活體移植正在立法院等著 三讀通過, 就成為法律:!!! 可知台灣立法品質之爛_--蘇清泉之流的立法委員!!!
最近的緩和安寧法案, 解決了"無效醫療"嗎?... 王貴芬醫院暴力案(純粹士林口長庚姑息, 拉攏地方政治勢力的解果); 對實質紛爭有甚麼好處?!公共議題不充分討論,還有政治利益的政客攪局, 就立法了!!! 所以才有"暴民"占據立法院,...行政院!!!....結果可能是流血革命, 而不是茉莉花革命了!!!!.....
,回應李伯璋院長對洗腎治療之誤解
#李伯璋 #腎臟移植 #腎移植 #非親屬器捐 #TCDA台灣基層透析協會
關於器官捐贈移植登錄中心董事長、部立台南醫院院長李伯璋日前(2014-1-17)於自由電子報報導關於腎臟移植放寬非親屬器捐一文中所提及台灣洗腎現況，以及器官捐贈風氣，其中有些誤解，在此要代表日夜兢兢業業照顧台灣尿毒患者的腎臟科基層醫師們予以澄清和說明。
李院長說到相對於腎臟移植更危險的肝臟移植，在台灣做的活體肝移植數量高於腎移植，是因為洗腎利益大，所以醫師很少建議。這種說法與事實不符，而且汙名化國內照顧腎衰竭患者所有相關醫療人員。主要原因不是因為洗腎利益高，而是因為腎衰竭後，還有透析治療可以選擇。不像肝衰竭後，只剩換肝一途（註：洗肝只是短時間維持生命）。因此，腎衰竭患者相較於肝衰竭患者，多了一項透析治療可選（不論是血液透析，或是腹膜透析），這是全世界醫療發達國家腎衰竭患者皆可選擇的治療項目，和沒有透析治療可當退路的肝衰竭患者，唯一的治療是肝移稙，是不能相提並論的。
另外，在台灣，開刀治療的風氣原本就比歐美國家來得低，我們可以粗略的比較，從我們國家元首和美國國家元首罹患冠狀動脈疾病後，如何選擇治療自己，得到一些訊息，我們的元首是裝了好幾個心臟支架，而美國元首則選擇了冠狀動脈繞道手術。
身為一位台灣的腎臟科醫師，患者在進入透析時，健保署就規定一定的說明流程，讓腎衰竭的患者了解有三種腎臟替代療法：腎移植，血液透析和腹膜透析。所以我們必須善盡說明的義務，平時查房看診時，若遇到合適的患者，年輕，沒有肝炎，和家庭支持力較好者，我們一定會鼓勵換腎治療。
台灣因為人口老化，糖尿病患者增多，尿毒症患者也持續增加，一直是健保的沈重負擔。腎臟移植，特別是活體腎臟捐贈是解決這個問題很有效的方法，要達到這個目標，還需要腎臟科和移植外科醫師共同來努力。
#鄭集鴻 醫師 #台灣基層透析協會 理事長 2014.1.18
又是一個台灣的世界第一的笑話!!!..... 談到非親屬移植,就是活體移植(Living organ transplant),還規定限制在五親等,可以需要器官移植的受贈者間互換,就是Paired donor(我不知如何翻譯?!); 但是活體移植就避免不掉買賣的行為發生(法律是無法 律定的);...很簡單的道理,有需求(器官需求永遠大於捐贈者); 所以事實上是買賣行為,確實上是為發揮"大愛",請問法律如何規範?!....."病人送錢感謝捐贈者 干醫事人員啥事啊"......???受刑者捐贈器官,中國大陸的衛生部副部長,在2009 年就在有名醫學雜誌上,公開聲明了!!!......台灣出了國際笑話,就是不如中國大陸的醫學倫理(或法律)笑話!!!!.....待續!!!Doctor testifies to China's reuse of prisoners' organs BMJ2001;323doi: 10.1136/bmj.323.7304.69/a(Published 14 July 2001) Cite this as:BMJ2001;323:69.2 Organ Transplantation and Regulation in China--Doctors Against Forced Organ Harvesting, Washington, DC (Dr Trey) (torsten.trey@dafoh.org); Department of Psychiatry, New York Medical College, New York, New York (Dr Halpern); and Department of Medicine, Sydney Medical School, Sydney, Australia (Dr Singh). JAMA:2011(17)_1864 China starts to move away from using organs from executed prisoners for transplantations BMJ2009;339doi: 10.1136/bmj.b3567(Published 2 September 2009) Cite this as:BMJ2009;339:bmj.b3567 ---‧ Article 范上達 香港結核病 胸腔與心臟學會主席 Faculty:medicine liver transplant ‧ Related content ‧ Article metrics 黃潔夫 衛生部副部長 1. Jane Parry--回覆後,再討論!!!
