醫聲論壇 • 檢視主題 - 請問慢性C肝患者，需要追蹤ＡＦＰ嗎 ??

所有顯示的時間為 UTC + 8 小時

請問慢性C肝患者，需要追蹤ＡＦＰ嗎 ??

第 1 頁 (共 1 頁)

[ 28 篇文章 ]

列印模式	上一個主題 \| 下一個主題

發表人

內容

文章主題 : 請問慢性C肝患者，需要追蹤ＡＦＰ嗎 ??

發表於 : 週一 6月 22, 2009 8:48 am 1

院長級

註冊時間: 週三 9月 26, 2007 1:47 pm
文章: 21932
來自: HPLP部

如題...

根據台北區委員會家庭醫學科審查共識要點中...

附加檔案:

1.台北區委員會家庭醫學科審查共識要點.doc [79.5 KiB]
被下載 1161 次

附加檔案:

1.台北區委員會家庭醫學科審查共識要點.pdf [221.71 KiB]
被下載 1062 次

第３頁...

B carrier患者再檢查SGPT、Abdominal echo、α-fetoprotein 應附上次檢查記錄；未証明有B carrier之患者，直接做以上之檢查，其中α-fetoprotien應不予支付。

文件中並沒有提到［Ｃ肝確診患者］的建議...

請問慢性C肝患者該比照B Carrier患者抽嗎??

_________________
MK五四三部落格

姪女畫的Line貼圖
若覺得不錯請支持一下^__^(點這邊購買)

回頂端

Eurodin

文章主題 : Re: 請問慢性C肝患者，需要追蹤ＡＦＰ嗎 ??

發表於 : 週一 6月 22, 2009 4:01 pm 2

註冊時間: 週三 6月 06, 2007 8:25 pm
文章: 4036

C肝患者比B肝更容易引發肝硬化、肝癌
當然要抽AFP囉～～

沒有寫在規定裡面，應該是大家都知道要抽吧！
記得要附上ANTI─HCV 陽性的報告喔！

回頂端

J&James

文章主題 : Re: 請問慢性C肝患者，需要追蹤ＡＦＰ嗎 ??

發表於 : 週一 6月 22, 2009 4:13 pm 3

註冊時間: 週五 11月 07, 2008 4:00 pm
文章: 3464
來自: 雲霧飄渺的深山

順道請問各位～如果只有患者"口述"有B肝帶原
各位會直接抽血嗎？還是會抽HbsAg做確認...（會申報嗎？）

小弟因為還在剛開業一年漫長的抽審期所以都比較小心
都先抽ALT, AST 若有異常才加抽HbsAg（報）
不知各位大大的作法如何？

回頂端

Eurodin

文章主題 : Re: 請問慢性C肝患者，需要追蹤ＡＦＰ嗎 ??

發表於 : 週二 6月 23, 2009 2:20 pm 4

註冊時間: 週三 6月 06, 2007 8:25 pm
文章: 4036

J&James 寫:

我曾經申報HBsAg陽性也被刪
但是後來申覆好像是有回來！
如果病患"口述"有B肝帶原
當然還是要再抽一次HBsAg作確認呀
說不定是病人記錯了
而且審查醫師只看lab data，不會跟你調病人當時看診的錄影(音)帶！

回頂端

tommychen

文章主題 : Re: 請問慢性C肝患者，需要追蹤ＡＦＰ嗎 ??

發表於 : 週一 1月 04, 2010 11:32 am 5

Intern

註冊時間: 週六 1月 02, 2010 4:19 pm
文章: 39

這樣真是浪費健保資源,病人只要換一個診所就要再抽一次,所以健保資源浪費有時實在是制度的問題!要不就應把這些資料想辦法建在IC卡中

回頂端

Eurodin

文章主題 : Re: 請問慢性C肝患者，需要追蹤ＡＦＰ嗎 ??

發表於 : 週一 1月 04, 2010 2:27 pm 6

註冊時間: 週三 6月 06, 2007 8:25 pm
文章: 4036

tommychen 寫:

這樣真是浪費健保資源,病人只要換一個診所就要再抽一次,所以健保資源浪費有時實在是制度的問題!要不就應把這些資料想辦法建在IC卡中

本來就是制度的問題
前幾天不是報導有人一年看病240次，一年拿了6500多天的葯物在家裡放
還有一家醫院為了葯物安全回收病人的葯物，總價值就已經超過2億
這些健保黑洞難道是醫師的錯嗎？

回頂端

smallant

文章主題 : Re: 請問慢性C肝患者，需要追蹤ＡＦＰ嗎 ??

發表於 : 週一 1月 04, 2010 6:38 pm 7

榮譽院長級

註冊時間: 週一 3月 10, 2008 5:50 pm
文章: 88258

DrChang 寫:

tommychen 寫:

這樣真是浪費健保資源,病人只要換一個診所就要再抽一次,所以健保資源浪費有時實在是制度的問題!要不就應把這些資料想辦法建在IC卡中

健保局會說這是醫師的錯....
因為醫師沒有好好教育病人

_________________
拾旬熟成精肉專門店

回頂端

Doc2749

文章主題 : Re: 請問慢性C肝患者，需要追蹤ＡＦＰ嗎 ??

