藥蟲條款 會吃出更大黑洞

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藥蟲條款 會吃出更大黑洞

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藥蟲條款 會吃出更大黑洞
http://www.libertytimes.com.tw/2010/new ... day-o6.htm

2010-12-28

◎ 施肇榮

健保制度所存在的「藥價黑洞」實際上是藥價差。大型醫院、連鎖藥局因進藥量大,可享有超優的折扣及議價空間,而這些折扣必須明白記載在發票上,並依法提供給健保局,讓健保局得以掌握即時藥品交易訊息,據以進行藥價調整,並將所調降藥價的節流(差額)回歸給民眾,讓民眾在不增加保費的情形下,得以增加新藥、新科技的給付。

健保局總共實施過六次藥價調查及藥價調整,以九十六年第五次藥價調查為例,藥價節流的一五○億元,全數用於提升醫療品質、兒童用藥品質、放寬癌症標靶藥物給付以及B、C肝炎病人用藥條件等限制,以實際行動回饋給所有的民眾。醫界雖在有限之「總額支付制度」的框架下,就算醫療服務費用被打折支付,仍支持讓所有的藥價節流用於病人照護以及用藥品質提升的制度。

經過二讀的健保法第六十二條「藥品費用支出目標制」的藥蟲條款,除砍掉監理會監督權責,違背擴大民眾參與之立法精神外,新法通過以後,健保局更無須積極主動的進行藥價調查及調降藥價。當每年預定的藥費支出超過目標時,健保局只要被動的將藥費超出的部分,先從當年度的醫療服務費用扣除,然後才在下一年有限範圍內微幅調整藥價。這樣一來不僅會造成藥品以外的醫療給付品項相互排擠,減緩新藥、新科技的引進時程,更造成實際的藥品交易價格失真,最終傷害的是全體繳費民眾,而得利的卻是少數利益團體。以後倘若要增加新藥、新科技,恐須增加保費或減少保險給付項目。

民國一百年健保局將預定再度實施第七次的藥價調查,藥廠為自身利益遊說立委以規避之,筆者可以理解,但是實在令人不解及憤怒的是,在德國政府受不了藥廠的超高利潤,因而向藥廠收繳十億歐元;匈牙利政府則要求藥廠繳付兩百億匈牙利福林(約廿九億台幣),當越來越多歐盟國家要求藥廠繳付回饋金時,台灣卻在修法保障少數人的利益。難道他們忘了克魯曼對於美國健保的諫言:「我們所謂的醫療健保成本,他們(利益團體)稱之為收入」嗎?

(作者為醫師公會全聯會理事)
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golf
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Re: 藥蟲條款 會吃出更大黑洞

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◎ 施肇榮

健保制度所存在的「藥價黑洞」實際上是藥價差。大型醫院、連鎖藥局因進藥量大,可享有超優的折扣及議價空間,而這些折扣必須明白記載在發票上,並依法提供給健保局,讓健保局得以掌握即時藥品交易訊息,據以進行藥價調整,並將所調降藥價的節流(差額)回歸給民眾,讓民眾在不增加保費的情形下,得以增加新藥、新科技的給付。

健保局總共實施過六次藥價調查及藥價調整,以九十六年第五次藥價調查為例,藥價節流的一五○億元,全數用於提升醫療品質、兒童用藥品質、放寬癌症標靶藥物給付以及B、C肝炎病人用藥條件等限制,以實際行動回饋給所有的民眾。醫界雖在有限之「總額支付制度」的框架下,就算醫療服務費用被打折支付,仍支持讓所有的藥價節流用於病人照護以及用藥品質提升的制度。

經過二讀的健保法第六十二條「藥品費用支出目標制」的藥蟲條款,除砍掉監理會監督權責,違背擴大民眾參與之立法精神外,新法通過以後,健保局更無須積極主動的進行藥價調查及調降藥價。當每年預定的藥費支出超過目標時,健保局只要被動的將藥費超出的部分,先從當年度的醫療服務費用扣除,然後才在下一年有限範圍內微幅調整藥價。這樣一來不僅會造成藥品以外的醫療給付品項相互排擠,減緩新藥、新科技的引進時程,更造成實際的藥品交易價格失真,最終傷害的是全體繳費民眾,而得利的卻是少數利益團體。以後倘若要增加新藥、新科技,恐須增加保費或減少保險給付項目。

