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發表新文章 回覆主題  [ 27 篇文章 ] 
發表人 內容
 文章主題 : 案由 : 醫療資源有限,全聯會應堅持「年度定額」的做法,建立制度。
文章發表於 : 週日 3月 27, 2016 8:26 am 1 
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註冊時間: 週三 10月 18, 2006 5:53 pm
文章: 3464
來自: 高雄岡山
案由 : 醫療資源有限,全聯會應堅持「年度定額」的做法,建立制度。
提案人:王宏育
說明 :
1.以健保署去年資料顯示,編列今年治療黃斑部新藥Lucentis的預算,依健保資料庫分析mCNV每10萬人發生率為12.2人,每年新診斷病患約2800人,符合給付條件及通過事前審查者約25%,估計一年可能有700次治療療程。
2.藥費預估:依建議修訂之給付規定,每人每眼最多給付3支(平均使用數為2.9支),每支28,158元,一個月使用一次,連續治療3個月。預估一年增加7000萬的費用。如附件圖表。
3.站在醫界的立場,若「今年」(只有)編列700位治療黃斑部藥物Lucentis預算,當然700次治療療程用完了,就是達到年度定額,其他人就要等明年有預算才能使用,殆無疑義。
4.若「健保當局」聽不懂這個道理,堅持不可限制數量,堅持若做到1400次治療療程,就是給付打五折,若做到2100次治療療程,就是給付打三三折,這將是醫界不可承受之重,「醫療品質」沉淪,醫療勢必快速崩壞。
5.目前有關於C型肝炎新型口服抗病毒藥物擬納入健保,是否會拖垮國家財政,鬧的沸沸揚揚。更多的新藥,尤其抗癌標靶藥物推陳出新,幾乎每一顆藥的價格都要2萬元起跳,唯一的解決辦法 : 「新藥(包括新診療檢查)皆必須先編列預算,採年度定額」的做法,方能保護台灣健保制度,健保才有可能永續經營。


附加檔案:
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_________________
追尋事情的根源時 總會回到原始的起點 而對它有初步的了悟
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 文章主題 : Re: 案由 : 醫療資源有限,全聯會應堅持「年度定額」的做法,建立制度。
文章發表於 : 週日 3月 27, 2016 8:58 am 2 
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註冊時間: 週五 5月 14, 2010 10:52 am
文章: 65906
來自: 庄腳
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只是健保不是不懂
是故意的
(怒火中燒) (怒火中燒) (怒火中燒)

_________________
唉......

無奈啊


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 文章主題 : Re: 案由 : 醫療資源有限,全聯會應堅持「年度定額」的做法,建立制度。
文章發表於 : 週日 3月 27, 2016 11:21 am 3 
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CR
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註冊時間: 週三 8月 06, 2008 9:58 am
文章: 946
來自: Taiwan
言之有理!
1.健保:是什麼都給(.....外國人,中國學生,在國外就医者...所有的葯,所有的病.......) 但是,就是這一定額給你們自行分配!
2.健保是獨門攏段的事業.除非修法,公会成立另一健保公司,和他打對台.


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 文章主題 : Re: 案由 : 醫療資源有限,全聯會應堅持「年度定額」的做法,建立制度。
文章發表於 : 週一 3月 28, 2016 9:11 am 4 
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科主任級
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註冊時間: 週日 7月 31, 2011 9:20 pm
文章: 5632
來自: 桃園
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 文章主題 : Re: 案由 : 醫療資源有限,全聯會應堅持「年度定額」的做法,建立制度。
文章發表於 : 週一 3月 28, 2016 10:41 am 5 
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註冊時間: 週日 8月 24, 2008 11:24 pm
文章: 6788
小志志醫師就有指出

外國人只要申請來台就讀治C肝

以國內大學氾濫程度 一定照單全收

代辦仲介一定賺翻 (完美計劃)


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 文章主題 : Re: 案由 : 醫療資源有限,全聯會應堅持「年度定額」的做法,建立制度。
文章發表於 : 週一 3月 28, 2016 10:58 am 6 
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註冊時間: 週四 3月 26, 2009 8:10 pm
文章: 47413
來自: 集合住宅
mowball 寫:
小志志醫師就有指出

