論壇電子郵件入口 醫聯會 連結全聯會網站

醫聲論壇

 

 

本論壇藍色會員為醫師會員;橘色會員未經認證,不一定具有醫師身份。

現在的時間是 週日 2月 26, 2017 9:11 am

所有顯示的時間為 UTC + 8 小時




發表新文章 回覆主題  [ 85 篇文章 ]  前往頁數 上一頁  123  下一頁
發表人 內容
 文章主題 : Re: 診所欣流每個月都被刪
文章發表於 : 週三 6月 08, 2011 8:32 am 31 
離線
院長級
院長級
頭像

註冊時間: 週三 8月 09, 2006 10:21 am
文章: 22904
來自: 中部鄉下小地方
MK 寫:
judy 寫:
arwen 寫:
據我所知,欣流除了氣喘照護專案的患者外,在診所開必刪....

也有審查醫師對我這樣子說過 (怕怕)


沒有明文規定要氣喘照護的才可以開3S...


很多東西沒有明文

但是有規定

_________________
人事問題PM
歡迎提供資料
僅供通過認證之醫師會員查詢


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 診所欣流每個月都被刪
文章發表於 : 週三 6月 08, 2011 9:13 am 32 
離線
院長級
院長級
頭像

註冊時間: 週三 9月 26, 2007 1:47 pm
文章: 21822
來自: HPLP部
hsu 寫:
很多東西沒有明文
但是有規定

對...

但是審查醫師砍掉該給的...
(尤其是患者明確告知有改善,氣喘急性發作是會致死的...
 欣流已有期刊證實療效,甚至在急性發作也有效果...)

要小心後續問題...


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 診所欣流每個月都被刪
文章發表於 : 週三 6月 08, 2011 9:16 am 33 
離線
院長級
院長級
頭像

註冊時間: 週三 9月 26, 2007 1:47 pm
文章: 21822
來自: HPLP部
基本上...

砍掉這些東西...

是因為『健保財政問題』才砍的...

如果健保局&審查醫師們不希望醫師開...

就直接開會說明&公告出來...

不要老是用健保沒前來擋...

健保局沒錢是健保局要去找財源...

不是審查醫師亂砍就可以解決的...(杯水車薪)

實例:
北區->診所總額破功

中區->科總額破功


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 診所欣流每個月都被刪
文章發表於 : 週三 6月 08, 2011 9:23 am 34 
離線
部長級
部長級

註冊時間: 週三 7月 26, 2006 6:55 pm
文章: 6787
MK 寫:
hsu 寫:
很多東西沒有明文
但是有規定

對...

但是審查醫師砍掉該給的...
(尤其是患者明確告知有改善,氣喘急性發作是會致死的...
 欣流已有期刊證實療效,甚至在急性發作也有效果...)

要小心後續問題...


黑心起雲劑惡搞了30年,捅出來,有人要嚷嚷<一罪一罰>;告死他。

偶真心盼望、期望、幻想、妄想.... 有人有些人有些官,可以為<後續問題>負責,
英文文法筆記:
(假設語氣)不可能發生的條件和結果:
不可能的條件有三種形式:現在不可能、過去不可能、和未來不可能。
應該統統都用得上吧?


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 診所欣流每個月都被刪
文章發表於 : 週三 6月 08, 2011 9:30 am 35 
離線
院長級
院長級
頭像

註冊時間: 週三 8月 09, 2006 10:21 am
文章: 22904
來自: 中部鄉下小地方
MK 寫:
hsu 寫:
很多東西沒有明文
但是有規定

對...

但是審查醫師砍掉該給的...
(尤其是患者明確告知有改善,氣喘急性發作是會致死的...
 欣流已有期刊證實療效,甚至在急性發作也有效果...)

要小心後續問題...


所以才不會有明文規定
你看被告的醫師
法官只會說
你為何沒給甚麼治療?
你為何沒做甚麼檢查?
審查醫師跟健保局的規定法官才不管哩
因為那是事後的審查

事前審查的病人就告贏過
不過那是病人贏
不是醫師醫院贏

_________________
人事問題PM
歡迎提供資料
僅供通過認證之醫師會員查詢


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 診所欣流每個月都被刪
文章發表於 : 週三 6月 22, 2011 8:39 am 36 
離線
院長級
院長級
頭像

註冊時間: 週三 9月 26, 2007 1:47 pm
文章: 21822
來自: HPLP部
hsu 寫:
MK 寫:
hsu 寫:
很多東西沒有明文
但是有規定

對...

但是審查醫師砍掉該給的...
(尤其是患者明確告知有改善,氣喘急性發作是會致死的...
 欣流已有期刊證實療效,甚至在急性發作也有效果...)