民國一百年健保局將預定再度實施第七次的藥價調查,藥廠為自身利益遊說立委以規避之,筆者可以理解,但是實在令人不解及憤怒的是,在德國政府受不了藥廠的超高利潤,因而向藥廠收繳十億歐元;匈牙利政府則要求藥廠繳付兩百億匈牙利福林(約廿九億台幣),當越來越多歐盟國家要求藥廠繳付回饋金時,台灣卻在修法保障少數人的利益。難道他們忘了克魯曼對於美國健保的諫言:「我們所謂的醫療健保成本,他們(利益團體)稱之為收入」嗎?

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Re: 藥蟲條款 會吃出更大黑洞

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施大 最近出入請小心點 號稱左派羊都不敢叫他們吐出部分獲利超級利益團體 您得罪得起嗎? (怕怕)
sheiken
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Re: 藥蟲條款 會吃出更大黑洞

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施老大加油,說真話真的需要勇氣,但也要注意安全。
Sheiken Ture love and Royalty
紅鷹
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Re: 藥蟲條款 會吃出更大黑洞

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◎ 施肇榮

健保制度所存在的「藥價黑洞」實際上是藥價差。大型醫院、連鎖藥局因進藥量大,可享有超優的折扣及議價空間,而這些折扣必須明白記載在發票上,並依法提供給健保局,讓健保局得以掌握即時藥品交易訊息,據以進行藥價調整,並將所調降藥價的節流(差額)回歸給民眾,讓民眾在不增加保費的情形下,得以增加新藥、新科技的給付。

健保局總共實施過六次藥價調查及藥價調整,以九十六年第五次藥價調查為例,藥價節流的一五○億元,全數用於提升醫療品質、兒童用藥品質、放寬癌症標靶藥物給付以及B、C肝炎病人用藥條件等限制,以實際行動回饋給所有的民眾。醫界雖在有限之「總額支付制度」的框架下,就算醫療服務費用被打折支付,仍支持讓所有的藥價節流用於病人照護以及用藥品質提升的制度。

經過二讀的健保法第六十二條「藥品費用支出目標制」的藥蟲條款,除砍掉監理會監督權責,違背擴大民眾參與之立法精神外,新法通過以後,健保局更無須積極主動的進行藥價調查及調降藥價。當每年預定的藥費支出超過目標時,健保局只要被動的將藥費超出的部分,先從當年度的醫療服務費用扣除,然後才在下一年有限範圍內微幅調整藥價。這樣一來不僅會造成藥品以外的醫療給付品項相互排擠,減緩新藥、新科技的引進時程,更造成實際的藥品交易價格失真,最終傷害的是全體繳費民眾,而得利的卻是少數利益團體。以後倘若要增加新藥、新科技,恐須增加保費或減少保險給付項目。

民國一百年健保局將預定再度實施第七次的藥價調查,藥廠為自身利益遊說立委以規避之,筆者可以理解,但是實在令人不解及憤怒的是,在德國政府受不了藥廠的超高利潤,因而向藥廠收繳十億歐元;匈牙利政府則要求藥廠繳付兩百億匈牙利福林(約廿九億台幣),當越來越多歐盟國家要求藥廠繳付回饋金時,台灣卻在修法保障少數人的利益。難道他們忘了克魯曼對於美國健保的諫言:「我們所謂的醫療健保成本,他們(利益團體)稱之為收入」嗎?

(作者為醫師公會全聯會理事)
(GOODJOB)
人生三樂事:美酒,老友,好音樂
vs
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Re: 藥蟲條款 會吃出更大黑洞

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◎ 施肇榮
.......