外國人只要申請來台就讀治C肝

以國內大學氾濫程度 一定照單全收

代辦仲介一定賺翻 (完美計劃)

外國人不太會來 因為有中文障礙 中文總要懂一些才能來

對岸就人人可來


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 文章主題 : Re: 案由 : 醫療資源有限,全聯會應堅持「年度定額」的做法,建立制度。
文章發表於 : 週一 3月 28, 2016 11:56 am 7 
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註冊時間: 週三 7月 26, 2006 6:55 pm
文章: 6870
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 文章主題 : Re: 案由 : 醫療資源有限,全聯會應堅持「年度定額」的做法,建立制度。
文章發表於 : 週一 3月 28, 2016 6:17 pm 8 
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註冊時間: 週二 8月 05, 2008 11:39 am
文章: 16464
來自: Taiwan Formosa
接下來就看誰反對王大的
那就不得不讓懷疑 -- 是藥廠打手
(指)


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 文章主題 : Re: 案由 : 醫療資源有限,全聯會應堅持「年度定額」的做法,建立制度。
文章發表於 : 週一 3月 28, 2016 6:45 pm 9 
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註冊時間: 週日 8月 24, 2008 11:24 pm
文章: 6788
健保署組長葉逢明說,依健保法規定,外籍生來台就學,須先取得移民署合法的證明文件,並在台停留半年後,才能加保,若是癌症等重大疾病,患者不可能等半年才就醫,此外,因C肝有傳染風險,學校會要求外籍生交健檢報告,若已患C肝恐無法取得入學許可

真的嗎?
患C肝無法入學?? (咦)


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 文章主題 : Re: 案由 : 醫療資源有限,全聯會應堅持「年度定額」的做法,建立制度。
文章發表於 : 週一 3月 28, 2016 9:19 pm 10 
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註冊時間: 週二 8月 05, 2008 11:39 am
文章: 16464
來自: Taiwan Formosa
mowball 寫:
健保署組長葉逢明說,依健保法規定,外籍生來台就學,須先取得移民署合法的證明文件,並在台停留半年後,才能加保,若是癌症等重大疾病,患者不可能等半年才就醫,此外,因C肝有傳染風險,學校會要求外籍生交健檢報告,若已患C肝恐無法取得入學許可

真的嗎?
患C肝無法入學?? (咦)

(爽)


聽說感冒也有傳染風險...
(賊)


台灣的學校這麼沒人權喔?
得C肝已經很可憐了耶
禁入學? 上課讀書又不會傳染
做那個愛做的事才會傳染耶
禁錯項目了吧...
(賊)


前半年可以先自費就醫
台灣醫療就算自費也是便宜的
撐過半年就爽呆了...


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 文章主題 : Re: 案由 : 醫療資源有限,全聯會應堅持「年度定額」的做法,建立制度。
文章發表於 : 週一 3月 28, 2016 10:34 pm 11 
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文章: 974
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 文章主題 : Re: 案由 : 醫療資源有限,全聯會應堅持「年度定額」的做法,建立制度。
文章發表於 : 週一 3月 28, 2016 10:47 pm 12 
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註冊時間: 週四 3月 26, 2009 8:10 pm
文章: 47413
來自: 集合住宅
王宏育 寫:
1.以健保署去年資料顯示,編列今年治療黃斑部新藥Lucentis的預算,依健保資料庫分析mCNV每10萬人發生率為12.2人,每年新診斷病患約2800人,符合給付條件及通過事前審查者約25%,估計一年可能有700次治療療程。
2.藥費預估:依建議修訂之給付規定,每人每眼最多給付3支(平均使用數為2.9支),每支28,158元,一個月使用一次,連續治療3個月。預估一年增加7000萬的費用。如附件圖表。
3.站在醫界的立場,若「今年」(只有)編列700位治療黃斑部藥物Lucentis預算,當然700次治療療程用完了,就是達到年度定額,其他人就要等明年有預算才能使用,殆無疑義。

這個一定會被記者拿去做文章

新聞:某某阿婆眼睛都快瞎了 結果醫師跟她說沒名額 要等半年到明年再治療 不然要自費好幾萬
阿婆每天以淚洗面.....


