文章: 17285
註冊時間: 週日 11月 04, 2007 5:19 pm

Re: 好的審查注意事項 也要鼓勵鼓勵 !!!! [有關 HDL, LDL檢查]

文章 gary »

新的審查原則(7/1)又把血脂的檢驗審查原則全部刪除了
真是胡搞
Alex-LYY
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Re: 好的審查注意事項 也要鼓勵鼓勵 !!!! [有關 HDL, LDL檢查]

文章 Alex-LYY »

gary 寫:新的審查原則(7/1)又把血脂的檢驗審查原則全部刪除了
真是胡搞
應該是沒有刪除!
tibet
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Re: 好的審查注意事項 也要鼓勵鼓勵 !!!! [有關 HDL, LDL檢查]

文章 tibet »

Alex-LYY 寫:
gary 寫:新的審查原則(7/1)又把血脂的檢驗審查原則全部刪除了
真是胡搞
應該是沒有刪除!
有完整的資訊嗎??
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smallant
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Re: 好的審查注意事項 也要鼓勵鼓勵 !!!! [有關 HDL, LDL檢查]

文章 smallant »

gary 寫:新的審查原則(7/1)又把血脂的檢驗審查原則全部刪除了
真是胡搞
(omg) (omg) (omg)
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amin30
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Re: 好的審查注意事項 也要鼓勵鼓勵 !!!! [有關 HDL, LDL檢查]

文章 amin30 »

HDLC LDLC剛被刪而已,別被全台最大詐騙集團騙了
莫聽穿林打葉聲,何妨吟嘯且徐行。
竹杖芒鞋輕勝馬,誰怕?一簑湮雨任平生。
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ptman
部長級
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Re: 好的審查注意事項 也要鼓勵鼓勵 !!!! [有關 HDL, LDL檢查]

文章 ptman »

到底是有刪還是沒刪啊? (omg) (omg)
tibet 寫:
Alex-LYY 寫:
gary 寫:新的審查原則(7/1)又把血脂的檢驗審查原則全部刪除了
真是胡搞
應該是沒有刪除!
有完整的資訊嗎??
Alex-LYY
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Re: 好的審查注意事項 也要鼓勵鼓勵 !!!! [有關 HDL, LDL檢查]

文章 Alex-LYY »

ptman 寫:到底是有刪還是沒刪啊? (omg) (omg)
tibet 寫:
Alex-LYY 寫:
gary 寫:新的審查原則(7/1)又把血脂的檢驗審查原則全部刪除了
真是胡搞
應該是沒有刪除!
有完整的資訊嗎??
確定沒刪,醫院與基層皆沒刪!
Alex-LYY
V1
V1
文章: 1346
註冊時間: 週三 3月 05, 2008 4:44 pm
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Re: 好的審查注意事項 也要鼓勵鼓勵 !!!! [有關 HDL, LDL檢查]

文章 Alex-LYY »

amin30 寫:HDLC LDLC剛被刪而已,別被全台最大詐騙集團騙了
不知大大案件是101•5之前還之後,若5月以後附上審查原則應可申覆成功!
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MK
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註冊時間: 週三 9月 26, 2007 1:47 pm
來自: HPLP部

Re: 好的審查注意事項 也要鼓勵鼓勵 !!!! [有關 HDL, LDL檢查]

文章 MK »

Alex-LYY 寫:
ptman 寫: 到底是有刪還是沒刪啊? (omg) (omg)
tibet 寫:
Alex-LYY 寫:
gary 寫: 新的審查原則 (7/1) 又把血脂的檢驗審查原則全部刪除了
真是胡搞
應該是沒有刪除!
有完整的資訊嗎??
確定沒刪,醫院與基層皆沒刪!
+1

沒刪

這是健保局的公告

要刪除,得再重新公告一次
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