經過二讀的健保法第六十二條「藥品費用支出目標制」的藥蟲條款,除砍掉監理會監督權責,違背擴大民眾參與之立法精神外,新法通過以後,健保局更無須積極主動的進行藥價調查及調降藥價。當每年預定的藥費支出超過目標時,健保局只要被動的將藥費超出的部分,先從當年度的醫療服務費用扣除,然後才在下一年有限範圍內微幅調整藥價。這樣一來不僅會造成藥品以外的醫療給付品項相互排擠,減緩新藥、新科技的引進時程,更造成實際的藥品交易價格失真,最終傷害的是全體繳費民眾,而得利的卻是少數利益團體。以後倘若要增加新藥、新科技,恐須增加保費或減少保險給付項目。
......(作者為醫師公會全聯會理事)
那請問

醫改會, 督保盟, 消基會 支不支持這個「藥蟲條款」呢?
◆鬼島『呼醫死基金會』仇醫教母 希望全民告死台灣醫師,全民仇恨台灣醫師(這樣別人才不會認為她瘋了,心理變態),就算告不倒也不讓台灣醫師賺到錢,最好全部財產替人民交保費或被健保扣光罰光,然後不准哀不准反抗,否則就是沒醫德應弔銷醫師執照!不是這樣嗎? 希望事實沒被說中!
------------------------------------------------------------
台灣醫師悲慘食物鍊
仇醫基金會-(吃)->嗜血媒體-(吃)->民粹政府-(吃)->醫界無間道-(吃)->可憐小醫師(醫療崩壞)
長期跟仇醫教母裡應外合的大老,你的心態是怎樣? 現在改革成醫療崩壞您還滿意嗎? 請鬼拿藥單, 您連人或鬼都分不清楚了,還能鑑別診斷嗎?
醫界同胞要團結,團結真有力!
Sidney
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Re: 藥蟲條款 會吃出更大黑洞

文章 Sidney »

民眾在意的是繳納健保費的多寡
但夾帶在n代健保的法案
才是禍國央民
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註冊時間: 週四 3月 26, 2009 8:10 pm
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Re: 藥蟲條款 會吃出更大黑洞

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vs 寫:那請問

醫改會, 督保盟, 消基會 支不支持這個「藥蟲條款」呢?
第一個還用說嗎? (爽) 你儂我儂.....

藥商是商人 是財團 不需直接面對醫療風險 卻能能藉健保獲得巨大利益

醫院裏只有一家長庚不會倒 可以獲利 可是它的營業額好幾百億 獲利是幾十億 毛利只有7.8%

請問獲利最佳的藥廠是多少趴?20%?30%?

整體藥廠的獲利是多少?營業額的10%?20%?(以長庚的規模推算 整體私立醫院的毛利可能4.5%不到 若再加上公立醫院 "醫院業"根本是虧錢的!)
最後由 image 於 週二 12月 28, 2010 11:54 am 編輯,總共編輯了 1 次。
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smallant
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Re: 藥蟲條款 會吃出更大黑洞

文章 smallant »

施大加油

給您拍拍手
rubydaddy
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Re: 藥蟲條款 會吃出更大黑洞

文章 rubydaddy »

先幫學長加油 (cheer) (cheer) (cheer) 並感謝自由時報的誠實與勇氣 (GOODJOB) (GOODJOB) (GOODJOB)

可是GOOGLE了一下 反應還真少 這封重量級投書又被直接無視了...

呆完郎 哀...
t0m
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Re: 藥蟲條款 會吃出更大黑洞

文章 t0m »

推!
Twitter + facebook + plurk + ptt
箴言16:8 多有財利、行事不義、不如少有財利、行事公義。
Calcium
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Re: 藥蟲條款 會吃出更大黑洞

文章 Calcium »

可以猜測相關新聞及團體可能被收買了,所以不見仇醫團體出來
gary
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文章: 17286
註冊時間: 週日 11月 04, 2007 5:19 pm

Re: 藥蟲條款 會吃出更大黑洞

文章 gary »

業配新聞的力量真大
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YM1979
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文章: 829
註冊時間: 週五 7月 02, 2010 4:21 pm

Re: 藥蟲條款 會吃出更大黑洞

文章 YM1979 »

你們這些小蟲 還敢反抗 (爽) (爽)

沒看到藥廠的門神直通天聽嗎?