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 文章主題 : Re: 案由 : 醫療資源有限,全聯會應堅持「年度定額」的做法,建立制度。
文章發表於 : 週二 3月 29, 2016 8:45 am 13 
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註冊時間: 週日 11月 04, 2007 5:19 pm
文章: 14140
支持王醫師
(GOODJOB) (GOODJOB) (GOODJOB)


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 文章主題 : Re: 案由 : 醫療資源有限,全聯會應堅持「年度定額」的做法,建立制度。
文章發表於 : 週二 3月 29, 2016 9:28 am 14 
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註冊時間: 週六 6月 24, 2006 1:03 pm
文章: 15861
所以以後也可以照樣評估出醫師總額來搞嗎?
超過斷頭請自宮或請病患自費
自然而然就不會有診所衝量了 (GOODJOB)
當然人員也超精簡

_________________
真的要倒店收起來了
幹尼老木湊雞掰,人生好難


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 文章主題 : Re: 案由 : 醫療資源有限,全聯會應堅持「年度定額」的做法,建立制度。
文章發表於 : 週二 3月 29, 2016 9:40 am 15 
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R1
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註冊時間: 週三 3月 23, 2016 5:02 pm
文章: 197
合理~~推~~~ (GOODJOB)


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 文章主題 : Re: 案由 : 醫療資源有限,全聯會應堅持「年度定額」的做法,建立制度。
文章發表於 : 週二 3月 29, 2016 10:09 am 16 
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V1
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註冊時間: 週三 11月 08, 2006 10:30 am
文章: 1056
來自: HON
支持 (GOODJOB) (GOODJOB)

_________________
無 浴 擇 缸
無 玉 擇 鋼
無 慾 則 鋼


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 文章主題 : Re: 案由 : 醫療資源有限,全聯會應堅持「年度定額」的做法,建立制度。
文章發表於 : 週二 3月 29, 2016 11:19 am 17 
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V2
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註冊時間: 週三 9月 06, 2006 7:10 pm
文章: 2426
來自: 宜蘭
支持 !!!!!!!!!


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 文章主題 : Re: 案由 : 醫療資源有限,全聯會應堅持「年度定額」的做法,建立制度。
文章發表於 : 週二 3月 29, 2016 11:38 am 18 
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註冊時間: 週二 3月 29, 2016 10:41 am
文章: 14
(GOODJOB)


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 文章主題 : Re: 案由 : 醫療資源有限,全聯會應堅持「年度定額」的做法,建立制度。
文章發表於 : 週三 3月 30, 2016 9:22 am 19 
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註冊時間: 週五 3月 22, 2013 7:37 pm
文章: 3266
我覺得要嘛就編足預算全保,要嘛就都不要給付!否則半套式對於後來的民眾不公平─同樣繳健保費,前面的有給付,後面的沒有??依我的政治判斷,經媒體一報導,官員最後還是會屈服於民粹,開放健保買單,醫界不要傻傻的被養套殺!


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 文章主題 : Re: 案由 : 醫療資源有限,全聯會應堅持「年度定額」的做法,建立制度。
文章發表於 : 週三 3月 30, 2016 9:47 am 20 
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V4
V4
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註冊時間: 週六 4月 12, 2008 9:14 pm
文章: 4821
來自: 溪仔墘
mowball 寫:
健保署組長葉逢明說,依健保法規定,外籍生來台就學,須先取得移民署合法的證明文件,並在台停留半年後,才能加保,若是癌症等重大疾病,患者不可能等半年才就醫,此外,因C肝有傳染風險,學校會要求外籍生交健檢報告,若已患C肝恐無法取得入學許可

真的嗎?
患C肝無法入學?? (咦)


標準不死貧道可安心領月俸退休金好官自為之所掰出的理由。 (打小人)
看下去,相信會繼續掰其他理由出來的。 (怒火中燒)