李伯璋教授曾經邀約, 討論器官移植問題, 個人覺得理念相差太遠, 所以挽拒了!!!......
所傳郵件，業已收悉。
一、有關本部網站(http://www.mohw.gov.tw/CHT/Ministry/ Index.aspx/焦點新聞)「人體器官移植條例部分條文修正草案，將改善腎臟移植等待窘境，並對仲介器官者或違反無償捐贈者課以刑責」之新聞稿，請台端點選右下方MORE/103年衛生福利部新聞/ 1月新聞 /2014/01/16)後參閱。
二、查人體器官移植條例(以下簡稱本條例)第12條「提供移植之器官，應以無償捐贈方式為之。」，器官捐贈應符合本條例第6條及第7條規定，以無償、自主及自願之大愛原則，如涉及壓力及任何金錢或對價之交易行為，即屬買賣行為，應依本條例第16條規定得處新臺幣九萬元以上四十五萬元以下之罰鍰。
三、至於所述「美國有許多人上網捐贈腎,NEJM去年就有文章討論…」，本次人體器官移植條例部分條文修正草案，業將活體腎臟配對移植納入，將透過已建置之器官捐贈移植登錄系統辦理之。......
有活體移植, 就免不掉買賣行為發生,我問的是上Facebook公開捐贈,等到買主,再去登錄中心登錄, 請問如何證明是發揮"大愛"?還是"買賣"?!.......這可是刑法問題!!!
英國BMJ因為腎臟買賣行為太多, 在Twitter成立網站公開討論;; 有各式各樣的理由捐腎(買賣腎?!),其中有醫學學生因學貸負擔不起,公開賣腎!!!.......造成英國有史以來的全國性醫師大罷工(2012年底)!!!................
"還卡債， 代繳銀行房貸 就不算器官買賣了。"?
那也要賣了腎才行(有錢還銀行!)
北京有17歲(未成年)為了買iPad賣掉一個腎!!!中國大陸還找不到法條(南京金陵大學法學院長口述!!!).....台灣只要判刑或吊銷醫師執照,就可以解決了(?是解決問題的辦法嗎?!).........
The high cost of organ transplant commercialism
Gabriel M Danovitch1
1David Geffen School of Medicine at UCLA, Kidney Transplant Program, Los Angeles, California, USA
Correspondence: Gabriel M. Danovitch, John J. Kuiper Chair of Nephrology and Renal Transplantation, David Geffen School of Medicine at UCLA, Kidney Transplant Program, 7-155 Factor Building, 10833 Le Conte Boulevard, Los Angeles, California, 90095-1689, USA. E-mail: gdanovitch@mednet.ucla.edu
這是今年二月Kid.Int.的文章;活體 器官移植就會有買賣行為, 如果像李理事長對台灣開放活體移植(腎 肝 胰 肺等器官移植; 或細胞移植--幹細胞, 骨髓移植)還是傳統醫師倫理觀念, 只會讓活體移植更複雜, 對實質活體的推動只是反效果---法不合宜, 醫師倫理錯亂!!!......
