被控A健保費 嘉市名醫喊冤

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gucci37
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被控A健保費 嘉市名醫喊冤

文章 gucci37 »

http://udn.com/NEWS/DOMESTIC/DOM5/6357645.shtml
被控A健保費 嘉市名醫喊冤

【聯合報╱記者魯永明/嘉義報導】 2011.05.25 02:34 am


嘉義市大佳診所負責人洪霈濃醫師與妻子蘇琡媜,遭離職護士陳玉櫻向嘉義地檢署提告,指控97年10月至98年2月間涉盜刷其健保卡,偽填病名及診斷證明,向健保局申領醫療費,檢方昨天將洪霈濃夫妻依偽造文書等罪起訴;洪霈濃夫婦激動喊冤說「是陳玉櫻向我們拉保險不成,挾怨報復誣陷」。

洪霈濃是台大醫學系畢業,德國科隆大學醫學碩士、博士,與妻子在嘉市經營大佳診所,是知名婦產科醫師,他和妻子得知起訴,情緒激動,無法置信。

他們說,16年前雇陳玉櫻當護士,陳做3個月就被他們開除,後來陳到保險公司任職,到診所看病兼拉保險,每次看診都有完整紀錄可查,他們否認拿陳留存健保卡盜刷,絕不可能為了向健保局請款1445點(每點1元)就偽填病歷,「檢方不採信對我們有利證據」。

檢方說,洪霈濃與蘇琡媜利用陳玉櫻97年10月14日求診時遺留的健保卡,或佯稱以查詢子宮頸抹片檢查結果等事由,取得健保卡盜刷,再交還陳玉櫻,在病歷偽載陳罹患「陰道炎」等病名及診斷、給藥不實事項。

洪霈濃再以不實診療紀錄,向健保局申領診療費、診察費等,讓健保局承辦人陷於錯誤,共核付醫療費用1445點。後因陳玉櫻98年10月以耳疾為由,向中國人壽申請理賠,公司調查得知就醫紀錄,認定陳投保前就罹陰道炎等疾病,在保險契約批註此等疾病不在保險範圍,陳發現提告。

【2011/05/25 聯合報】@ http://udn.com/
2019-01-04 回應《告台灣同胞書》蔡英文:不接受九二共識、一國兩制
2019-01-04 蔡英文回應「告台灣同胞書」被按讚 柯P諷:一日行情
2019-01-05 諷蔡英文一日行情被噓爆 柯P:我比較務實
2019-05-14 小英強調台非挑釁 柯嗆台灣不是 只有她是
2019-05-14 蔡英文強調不是挑釁者 柯P:她當總統兩岸更安靜還緊張?
2019-05-30 蔡拒一國兩制是挑釁 柯:甚麼都不要講就好

2019-07-05 劉結一提習「告台灣同胞書」 柯P:他總是要講他該講的話 還好啦
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newshine
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Re: 被控A健保費 嘉市名醫喊冤

文章 newshine »

這個事件真的是恐怖

我相信洪醫師
可能是被陷害的
(失魂) (失魂) (失魂)
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shuhuez5460
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文章: 6280
註冊時間: 週三 2月 20, 2008 10:15 am

Re: 被控A健保費 嘉市名醫喊冤

文章 shuhuez5460 »

遭離職護士陳玉櫻向嘉義地檢署提告
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forester
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文章: 38327
註冊時間: 週三 11月 01, 2006 10:26 am
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Re: 被控A健保費 嘉市名醫喊冤

文章 forester »

陳投保前就罹陰道炎等疾病,在保險契約批註此等疾病不在保險範圍
這點怪怪的
這種一般性的感染疾病
不是本來就不在保險範圍嗎?
有可能這樣加註嗎

感冒引發鼻竇炎
或是咽喉炎
支氣管炎
扁桃腺炎
保險公司也會據此批註此等疾病不在保險範圍?
(咦) (咦) (咦)
在台灣
雙方各據一辭時
就可以看到恐怖的自由心證
(怕怕) (怕怕) (怕怕)
圖檔把你打醒...都沒米下鍋了. 還想養狗!
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hsu
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Re: 被控A健保費 嘉市名醫喊冤

文章 hsu »

forester 寫:
陳投保前就罹陰道炎等疾病,在保險契約批註此等疾病不在保險範圍
這點怪怪的
這種一般性的感染疾病
不是本來就不在保險範圍嗎?
有可能這樣加註嗎