直接鎖住藥品總額, 藥廠的苦日子要結束了

這些宅醫們,再往地獄一層去吧,電梯往下,不送客 (爽) (爽) (爽)
auricle
院長級
院長級
文章: 28839
註冊時間: 週五 6月 23, 2006 6:18 pm
來自: 黑心島國

Re: 藥蟲條款 會吃出更大黑洞

文章 auricle »

藥商用錢買通政府要員, 用政策割醫肉養藥蟲.

E04 ! (打小人)
最後由 auricle 於 週二 12月 28, 2010 4:19 pm 編輯,總共編輯了 1 次。
Easyplayer
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文章: 1603
註冊時間: 週六 9月 09, 2006 7:13 pm

Re: 藥蟲條款 會吃出更大黑洞

文章 Easyplayer »

oldlarge 寫:藥蟲條款 會吃出更大黑洞
http://www.libertytimes.com.tw/2010/new ... day-o6.htm

2010-12-28

◎ 施肇榮

健保制度所存在的「藥價黑洞」實際上是藥價差。大型醫院、連鎖藥局因進藥量大,可享有超優的折扣及議價空間,而這些折扣必須明白記載在發票上,並依法提供給健保局,讓健保局得以掌握即時藥品交易訊息,據以進行藥價調整,並將所調降藥價的節流(差額)回歸給民眾,讓民眾在不增加保費的情形下,得以增加新藥、新科技的給付。

健保局總共實施過六次藥價調查及藥價調整,以九十六年第五次藥價調查為例,藥價節流的一五○億元,全數用於提升醫療品質、兒童用藥品質、放寬癌症標靶藥物給付以及B、C肝炎病人用藥條件等限制,以實際行動回饋給所有的民眾。醫界雖在有限之「總額支付制度」的框架下,就算醫療服務費用被打折支付,仍支持讓所有的藥價節流用於病人照護以及用藥品質提升的制度。

經過二讀的健保法第六十二條「藥品費用支出目標制」的藥蟲條款,除砍掉監理會監督權責,違背擴大民眾參與之立法精神外,新法通過以後,健保局更無須積極主動的進行藥價調查及調降藥價。當每年預定的藥費支出超過目標時,健保局只要被動的將藥費超出的部分,先從當年度的醫療服務費用扣除,然後才在下一年有限範圍內微幅調整藥價。這樣一來不僅會造成藥品以外的醫療給付品項相互排擠,減緩新藥、新科技的引進時程,更造成實際的藥品交易價格失真,最終傷害的是全體繳費民眾,而得利的卻是少數利益團體。以後倘若要增加新藥、新科技,恐須增加保費或減少保險給付項目。

民國一百年健保局將預定再度實施第七次的藥價調查,藥廠為自身利益遊說立委以規避之,筆者可以理解,但是實在令人不解及憤怒的是,在德國政府受不了藥廠的超高利潤,因而向藥廠收繳十億歐元;匈牙利政府則要求藥廠繳付兩百億匈牙利福林(約廿九億台幣),當越來越多歐盟國家要求藥廠繳付回饋金時,台灣卻在修法保障少數人的利益。難道他們忘了克魯曼對於美國健保的諫言:「我們所謂的醫療健保成本,他們(利益團體)稱之為收入」嗎?