要小心後續問題...


所以才不會有明文規定
你看被告的醫師
法官只會說
你為何沒給甚麼治療?
你為何沒做甚麼檢查?
審查醫師跟健保局的規定法官才不管哩
因為那是事後的審查

事前審查的病人就告贏過
不過那是病人贏
不是醫師醫院贏

是因為上法院的人不對...

應該像下面這一篇這樣才是正確的...

viewtopic.php?f=81&t=55024

第一頁,第26樓...


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 診所欣流每個月都被刪
文章發表於 : 週三 6月 22, 2011 9:04 am 37 
離線
榮譽院長級
榮譽院長級

註冊時間: 週一 5月 31, 2010 4:51 pm
文章: 56575
來自: 食在不安心的地方
3S小弟連碰都不敢碰
不過附近倒是有診所第一次就開SYMBICORT給病人
我的膽識不如他
所以烏魚數當然就不如他
但是我收到抽審時也不會太害怕就是了
辛辛苦苦的補魚後
要是為了3S被砍六位數
我是覺得不值

_________________
科學家扯謊, 不會有真的發現
教育家扯謊, 更無法教育人
---傅斯年


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 診所欣流每個月都被刪
文章發表於 : 週三 6月 22, 2011 3:34 pm 38 
離線
R3
R3

註冊時間: 週三 8月 13, 2008 3:07 pm
文章: 328
來自: 貓仔頭之國
hsu 寫:
MK 寫:
judy 寫:
arwen 寫:
據我所知,欣流除了氣喘照護專案的患者外,在診所開必刪....

也有審查醫師對我這樣子說過 (怕怕)


沒有明文規定要氣喘照護的才可以開3S...


很多東西沒有明文

但是有規定


其實除氣喘照護專案患者外開欣流會刪,是我的前老闆告訴我的, 他是 ENT審查醫師,他說這是他們的內規.......
(阿飄)

_________________
ARWEN BUT NOT THE PRINCESS


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 診所欣流每個月都被刪
文章發表於 : 週三 7月 13, 2011 12:51 pm 39 
離線
R1
R1

註冊時間: 週二 4月 14, 2009 1:42 am
文章: 166
(打小人) (打小人) (打小人)
欣流申復終於回來了,一如前輩所言,小弟寫一大堆又附上guideline,ACT,欣流照刪理由是:未經認定逕用高價藥品,OX 開欣流須先經主管機關認定才可以開,太機車了吧!!考慮再次申訴...


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 診所欣流每個月都被刪
文章發表於 : 週三 7月 13, 2011 12:58 pm 40 
離線
CR
CR
頭像

註冊時間: 週三 5月 18, 2011 5:38 pm
文章: 655
entchance 寫:
(打小人) (打小人) (打小人)
欣流申復終於回來了,一如前輩所言,小弟寫一大堆又附上guideline,ACT,欣流照刪理由是:未經認定逕用高價藥品,OX 開欣流須先經主管機關認定才可以開,太機車了吧!!考慮再次申訴...

找學會向媒體投書
(如降血脂藥新聞
viewtopic.php?f=60&t=61213 )


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 診所欣流每個月都被刪
文章發表於 : 週三 7月 13, 2011 2:38 pm 41 
離線
R2
R2

註冊時間: 週日 12月 26, 2010 11:08 am
文章: 259
entchance 寫:
(打小人) (打小人) (打小人)
欣流申復終於回來了,一如前輩所言,小弟寫一大堆又附上guideline,ACT,欣流照刪理由是:未經認定逕用高價藥品,OX 開欣流須先經主管機關認定才可以開,太機車了吧!!考慮再次申訴...

欣流是事前審查的嗎?


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 診所欣流每個月都被刪
文章發表於 : 週日 8月 28, 2011 8:37 pm 42 
離線
Intern
Intern

註冊時間: 週日 8月 28, 2011 12:10 am
文章: 16
entchance 寫:
(打小人) (打小人) (打小人)
欣流申復終於回來了,一如前輩所言,小弟寫一大堆又附上guideline,ACT,欣流照刪理由是:未經認定逕用高價藥品,OX 開欣流須先經主管機關認定才可以開,太機車了吧!!考慮再次申訴...


請問要哪個機關認定?