感冒引發鼻竇炎
或是咽喉炎
支氣管炎
扁桃腺炎
保險公司也會據此批註此等疾病不在保險範圍?
(咦) (咦) (咦)
在台灣
雙方各據一辭時
就可以看到恐怖的自由心證
(怕怕) (怕怕) (怕怕)

我以前就看過UTI pneumonia AGE都排除的醫療險保單
因為患者中斷投保
復保時保險公司就把他以前生過的病通通加註排除
我就跟她家長說
兒科三大病都被除外了
你是白白拿錢去給人家花的嗎?
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brian1968
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Re: 被控A健保費 嘉市名醫喊冤

文章 brian1968 »

反告她 (壓力)

這郭明顯不像盜刷 (咦)
健康自由跟空氣一樣
擁有時忘了它的存在
失去時才知道其珍貴
Easyplayer
V1
V1
文章: 1603
註冊時間: 週六 9月 09, 2006 7:13 pm

Re: 被控A健保費 嘉市名醫喊冤

文章 Easyplayer »

brian1968 寫:反告她 (壓力)

這郭明顯不像盜刷 (咦)
告檢察官....
李誠民
註冊會員
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文章: 1467
註冊時間: 週三 6月 23, 2010 10:18 am

Re: 被控A健保費 嘉市名醫喊冤

文章 李誠民 »

健保改革一點不簡單,尤其台灣健保制度一開辦就是政治力介入,使得醫療保險與社會福利不分,再加上健保局是政府與壟斷的保險,全世界先進已開發國家少有(可說是沒有的醫療照護系統)
社會福利是已開發國家不可避免的責任,但虧空也許要去做,那就值得商榷了!政府的財政平衡是政府重大責任,若政府胡亂開支票,債留子孫,等社會中產階級誠實納稅,老年後卻應有的社會福利卻沒了,因為政府財政赤字連連,公平合理嗎?
醫療與健康是每個人都需要的,台灣健保制度才會應政府與政治人物選舉需求,不斷加大支出面(有多少是政府應支付的預防保健與社會福利),健保局在政策壓力下根本不顧財務平衡,虧空只要增加健保費就好(一句口號--健保不能倒,因為人民都嚐到了健保甜頭,漲價就有理)
醫療保險台灣只有健保局一家,其他商業保險如癌症保險固定給付,就如同經營樂透公司,保險公司已精算過,罹癌被保險人就如同比中樂透,完全沒有醫療保險的意義;住院保險 加護中心住院 燒傷等等所謂醫療給付,也就是如同車子的保險,超過一定額度就開始減少或退保,這哪真事醫療保險呢?
前些時候高醫與部分醫院發生醫師做假癌症,真開刀,向商業保險公司詐領保險金,這些醫師固然不對,但主其事者是商業保險公司從業人員,不但利誘了被保險人也利誘了醫師,似乎焦點都在醫師身上,但台灣的商業保險公司承作醫療保險時,只知賺取最大利潤而已嗎?而不顧社會責任?保險公司不必負責,個人認為使作雍者就是保險公司,它的制度就有引誘犯罪之嫌,誰能保證這其中有知識水準低而家境窮困的被保險人,可能他受害還不知被騙了,社會公平合在?
殊不見二十年來外國保險集團紛紛入主台灣保險市場,尤其是醫療保險,比起國外限制,台灣鬆太多了,也無怪乎這些保險集團獲利豐盛
馬總統您這網站似乎是總統府員工歌功頌德的網站了,希望您靜下心好好想想,別真的成為馬生是馬屁總統了


ps:這是之前,投書總統府網站的文章
台灣在健保崩盤後,有成立私營保險制度的機會嗎?
那只能像施大說的:北風北 安全下莊?--- 各掃門前雪?
各醫師前輩加油!
gary
院長級
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文章: 17196
註冊時間: 週日 11月 04, 2007 5:19 pm

Re: 被控A健保費 嘉市名醫喊冤

文章 gary »

趕快請大律師幫忙
ken87642011
CR
CR
文章: 830
註冊時間: 週五 5月 25, 2007 9:45 pm

Re: 被控A健保費 嘉市名醫喊冤

文章 ken87642011 »

雖然很難聽,但請把所有所內員工在心裡當作有薪內賊吧.
千萬不要向他們要卡來刷,也不要答應他們刷卡換OTC.