(作者為醫師公會全聯會理事)
感謝施大....
在小宅醫每天看到醫療糾紛的新聞....
氣的七竅生煙的時候....
幫忙注意這些法條....
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YM1979
CR
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註冊時間: 週五 7月 02, 2010 4:21 pm

Re: 藥蟲條款 會吃出更大黑洞

文章 YM1979 »

如果是我,我會單挑馬以南(雖然不一定是他的影響)
然後把 藥蟲條款 和 馬以南纏上關係,
這樣新聞媒體才會關注。
讓馬英九對此事發表意見

這樣還不迴避, 那他就是阿呆了
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hjh
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Re: 藥蟲條款 會吃出更大黑洞

文章 hjh »

YM1979 寫:如果是我,我會單挑馬以南(雖然不一定是他的影響)
然後把 藥蟲條款 和 馬以南纏上關係,
這樣新聞媒體才會關注。
讓馬英九對此事發表意見

這樣還不迴避, 那他就是阿呆了
可是政治化之後
會有藍綠問題
怕挺藍挺馬的人會去挺藥
那就不好了
Weily
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Re: 藥蟲條款 會吃出更大黑洞

文章 Weily »

rubydaddy 寫:先幫學長加油 (cheer) (cheer) (cheer) 並感謝自由時報的誠實與勇氣 (GOODJOB) (GOODJOB) (GOODJOB)

可是GOOGLE了一下 反應還真少 這封重量級投書又被直接無視了...

呆完郎 哀...
要能搏得版面,就要語不驚人死不休,標題勁爆、聳動、與時世結合,而且把稿子直接Email給媒體記者與各個合作平台,這樣才能發揮最大的影響力。

或許要請Roach為醫界寫手辦理新聞稿寫作營...... (cheer)
前健康天地電子報主編鄭維理(Weily Jen)
專業:內科,家醫科,醫學資訊
專長+樂趣:尋找/整理/分享資訊,解決問題,家庭醫業


歡迎加入醫聲論壇BAND平台,並邀請其他醫師加入,謝謝。
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台灣醫師想加入facebook數十種私密社團?請填寫【威力台灣醫師資料登錄表單】
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rubydaddy
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Re: 藥蟲條款 會吃出更大黑洞

文章 rubydaddy »

YM1979 寫:如果是我,我會單挑馬以南(雖然不一定是他的影響)
然後把 藥蟲條款 和 馬以南纏上關係,
這樣新聞媒體才會關注。
讓馬英九對此事發表意見

這樣還不迴避, 那他就是阿呆了
這想法是正確的 而且的確可能存在對價關係

根本沒有用

要迴避早迴避了 它就是算準你沒本事抓不到 所以才敢大喇喇的明擺著幹 算夠橫夠給力

還不如把原文轉寄給鄭老大 讓他去蒐集資料後狠評一番 可能會卡有意義...
hjh 寫: 可是政治化之後
會有藍綠問題
怕挺藍挺馬的人會去挺藥
那就不好了
看來 您並不是那麼熟悉藥廠生態跟利萎關係...

小弟只能說: 這早就是藍綠問題了!! ...
JIMMY
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文章: 1502
註冊時間: 週三 9月 13, 2006 9:08 am

Re: 藥蟲條款 會吃出更大黑洞

文章 JIMMY »

這是官商勾結騙人的說法,如果藥費超過今年自己的總額,明年就可以膨脹搶醫師勞務的總額,那根本就不是藥費總額,藥仍然是ㄧ點一元無限福利的商品,仍然是政府挺財團,兼討好人民公然買票的手法。

醫師或全聯會是否也可以提出相對的醫師勞務總額的方法,醫師的勞務在藥費切出之後也有一塊總額,醫師的勞務如果點值下降明年也要求從藥費總額補足,不知這樣可不可行。
vs
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文章: 1319
註冊時間: 週四 6月 07, 2007 6:35 am

Re: 藥蟲條款 會吃出更大黑洞

文章 vs »

vs 寫:
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2010-12-28

◎ 施肇榮
.......