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 文章主題 : Re: 案由 : 醫療資源有限,全聯會應堅持「年度定額」的做法,建立制度。
文章發表於 : 週三 3月 30, 2016 10:10 am 21 
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榮譽院長級
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註冊時間: 週四 3月 26, 2009 8:10 pm
文章: 47413
來自: 集合住宅
Einstein 寫:
我覺得要嘛就編足預算全保,要嘛就都不要給付!否則半套式對於後來的民眾不公平─同樣繳健保費,前面的有給付,後面的沒有??依我的政治判斷,經媒體一報導,官員最後還是會屈服於民粹,開放健保買單,醫界不要傻傻的被養套殺!

+1

年底記者馬上找到大好的灑狗血的機會

覺得推動浮動費率 健保點值1加減0.5 才是正途


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 文章主題 : Re: 案由 : 醫療資源有限,全聯會應堅持「年度定額」的做法,建立制度。
文章發表於 : 週三 3月 30, 2016 10:20 am 22 
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註冊時間: 週二 8月 05, 2008 11:39 am
文章: 16464
來自: Taiwan Formosa
image 寫:
Einstein 寫:
我覺得要嘛就編足預算全保,要嘛就都不要給付!否則半套式對於後來的民眾不公平─同樣繳健保費,前面的有給付,後面的沒有??依我的政治判斷,經媒體一報導,官員最後還是會屈服於民粹,開放健保買單,醫界不要傻傻的被養套殺!

+1

年底記者馬上找到大好的灑狗血的機會

覺得推動浮動費率 健保點值1加減0.5 才是正途

不好意思
是 0.5 還是 0.05 ?


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 文章主題 : Re: 案由 : 醫療資源有限,全聯會應堅持「年度定額」的做法,建立制度。
文章發表於 : 週三 3月 30, 2016 10:21 am 23 
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註冊時間: 週四 3月 26, 2009 8:10 pm
文章: 47413
來自: 集合住宅
hjh 寫:
image 寫:
Einstein 寫:
我覺得要嘛就編足預算全保,要嘛就都不要給付!否則半套式對於後來的民眾不公平─同樣繳健保費,前面的有給付,後面的沒有??依我的政治判斷,經媒體一報導,官員最後還是會屈服於民粹,開放健保買單,醫界不要傻傻的被養套殺!

+1

年底記者馬上找到大好的灑狗血的機會

覺得推動浮動費率 健保點值1加減0.5 才是正途

不好意思
是 0.5 還是 0.05 ?

打錯了 (水草舞) ..................0.5%好了 (爽)


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 文章主題 : Re: 案由 : 醫療資源有限,全聯會應堅持「年度定額」的做法,建立制度。
文章發表於 : 週四 3月 31, 2016 3:21 pm 24 
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註冊時間: 週四 9月 24, 2009 8:31 pm
文章: 1966
說全聯會戰力太弱還真的太文雅了些
這種戰力簡直手無縛雞之力呀

什麼年度定額?

「藥費總額」四個字就可以打死健保局了
全聯會大可問健保署,不然問太上組織「健保會」更好
藥費總額之下,加入C肝新藥,黃斑部病變新藥
那是不是排擠到其他藥品的總額?

今年開放,先吃到醫界的總額
明年又吃到其他藥品的總額
這樣可以嗎?

_________________
以下是魯蛇的簽名檔
1. 先入為主
2. 斷章取義
3. 討論不提出確切數據
4. 只想辯贏
5. 用許多跟討論話題無關的語助詞,好顯示自己比較強
6. 否認做過的事情還說別人造假!? / 造假實例2
7. 超盧特攻隊實蹟 - 腦內想像來酸人反駁人實錄
8.
image 寫:
誰幫忙算算這樣多少...我數學不好
-- 引用來源
9. 趕快來看:[image 惡意抹黑他人實錄],秀下限無止盡,劣到極點!
10. 對秋焦之流,即便道歉也可以事後否認,其實無需期待對方會道歉。


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 文章主題 : Re: 案由 : 醫療資源有限,全聯會應堅持「年度定額」的做法,建立制度。
文章發表於 : 週四 3月 31, 2016 3:23 pm 25 
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註冊時間: 週四 9月 24, 2009 8:31 pm
文章: 1966
新藥開放
難道沒有醫界的人在推波助瀾嗎?