發表於 : 週三 1月 13, 2010 11:41 pm 8

Intern

註冊時間: 週六 1月 09, 2010 11:46 pm
文章: 11

據了解有抽血 (Anti-HCV Ab: positive or HCV RNA: positive) 確認的 C肝患者可抽AFP, 但一年不要超過兩次, 且最好間隔6個月, 目前這樣做並沒有被健保刪過.

回頂端

monger

文章主題 : Re: 請問慢性C肝患者，需要追蹤ＡＦＰ嗎 ??

發表於 : 週二 1月 19, 2010 5:30 pm 9

註冊時間: 週二 1月 19, 2010 5:00 pm
文章: 369

或者有些病人把別家醫院報告b肝 c肝帶來我都阿趕快copy一份貼在病例

回頂端

文章主題 : Re: 請問慢性C肝患者，需要追蹤ＡＦＰ嗎 ??

發表於 : 週三 2月 10, 2010 1:48 am 10

院長級

註冊時間: 週三 9月 26, 2007 1:47 pm
文章: 21932
來自: HPLP部

西醫基層總額支付[b]中區委員會98 年10 月份科管理會議紀錄[/b]

原出處:
http://www.nantouma.org.tw/UpLoad/68/00 ... 160510.pdf

下載:
download/file.php?id=10220

回頂端

smallant

文章主題 : Re: 請問慢性C肝患者，需要追蹤ＡＦＰ嗎 ??

發表於 : 週三 2月 10, 2010 4:49 pm 11

榮譽院長級

註冊時間: 週一 3月 10, 2008 5:50 pm
文章: 88258

謝謝 MK

_________________
拾旬熟成精肉專門店

回頂端

sidakite

文章主題 : Re: 請問慢性C肝患者，需要追蹤ＡＦＰ嗎 ??

發表於 : 週四 2月 18, 2010 10:12 am 12

Intern

註冊時間: 週四 11月 15, 2007 9:32 pm
文章: 37

真是覺得健保很煩
一大堆規定和核刪
偏偏又不講明醫學上認為有需要的卻不能應用在實務
乾脆讓健保局出本harrison類的聖經
來教醫學生如何看病好了出本guideline 免的照著書上做還得自負荷包失血的風險

回頂端

albertshen

文章主題 : Re: 請問慢性C肝患者，需要追蹤ＡＦＰ嗎 ??

發表於 : 週三 8月 29, 2012 9:23 pm 13

註冊會員

註冊時間: 週一 8月 20, 2012 12:45 am
文章: 6

smallant 寫:

DrChang 寫:

tommychen 寫:

這樣真是浪費健保資源, 健保局會說這是醫師的錯....
因為醫師沒有好好教育病人[/color]

這應該是教育部的錯, 沒有把醫學院教好, 導致他們的學生................ (想入非非)

回頂端

wipten

文章主題 : Re: 請問慢性C肝患者，需要追蹤ＡＦＰ嗎 ??

發表於 : 週四 8月 30, 2012 1:32 am 14

部長級

註冊時間: 週一 10月 30, 2006 1:17 pm
文章: 7566

有心做功德的話都可以驗 ..會不會刪看你運氣好壞沒一定

_________________
新行業 : 鷹派醫師　
醫師應該是白袍的流氓　不是術仔

回頂端

Chiwin

文章主題 : Re: 請問慢性C肝患者，需要追蹤ＡＦＰ嗎 ??

發表於 : 週六 3月 16, 2013 8:35 pm 15

註冊會員

註冊時間: 週六 3月 16, 2013 7:53 pm
文章: 6

可以賭不要抽AFP,患者長肝癌，而當次超音波就不小心眨眼間錯過，就有的灰了!

回頂端

min

文章主題 : Re: 請問慢性C肝患者，需要追蹤ＡＦＰ嗎 ??

發表於 : 週六 3月 16, 2013 8:50 pm 16

榮譽院長級

註冊時間: 週六 10月 13, 2012 8:39 am
文章: 30418

sidakite 寫:

健保局正有此意.

回頂端

GLC

文章主題 : Re: 請問慢性C肝患者，需要追蹤ＡＦＰ嗎 ??

發表於 : 週六 3月 16, 2013 9:50 pm 17

註冊會員

註冊時間: 週四 3月 14, 2013 10:13 pm
文章: 16

Yes

回頂端

Felix

文章主題 : Re: 請問慢性C肝患者，需要追蹤ＡＦＰ嗎 ??