員工離職後就知道.
ceciltcy
V3
V3
文章: 3354
註冊時間: 週三 12月 13, 2006 3:50 pm
來自: 他鄉

Re: 被控A健保費 嘉市名醫喊冤

文章 ceciltcy »

首先,這裡是公開版面

再者,事情真相或許不是大家想的那麼單純

只是大家都要小心:

夜路走多了,難免會遇到鬼..............
圖檔
頭像
MK
院長級
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文章: 21940
註冊時間: 週三 9月 26, 2007 1:47 pm
來自: HPLP部

Re: 被控A健保費 嘉市名醫喊冤

文章 MK »

ken87642011 寫:千萬不要向他們要卡來刷,也不要答應他們刷卡換OTC.
員工離職後就知道.
蟻老名言...

員工永遠是員工...
施肇榮
公會及協會
文章: 10178
註冊時間: 週四 10月 26, 2006 11:49 pm
來自: 台北市

Re: 被控A健保費 嘉市名醫喊冤

文章 施肇榮 »

gucci37 寫:http://udn.com/NEWS/DOMESTIC/DOM5/6357645.shtml
被控A健保費 嘉市名醫喊冤

【聯合報╱記者魯永明/嘉義報導】 2011.05.25 02:34 am
~~~~
洪霈濃再以不實診療紀錄,向健保局申領診療費、診察費等,讓健保局承辦人陷於錯誤,共核付醫療費用1445點。後因陳玉櫻98年10月以耳疾為由,向中國人壽申請理賠公司調查得知就醫紀錄,認定陳投保前就罹陰道炎等疾病,在保險契約批註此等疾病不在保險範圍,陳發現提告。
【2011/05/25 聯合報】@ http://udn.com/
看來比較像商業保險理賠糾紛的案件
商業保險因為先前的病歷就醫記載內容不理賠
病人就先告醫師病歷做假
如能成立的話
就能推翻先前的病歷資料
病人商業保險理賠就能成立
之前也發生過類似的案件

小心現在的人
為達目的不擇手段
在目前高風險的時代,只願能:[北風北安全下庄]
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rickspringfield
V1
V1
文章: 1999
註冊時間: 週日 3月 11, 2007 10:26 pm

Re: 被控A健保費 嘉市名醫喊冤

文章 rickspringfield »

有違背事實嗎
只要有做抹片等處置應該就沒問題吧
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smallant
榮譽院長級
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文章: 95229
註冊時間: 週一 3月 10, 2008 5:50 pm
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Re: 被控A健保費 嘉市名醫喊冤

文章 smallant »

rickspringfield 寫:有違背事實嗎
只要有做抹片等處置應該就沒問題吧
無法錄影存證ㄚ
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hsu
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文章: 30722
註冊時間: 週三 8月 09, 2006 10:21 am
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Re: 被控A健保費 嘉市名醫喊冤

文章 hsu »

施肇榮 寫:
gucci37 寫:http://udn.com/NEWS/DOMESTIC/DOM5/6357645.shtml
被控A健保費 嘉市名醫喊冤

【聯合報╱記者魯永明/嘉義報導】 2011.05.25 02:34 am
~~~~
洪霈濃再以不實診療紀錄,向健保局申領診療費、診察費等,讓健保局承辦人陷於錯誤,共核付醫療費用1445點。後因陳玉櫻98年10月以耳疾為由,向中國人壽申請理賠公司調查得知就醫紀錄,認定陳投保前就罹陰道炎等疾病,在保險契約批註此等疾病不在保險範圍,陳發現提告。
【2011/05/25 聯合報】@ http://udn.com/
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之前也發生過類似的案件

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請問施大
保險公司把一些急性病列入除外註記
合理或是合法嗎?
當然可能是因為患者曾因這些疾病住院
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ken87642011
CR
CR
文章: 830
註冊時間: 週五 5月 25, 2007 9:45 pm

Re: 被控A健保費 嘉市名醫喊冤

文章 ken87642011 »

MK 寫:
ken87642011 寫:千萬不要向他們要卡來刷,也不要答應他們刷卡換OTC.
員工離職後就知道.
蟻老名言...