_________________
以下是魯蛇的簽名檔
1. 先入為主
2. 斷章取義
3. 討論不提出確切數據
4. 只想辯贏
5. 用許多跟討論話題無關的語助詞,好顯示自己比較強
6. 否認做過的事情還說別人造假!? / 造假實例2
7. 超盧特攻隊實蹟 - 腦內想像來酸人反駁人實錄
8.
image 寫:
誰幫忙算算這樣多少...我數學不好
-- 引用來源
9. 趕快來看:[image 惡意抹黑他人實錄],秀下限無止盡,劣到極點!
10. 對秋焦之流,即便道歉也可以事後否認,其實無需期待對方會道歉。


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 文章主題 : Re: 案由 : 醫療資源有限,全聯會應堅持「年度定額」的做法,建立制度。
文章發表於 : 週五 4月 01, 2016 11:12 am 26 
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院長級
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註冊時間: 週二 8月 05, 2008 11:39 am
文章: 16464
來自: Taiwan Formosa
pipo 寫:
新藥開放
難道沒有醫界的人在推波助瀾嗎?

嘿嘿嘿...
不過就這點來說
反要感謝全聯會了 -- 沒被這些推波人把持操控



pipo 寫:
說全聯會戰力太弱還真的太文雅了些
這種戰力簡直手無縛雞之力呀

什麼年度定額?

「藥費總額」四個字就可以打死健保局了
全聯會大可問健保署,不然問太上組織「健保會」更好
藥費總額之下,加入C肝新藥,黃斑部病變新藥
那是不是排擠到其他藥品的總額?

猜想原因是這樣...
年度定額 -- 藥廠不會賠本,阻力較小,自費市場還在。
藥費總額 -- 藥廠賠錢風險大增,必傾力反彈,全聯會惹不起。而且自費空間都沒了,餅沒變大。


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 文章主題 : Re: 案由 : 醫療資源有限,全聯會應堅持「年度定額」的做法,建立制度。
文章發表於 : 週五 4月 01, 2016 12:24 pm 27 
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註冊時間: 週四 9月 24, 2009 8:31 pm
文章: 1966
其實我的想法更遠

藥費總額在目前其實是個幌子
藥價還是一點一元
目前藥價總額的實施方式
大略上,就是年初訂出年度目標A,年度結束支出若為 A+C
則隔年進行藥價調整
但是,事實上該年度的藥品支出 A+C,還是實質上侵蝕到其他總額

今天,新藥加入健保,政府答應編列預算,假設是B好了
年初藥品支出目標A+B,結果年度結束結算藥品支出發現為A+C+B+B1......
這樣的結果顯而易見,在當年度會壓縮到該年度的一般總額
隔年還會影響到其他藥品的藥價

釜底抽薪的方式,是要求健保局甚至健保會改變藥價總額(keyword:藥品支出目標制)的計算方式
使之不管再如何加入新藥,都不會侵蝕到其他總額
制度的改變,才不會讓健保署還有醫界的小人有見縫插針的機會
其他藥廠也才會為了維護自己的利益,幫忙阻擋新藥加入健保市場

這種想法,難道全聯會那些幹部們一點都沒有嗎?


話說,Farxiga聽說健保已經核價,準備幾個月後可以加入健保市場
難道年中加入新藥不需要新預算支應嗎?

_________________
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2. 斷章取義
3. 討論不提出確切數據
4. 只想辯贏
5. 用許多跟討論話題無關的語助詞,好顯示自己比較強
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誰幫忙算算這樣多少...我數學不好
-- 引用來源
9. 趕快來看:[image 惡意抹黑他人實錄],秀下限無止盡,劣到極點!
10. 對秋焦之流,即便道歉也可以事後否認,其實無需期待對方會道歉。


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