發表於 : 週五 7月 12, 2013 12:47 pm 18

註冊時間: 週二 8月 19, 2008 11:06 am
文章: 3479

國健局在給百姓看的公文說:只要GOT或GPT>=45,後續處理是驗HBsAg,Anti-HCV,AFP
審查醫師根本視而不見此等公文.....只要驗出結果是正常,便大砍一刀....
沒錢就沒錢何必裝闊?亂發公文...說一套...做的又是另一套.....讓上面的官僚做好人,讓底層的醫師去做壞人 (打小人)

請見PDF檔案第44頁

附加檔案:

成健.pdf [770.37 KiB]
被下載 450 次

回頂端

victorvictorvict

文章主題 : Re: 請問慢性C肝患者，需要追蹤ＡＦＰ嗎 ??

發表於 : 週五 7月 12, 2013 4:01 pm 19

註冊時間: 週一 11月 22, 2010 2:52 am
文章: 1217

Felix 寫:

請見PDF檔案第44頁

醬喔
那到底會砍嗎還是看審查心情?
不然保守點自費

回頂端

tibet

文章主題 : Re: 請問慢性C肝患者，需要追蹤ＡＦＰ嗎 ??

發表於 : 週五 7月 12, 2013 4:48 pm 20

註冊時間: 週六 2月 17, 2007 12:59 am
文章: 2462
來自: Dharmsāla

Felix 寫:

請見PDF檔案第44頁

感謝提供好東西

回頂端

Felix

文章主題 : Re: 請問慢性C肝患者，需要追蹤ＡＦＰ嗎 ??

發表於 : 週五 7月 12, 2013 5:13 pm 21

註冊時間: 週二 8月 19, 2008 11:06 am
文章: 3479

tibet 寫:

Felix 寫:

請見PDF檔案第44頁

感謝提供好東西

沒用的~~
審查醫師根本不鳥你
投訴給媒體卡有用~~

回頂端

jeffery

文章主題 : Re: 請問慢性C肝患者，需要追蹤ＡＦＰ嗎 ??

發表於 : 週五 7月 12, 2013 7:03 pm 22

院長級

註冊時間: 週一 7月 10, 2006 12:59 pm
文章: 16333
來自: tainan

DrChang 寫:

J&James 寫:

偶有遇過再次抽血確定較妥當

回頂端

yishan

文章主題 : Re: 請問慢性C肝患者，需要追蹤ＡＦＰ嗎 ??

發表於 : 週五 7月 12, 2013 10:44 pm 23

Intern

註冊時間: 週三 7月 10, 2013 9:58 am
文章: 16

應該要抽阿! C肝也會增加HCC risk,應當要抽.

回頂端

jeremy55

文章主題 : Re: 請問慢性C肝患者，需要追蹤ＡＦＰ嗎 ??

發表於 : 週一 7月 15, 2013 3:23 pm 24

Intern

註冊時間: 週三 7月 10, 2013 4:54 pm
文章: 31

可是有些病患很麻煩，每次回診時，
會一直問AFP有沒有降，沒有抽血報告，
又要跟他解釋很久，有些病人還會不諒解.....

回頂端

vt315

文章主題 : Re: 請問慢性C肝患者，需要追蹤ＡＦＰ嗎 ??

發表於 : 週四 11月 24, 2016 9:55 pm 25

註冊會員

註冊時間: 週四 11月 10, 2016 1:11 am
文章: 20

感謝前輩們的分享！

回頂端

johnlho

文章主題 : Re: 請問慢性C肝患者，需要追蹤ＡＦＰ嗎 ??

發表於 : 週二 11月 29, 2016 1:33 am 26

註冊時間: 週日 7月 06, 2008 11:46 pm
文章: 862

thanks

回頂端

min

文章主題 : Re: 請問慢性C肝患者，需要追蹤ＡＦＰ嗎 ??

發表於 : 週二 11月 29, 2016 9:00 am 27

榮譽院長級

註冊時間: 週六 10月 13, 2012 8:39 am
文章: 30418

yishan 寫:

應該要抽阿! C肝也會增加HCC risk,應當要抽.

回頂端

wipten

文章主題 : Re: 請問慢性C肝患者，需要追蹤ＡＦＰ嗎 ??

發表於 : 週三 11月 30, 2016 10:39 am 28

部長級

註冊時間: 週一 10月 30, 2006 1:17 pm
文章: 7566

健保給付原則跟會計帳一樣都有兩套 ..

_________________
新行業 : 鷹派醫師　
醫師應該是白袍的流氓　不是術仔

回頂端

第 1 頁 (共 1 頁)

[ 28 篇文章 ]

討論區首頁 » 我要活下去 (公開版面) » ★ 審查制度的善與惡

所有顯示的時間為 UTC + 8 小時

誰在線上

正在瀏覽這個版面的使用者：沒有註冊會員和 6 位訪客

您不能在這個版面發表主題
您不能在這個版面回覆主題
您不能在這個版面編輯您的文章
您不能在這個版面刪除您的文章
您不能在這個版面上傳附加檔案

前往 :