經過二讀的健保法第六十二條「藥品費用支出目標制」的藥蟲條款,除砍掉監理會監督權責,違背擴大民眾參與之立法精神外,新法通過以後,健保局更無須積極主動的進行藥價調查及調降藥價。當每年預定的藥費支出超過目標時,健保局只要被動的將藥費超出的部分,先從當年度的醫療服務費用扣除,然後才在下一年有限範圍內微幅調整藥價。這樣一來不僅會造成藥品以外的醫療給付品項相互排擠,減緩新藥、新科技的引進時程,更造成實際的藥品交易價格失真,最終傷害的是全體繳費民眾,而得利的卻是少數利益團體。以後倘若要增加新藥、新科技,恐須增加保費或減少保險給付項目。
......(作者為醫師公會全聯會理事)
那請問

醫改會, 督保盟, 消基會 支不支持這個「藥蟲條款」呢?
請有去參加開會的大大回答一下這個問題吧
請實話實說ㄛ
◆鬼島『呼醫死基金會』仇醫教母 希望全民告死台灣醫師,全民仇恨台灣醫師(這樣別人才不會認為她瘋了,心理變態),就算告不倒也不讓台灣醫師賺到錢,最好全部財產替人民交保費或被健保扣光罰光,然後不准哀不准反抗,否則就是沒醫德應弔銷醫師執照!不是這樣嗎? 希望事實沒被說中!
------------------------------------------------------------
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仇醫基金會-(吃)->嗜血媒體-(吃)->民粹政府-(吃)->醫界無間道-(吃)->可憐小醫師(醫療崩壞)
長期跟仇醫教母裡應外合的大老,你的心態是怎樣? 現在改革成醫療崩壞您還滿意嗎? 請鬼拿藥單, 您連人或鬼都分不清楚了,還能鑑別診斷嗎?
醫界同胞要團結,團結真有力!
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文章: 384
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Re: 藥蟲條款 會吃出更大黑洞

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http://www.libertytimes.com.tw/2010/new ... day-o6.htm
2010-12-28
◎ 施肇榮
健保制度所存在的「藥價黑洞」實際上是藥價差。大型醫院、連鎖藥局因進藥量大,可享有超優的折扣及議價空間,而這些折扣必須明白記載在發票上,並依法提供給健保局,讓健保局得以掌握即時藥品交易訊息,據以進行藥價調整,並將所調降藥價的節流(差額)回歸給民眾,讓民眾在不增加保費的情形下,得以增加新藥、新科技的給付。
健保局總共實施過六次藥價調查及藥價調整,以九十六年第五次藥價調查為例,藥價節流的一五○億元,全數用於提升醫療品質、兒童用藥品質、放寬癌症標靶藥物給付以及B、C肝炎病人用藥條件等限制,以實際行動回饋給所有的民眾。醫界雖在有限之「總額支付制度」的框架下,就算醫療服務費用被打折支付,仍支持讓所有的藥價節流用於病人照護以及用藥品質提升的制度。
經過二讀的健保法第六十二條「藥品費用支出目標制」的藥蟲條款,除砍掉監理會監督權責,違背擴大民眾參與之立法精神外,新法通過以後,健保局更無須積極主動的進行藥價調查及調降藥價。當每年預定的藥費支出超過目標時,健保局只要被動的將藥費超出的部分,先從當年度的醫療服務費用扣除,然後才在下一年有限範圍內微幅調整藥價。這樣一來不僅會造成藥品以外的醫療給付品項相互排擠,減緩新藥、新科技的引進時程,更造成實際的藥品交易價格失真,最終傷害的是全體繳費民眾,而得利的卻是少數利益團體。以後倘若要增加新藥、新科技,恐須增加保費或減少保險給付項目。
民國一百年健保局將預定再度實施第七次的藥價調查,藥廠為自身利益遊說立委以規避之,筆者可以理解,但是實在令人不解及憤怒的是,在德國政府受不了藥廠的超高利潤,因而向藥廠收繳十億歐元;匈牙利政府則要求藥廠繳付兩百億匈牙利福林(約廿九億台幣),當越來越多歐盟國家要求藥廠繳付回饋金時,台灣卻在修法保障少數人的利益。難道他們忘了克魯曼對於美國健保的諫言:「我們所謂的醫療健保成本,他們(利益團體)稱之為收入」嗎?
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醫界真軟,
健保局沒錢把醫生當提款機,
現在藥界也要來領錢了...
台灣醫生的勞務真不值錢!!!
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