員工永遠是員工...
員工離職就變仇家我看過太多了.
darkduck
R4
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文章: 405
註冊時間: 週四 5月 19, 2011 1:04 pm

Re: 被控A健保費 嘉市名醫喊冤

文章 darkduck »

(壓力)
最後由 darkduck 於 週一 2月 13, 2012 8:54 pm 編輯,總共編輯了 1 次。
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hsu
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文章: 30722
註冊時間: 週三 8月 09, 2006 10:21 am
來自: 中部鄉下小地方
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Re: 被控A健保費 嘉市名醫喊冤

文章 hsu »

以前也遇過小嬰兒要加保被拒
來要求更改兒童健檢資料的
頭殼又沒壞掉
當然是拒絕
家長還是醫院的員工
竟然還說他們醫院的醫師都會幫他們改
那她幹嘛特別來這邊做兒童健檢
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施肇榮
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文章: 10178
註冊時間: 週四 10月 26, 2006 11:49 pm
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Re: 被控A健保費 嘉市名醫喊冤

文章 施肇榮 »

darkduck 寫:
施肇榮 寫:
gucci37 寫:http://udn.com/NEWS/DOMESTIC/DOM5/6357645.shtml
被控A健保費 嘉市名醫喊冤

【聯合報╱記者魯永明/嘉義報導】 2011.05.25 02:34 am
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保險不賠
就逼醫師改病歷

醫師不願改病歷
就告醫師沒有醫德

歹丸歹丸 (失魂)
告醫師沒有醫德是不會成立的

要告醫師違法才會達到目的
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施肇榮
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文章: 10178
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Re: 被控A健保費 嘉市名醫喊冤

文章 施肇榮 »

hsu 寫:
施肇榮 寫:
gucci37 寫:http://udn.com/NEWS/DOMESTIC/DOM5/6357645.shtml
被控A健保費 嘉市名醫喊冤

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請問施大
保險公司把一些急性病列入除外註記
合理或是合法嗎?
當然可能是因為患者曾因這些疾病住院
不是很清楚
這部分要查
只是知道最近保險公司在推調病歷,無須病人同意的修法案
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lifeso
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文章: 1
註冊時間: 週三 8月 24, 2016 7:30 pm

Re: 被控A健保費 嘉市名醫喊冤

文章 lifeso »

整體案件,嘉義地方法院判決書以100年度易字第429號宣判兩人均無罪,終於還給洪霈濃醫師夫妻一個清白。
附加檔案
判決書.jpg
判決書.jpg
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hsu
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文章: 30722
註冊時間: 週三 8月 09, 2006 10:21 am
來自: 中部鄉下小地方
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Re: 被控A健保費 嘉市名醫喊冤

文章 hsu »

(GOODJOB)
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newshine
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文章: 88685
註冊時間: 週五 5月 14, 2010 10:52 am

Re: 被控A健保費 嘉市名醫喊冤

文章 newshine »

漫長的時光
辛苦了
(眼汪汪) (眼汪汪) (眼汪汪)
min
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文章: 31960
註冊時間: 週六 10月 13, 2012 8:39 am
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Re: 被控A健保費 嘉市名醫喊冤

文章 min »

漫長的司法程序.很折磨人的.
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newshine
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文章: 88685
註冊時間: 週五 5月 14, 2010 10:52 am

Re: 被控A健保費 嘉市名醫喊冤

文章 newshine »

剛剛注意看一下結果是寫100年簡易庭
所以是判出來很久了嗎
(咦) (咦)
TC
副院長級
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文章: 12419
註冊時間: 週六 7月 08, 2006 9:27 pm

Re: 被控A健保費 嘉市名醫喊冤

文章 TC »

newshine 寫:漫長的時光
辛苦了
(眼汪汪) (眼汪汪) (眼汪汪)
2011年起訴, 2011年判無罪...?
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newshine
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文章: 88685
註冊時間: 週五 5月 14, 2010 10:52 am

Re: 被控A健保費 嘉市名醫喊冤

文章 newshine »

TC 寫:
newshine 寫:漫長的時光
辛苦了
(眼汪汪) (眼汪汪) (眼汪汪)
2011年起訴, 2011年判無罪...?
嗯好像是這樣
(偽可愛) (偽可愛)
TC
副院長級
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文章: 12419
註冊時間: 週六 7月 08, 2006 9:27 pm

Re: 被控A健保費 嘉市名醫喊冤

文章 TC »

臺灣嘉義地方法院
100 年 易 字 000429 號 101/08/27 無罪

臺灣高等法院 臺南分院
101 年 上易 字 000525 號 102/03/05 上訴駁回
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文章: 88685
註冊時間: 週五 5月 14, 2010 10:52 am

Re: 被控A健保費 嘉市名醫喊冤

文章 newshine »

TC 寫:臺灣嘉義地方法院
100 年 易 字 000429 號 101/08/27 無罪

臺灣高等法院 臺南分院
101 年 上易 字 000525 號 102/03/05 上訴駁回
了解
所以101年就結案了
(眼汪汪) (眼汪汪) (眼汪汪)
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