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 診所欣流每個月都被刪
文章發表於 : 週日 8月 28, 2011 10:57 pm 43 
離線
Intern
Intern

註冊時間: 週日 8月 07, 2011 10:12 pm
文章: 17
雖然我也有參加氣喘照謢網,但是我還是沒有LP,從來就不敢開欣流,sybicort,aerobics


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 診所欣流每個月都被刪
文章發表於 : 週一 8月 29, 2011 4:05 pm 44 
離線
CR
CR

註冊時間: 週四 7月 12, 2007 5:12 pm
文章: 860
敢的人挾去吃 (壓力) (壓力)


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 診所欣流每個月都被刪
文章發表於 : 週五 12月 16, 2011 9:17 pm 45 
離線
Intern
Intern
頭像

註冊時間: 週四 11月 10, 2011 2:47 pm
文章: 13
有朋友的診所推自費
跟病人收費
病人打電話到健保局投訴
之後健保局承辦人打到診所詢問並寄公文要求退費給病人
並威脅要記點
後來索性不開了
叫病人去醫院開


如果病患真的有需要使用新流,但容易被刪
只好叫病人自費購買,健保又要求要退費,感覺真的兩面不是人耶!! (我不依)
阿那些健保應該給付的藥物卻不給付,病人可以要求健保局吐錢出來嗎? (打小人)

自費購買藥品時請他簽自費同意書,這樣的話OK嗎?


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 診所欣流每個月都被刪
文章發表於 : 週一 12月 19, 2011 10:49 am 46 
離線
副院長級
副院長級

註冊時間: 週日 11月 04, 2007 5:19 pm
文章: 13267
敝診所沒有欣流
我都叫病患去願意開的老醫師或大戶


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 診所欣流每個月都被刪
文章發表於 : 週一 12月 19, 2011 2:49 pm 47 
離線
R1
R1

註冊時間: 週二 4月 14, 2009 1:42 am
文章: 166
學乖了!現在叫病人自費購買,只要金額不大,事先告知比較OK


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 診所欣流每個月都被刪
文章發表於 : 週一 12月 19, 2011 3:01 pm 48 
離線
註冊會員
註冊會員

註冊時間: 週日 12月 18, 2011 8:51 pm
文章: 13
CityHunter88 寫:
pangua 寫:
推自費吧,10個家長大概有1、2個會買。


有朋友的診所推自費
跟病人收費
病人打電話到健保局投訴
之後健保局承辦人打到診所詢問並寄公文要求退費給病人

並威脅要記點
(怕怕)
後來索性不開了
叫病人去醫院開
(挖鼻孔) (失魂)


實在不解
為何健保局可以做這等要求
若是我乾脆就開健保不給付項目 是否就沒有這樣的問題
牙科植牙都是自費 是不是我也可以去投訴 要求退費


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 診所欣流每個月都被刪
文章發表於 : 週一 12月 19, 2011 3:36 pm 49 
離線
院長級
院長級
頭像

註冊時間: 週三 8月 09, 2006 10:21 am
文章: 22904
來自: 中部鄉下小地方
homerchen 寫:

實在不解
為何健保局可以做這等要求
若是我乾脆就開健保不給付項目 是否就沒有這樣的問題
牙科植牙都是自費 是不是我也可以去投訴 要求退費


西醫跟牙醫不同
牙醫健保自費分明
西醫卻號稱甚麼都給付
但是卻不告訴患者有些是有條件限制的
即使不符合使用條件自費用藥
只要患者去告
健保局一向處理方式就是
醫院診所退費自行吸收
即使符合給付條件
也可用莫須有的理由刪減

_________________
人事問題PM
歡迎提供資料
僅供通過認證之醫師會員查詢


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 診所欣流每個月都被刪
文章發表於 : 週三 3月 14, 2012 9:03 am 50 
離線
V1
V1
頭像

註冊時間: 週五 9月 23, 2011 7:09 am
文章: 1954
3S, 又學到了


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 診所欣流每個月都被刪
文章發表於 : 週三 3月 14, 2012 9:13 am 51 
離線
指導教授
指導教授
頭像

註冊時間: 週六 4月 14, 2007 11:12 pm
文章: 8752
MK 寫:
hsu 寫:
很多東西沒有明文
但是有規定

對...

但是審查醫師砍掉該給的...
(尤其是患者明確告知有改善,氣喘急性發作是會致死的...
 欣流已有期刊證實療效,甚至在急性發作也有效果...)

要小心後續問題...


其實
可以給予醫師一定的額度
濫開才嚴審

_________________
蟄伏


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 診所欣流每個月都被刪
文章發表於 : 週三 3月 14, 2012 3:46 pm 52 
離線
Intern
Intern

註冊時間: 週二 3月 13, 2012 10:27 am
文章: 44
phenicol 寫:
還有一個說法可以試試,告訴家長用健保開3s就必須打氣喘診斷<這會影響日後小孩子買保險,讓病人父母自己決定,不過我是沒有用3s


這法子不錯。的確有家長會在意保險記錄。

話說回來,如果家長回答「我家小孩本來就有氣喘,登記沒關係」,
當場破功。--真的要開?還是不開? (石化)


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 診所欣流每個月都被刪
文章發表於 : 週五 3月 23, 2012 1:46 am 53 
離線
Intern
Intern

註冊時間: 週二 5月 12, 2009 10:46 pm
文章: 77
MK 寫:
hsu 寫:
剛剛聽一個GSK的業代說
ENT 3S最近必刪
所以
無法破解

不只3S...