The Madrid resolution on organ donation and transplantation: national responsibility in meeting the needs of patients, guided by the WHO principles. Transplantation 2011; 91: S29.
這是2011年WHO針對伊斯坦堡宣言所做出的移植原則(Principles of organ donation&Transplanttion)....
A Welcomed New National Policy in China
Delmonico, Francis L.
Author Information
The author declares no funding or conflicts of interest.
The Transplantation Society International Headquarters, Montreal, Quebec, Canada.
Address correspondence to: Francis L. Delmonico, M.D., The Transplantation Society International Headquarters, 1255 University Street, Suite 605, Montreal, Quebec, Canada H3B 3V9.
E-mail: Francis_Delmonico@neob.org
這是中國大陸衛生部副部長對2009年的死刑犯移植(主要加拿大醫師支持法輪功的死刑犯移植); 在今年所做出的決定(死刑犯不會廢止,但對死刑犯器官移植將停止, ....對基本人權的回應!!!); 登載在Transplantation(移植的主要醫學雜誌!!!)
所以李理事長的發言極為不當, 也對WHO 與伊斯坦堡宣言的不理解?!---可以嗎?....台灣器官移植還要放寬成活體移植,---怎麼推動?!實在是制定極為不適當(對世界潮流或醫師倫理)的衛福部制訂法條!!!.....還有旅遊醫學的倫理不瞭解(器官移植或代孕 孕母!!!)
李先生您好：
所傳郵件，業已收悉。
腎臟移植者眾，其權益亦應尊重，活體移植亦為各國接受之方式，而本次「人體器官移植條例部分條文修正草案」業經行政院院會通過函請立法院審議，將於立法院依三讀審議程序進行之。
感謝您的來信，祝您健康、快樂!
衛生福利部 敬復
Transplant Tourism in the United States: A Single-Center Experience
: Transplant “tourism” typically refers to the practice of traveling outside the country of residence to obtain organ transplantation. This study describes the characteristics and outcomes of 33 kidney transplant recipients who traveled abroad for transplant and returned to University of California, Los Angeles (UCLA) for follow-up. 這是UCLA單一醫學中心報告....---CJASN November 2008 vol. 3 no. 6 1820-1, (是在中國大陸衛生部副部長在2009年發表,正式宣告大陸拒絕旅行器官移植-Travel organ Transplant後.....)
transplantation in China (44%), Iran (16%), and the Philippines (13%). Living unrelated transplants were most common
Conclusions: Tourists had a more complex posttransplantation course with a higher incidence of acute rejection and severe infectious complications.
要談旅遊換腎, 就必須追朔至1960年代末,土耳其至印度換腎----但感染瘧疾, 原蟲病等; 到現在印度的MRS(Methallin Resistance Stap.--超級細菌)的問題,......
要開放活體移植,就避免不掉買賣行為,要用法律規範, 只會使事實更糟, 更複雜!!!.....
李 伯 皇
臺大醫學院
臺大醫學院
臨床醫學博士
美國匹茲堡大學(--從開始腎臟移植就不鼓勵親屬移植--因為有許多不知的背景壓力-親情,很容易就造成移植後, 成為兩個病人-捐贈者反悔?!)
外科器官移植研究員
台大外科教授
台大外科部主任
成大外科教授
成大外科部主任
"一般外科
肝臟移植：140幾例
腎臟移植：數百例"--李伯皇醫師
李 伯 璋
台北醫學院
美國加州大學
洛杉磯分校外科研究員
日本京都府立醫科大學
第二外科研究員
"一般外科(泌尿外科?!)
外科重症加護
腎臟移植：6、7百例"--李伯璋醫師
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是因為李伯皇教授是肝臟移植專家的關係!!!
公共議題與法治精神
版主: 版主021