ENT凡是開立慢性病藥物,一律砍...

這是某區ENT審查醫師說的


ENT 不能開Norvasc, Losartan ....嗎? really?


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 診所欣流每個月都被刪
文章發表於 : 週五 3月 23, 2012 11:41 am 54 
離線
CR
CR

註冊時間: 週三 2月 09, 2011 10:49 am
文章: 929
hsu 寫:
如果大家一視同仁也就認了
但是敝科以前的經驗是
當大家都被砍的時候
卻有人大開特開而沒事


所以
才會有人拼了命
也要選個甚麼甚麼事來當當


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 診所欣流每個月都被刪
文章發表於 : 週三 6月 06, 2012 11:20 pm 55 
離線
Intern
Intern

註冊時間: 週一 4月 07, 2008 7:47 am
文章: 15
借箱底文一問 各位前輩覺得跟次專科有關係嗎 ex chest, ped allergy...


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 診所欣流每個月都被刪
文章發表於 : 週四 6月 07, 2012 12:18 pm 56 
離線
CR
CR

註冊時間: 週三 2月 09, 2011 10:49 am
文章: 929
entchance 寫:
(打小人) ,欣流每個月都被刪,再放大100倍,真OX,請問除了不開有其他的辦法嗎??


選個或當個XX委員吧
換大大刪別人的


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 診所欣流每個月都被刪
文章發表於 : 週四 6月 07, 2012 12:29 pm 57 
離線
CR
CR

註冊時間: 週二 7月 26, 2011 8:47 pm
文章: 563
引言回覆:
診所欣流 每個月都被刪


有點奇怪?
抽審按比例(50:1)
每個月都有抽審到用欣流的病人?
是否用欣流的病人比例太高?
貴診所為何每個月都被抽審?


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 診所欣流每個月都被刪
文章發表於 : 週四 6月 07, 2012 1:15 pm 58 
離線
榮譽院長級
榮譽院長級
頭像

註冊時間: 週一 3月 10, 2008 5:50 pm
文章: 69294
uesugi 寫:
自費
or 請到醫院開
or 轉給不會被刪的人

+1000000000000000000000000

_________________
幸好我小孩很聰明,沒當醫師


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 診所欣流每個月都被刪
文章發表於 : 週四 6月 07, 2012 2:48 pm 59 
離線
R1
R1

註冊時間: 週二 4月 14, 2009 1:42 am
文章: 166
3S在桃竹苗是加強抽審,一旦被盯上核刪是放大近100倍,相對於symbicort, seretide;singulaire被砍的機率較高,感覺有砍到肉但還沒砍斷骨頭;有割喉但沒割到斷,現在想通了如果病人要求就自費;不然就鼓勵他到願意開的院所拿長期處方..


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 診所欣流每個月都被刪
文章發表於 : 週四 6月 07, 2012 2:55 pm 60 
離線
院長級
院長級
頭像

註冊時間: 週五 5月 16, 2008 11:04 pm
文章: 22323
來自: 斯巴達
entchance 寫:
3S在桃竹苗是加強抽審,一旦被盯上核刪是放大近100倍,相對於symbicort, seretide;singulaire被砍的機率較高,感覺有砍到肉但還沒砍斷骨頭;有割喉但沒割到斷,現在想通了如果病人要求就自費;不然就鼓勵他到願意開的院所拿長期處方..


(苦惱的煙狂)

_________________

連結至影片網頁

人生苦短 要督趁早 我督故我在

『隱約雷鳴,陰霾天空,但盼風雨來,能留你在此』
『隱約雷鳴,陰霾天空,即使天無雨,我亦留此地』


回頂端
 個人資料  
 
顯示文章 :  排序  
發表新文章 回覆主題  [ 85 篇文章 ]  前往頁數 上一頁  123  下一頁

所有顯示的時間為 UTC + 8 小時


誰在線上

正在瀏覽這個版面的使用者:沒有註冊會員 和 1 位訪客


不能 在這個版面發表主題
不能 在這個版面回覆主題
不能 在這個版面編輯您的文章
不能 在這個版面刪除您的文章
不能 在這個版面上傳附加檔案

前往 :  
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
正體中文語系由 竹貓星球 維護製作