醫聲論壇

魯冰花　唱：江淑娜　作詞：姚謙　作曲：陳陽
我知道半夜的星星會唱歌 想家的夜晚 它就這樣和我一唱一和
我知道午后的清風會唱歌 童年的蟬聲 它總是跟風一唱一和

當手中握住繁華 心情卻變得荒蕪 才發現世上一切都會變卦
當青春剩下日記 烏絲就要變成白髮 不變的只有那首歌 在心中來回的唱

天上的星星不說話 地上的娃娃想媽媽 天上的眼睛眨呀眨
媽媽的心啊 魯冰花 家鄉的茶園開滿花 媽媽的心肝在天涯
夜夜想起媽媽的話 閃閃的淚光 魯冰花 阿! 閃閃的淚光 魯冰花

台灣醫界如果要進行一場無聲的革命，在我的心中，只有用「魯冰花」能代表。
這是一部80年代末的台灣電影，電影以一對姐弟為主線。電影畫面中展現的是城鄉美麗如畫的山水, 但故事主人公們的生活卻是極其艱苦的。艱辛的生活和優美的環境這種極端對照讓人看後更難以忘懷。這個對照無意中含畜的體現了這樣一個理: 人生並不都像表面看到的那樣美好。魯冰花本是黃色的小花，種於田裡或茶樹間，開花後，被犁入泥土，是茶樹最好的肥料，既具有刻苦耐勞的天性，又懷有犧牲奉獻的精神。因而許多客家人視魯冰花為「客家母親花」。
台灣的醫師，多數就像魯冰花既具有刻苦耐勞的天性，又懷有犧牲奉獻的精神。但是在官員和社會的眼中，得到的只是「醫師就算一周工作200小時也不違法」再加上「不爽不要幹」。
這部電影，我每看一次就哭一次，想到SARS期間，把自己的人壽保險單交給弟弟，瞞著爸媽照顧SARS的病人，年紀輕輕不懂事，在敵情不明、裝備不足的情況下上戰場，領著不如7-11的時薪，面對著頂尖科學家也難解的病，差點白白送死。看著每年一批批的魯冰花畢業，好傻好天真，現在的環境，何必呢?? 洪醫師走的好，走的對，我相信他不會後悔的。

多說無益，做就對了

任何的政黨或是政客都以健保永續經營為目標，這不是藍或綠的問題。健保要永續，醫護人員就是註定要被犧牲的。
以刑逼民的風氣不會減少，只會增加
對司法體系來說，醫師判刑就判刑，全台灣只要是救人沒救好的，那個不判刑，你們醫師憑什麼和別人不一樣。( 至於保障人權的勞基法，你們醫師就不一樣，沒得用…) 之前是理都不理你們，現在醫師跑多了，法務部就用「技術性問題」敷衍一下。隨著貧富差距拉大，台灣民眾的相對剝奪感變大，醫療糾紛只會愈來愈多。

加保費不公不義，肥了健保局，瘦了民眾和醫師

一群能力不足的學者設計出來的健保，制度上有著太多問題，不是增加保費就解決得了的。幾個小學生，看著別人的設計圖，有樣學樣拼出來的車，不是多加點油就會跑。心臟按摩10分鐘755點，實際上不到650元，插管464點，領不到400元，再加一倍都還不夠，其他各科有誰的給付不是嚴重不足。保費能加一倍嗎?? 加個5% 10%有差嗎?? 而保費又加在誰身上，原本就不公義的保費計算，再加保費，只是壓死受薪階級和中小企業。

浮動點值

這可以說是健保最血汗的設計，而且醫界啞巴吃黃蓮，求救無門。成年人的學習模式，多半是從「自身經驗」出發，可是回頭看台灣，沒有任何一個行業是用這個制度的，於是沒人能了解這個制度的血汗。對台灣老百姓說再多浮動點值的罪惡，換來也只是「啊! 你在說什麼…」。

為病人著想，就是為自己找死

一個年輕人，無照騎機車撞爛了腳，醫師為了他的未來，好心的接了神經血管，這本來就是不能保證成功的手術。後來血管沒通，當然就截肢了，一口氣二個年輕醫師被依過失重傷害起訴。如果車禍當晚直接截肢，醫師又不用開個5、6個小時不休息，又不用被告，錢也沒比較少。在大聯盟，打擊率4成就是頂尖選手，在台灣，成功率9成的醫師只是罪犯。看到法院的判決，以後有撞斷腳的，只好「依法截肢」。

勞基法

健保有黑箱點值和黑箱核刪兩大武器，但是，勞基法是健保局最大的罩門。因為，醫師是在台灣唯一不受勞基法保障的勞工，過去，衛生署還可以東閃西躲，但是，衛生署自己下公文：「醫院和醫師為雇傭關係」，既然「主管機關」已經認定醫師是勞工，不納入勞基法就是違憲，現在差的，只是時機和法律技術問題。沒有了血汗勞工，健保就會打回原形。

柔性罷工的方法

承認健保無解，必須砍掉重練，打倒健保，對醫界不但沒有立即的好處，反而會有一段不安的動盪期，但是長遠來說，對台灣人民的未來，對醫界的未來，都是有好處的。

還沒選科的，快快避開五大科
已經在五大科，但可以走，快快離開
已經在五大科，但不能走的，請按照以下方式執業
1。80%的麻煩來自20%的病人，只要好好的避開這部分的病人，收入少一點，但風險低很多
2。安全是回家唯一的道路，依法看病，病歷記錄清楚，
3。避免吃力不討好的事，只渡有緣人。
4。病人和家屬有權轉診，醫師應做必要處理，但不能拒絕病人轉診，政府也不可能限制病人轉診。
我的文筆不好，還得請大家多幫忙!!

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從臉書被關到現在
只能說江山代有才人出，小弟就潛在水裡按讚

忙著上班，教小孩
一不小心還升官了

終於比較有空一點點
慢慢地把文章搬進blogger
準備悄悄開張
醫聲論壇的日立大

我就直接DITTO了
醫界小兵fb關閉

讚

淚推

JUST DO IT

大家都應該如此做

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寫論文就是......
題目要無中生有
內容要小題大作
論述請自圓其說
結論要死不認錯

大大不但圖作得好
文筆更棒

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汝等廣植德本。勿犯道禁。忍辱精進。慈心專一。齋戒清淨。一日一夜。勝在無量壽國為善百歲。所以者何。彼佛國土。皆積德眾善。無毫髮之惡。於此修善。十日十夜。勝於他方諸佛國中。為善千歲。所以者何。他方佛國。福德自然。無造惡之地。唯此世間。善少惡多。飲苦食毒。未嘗寧息。

佛說大乘無量壽莊嚴清淨平等覺經（如貧得寶第三十七）

已經很多人參加了!

viewtopic.php?f=24&t=73083

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人生就像一段火車之旅,
一站一站經過,
沿途風光不同,
有起點,有終點,也有人中途下車.
最後是留下點點滴滴的回憶.

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偶素小蝸 請多指教

唉
我就是當年有理想救人
但是 現實逼得我必須離開了..........

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討厭拉黨結派、討厭權威、討厭被束縛，專門醫師的執照和幾經淬煉的知識是我唯一的武器

趁還能全身而退時，快快離開吧！

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汝等廣植德本。勿犯道禁。忍辱精進。慈心專一。齋戒清淨。一日一夜。勝在無量壽國為善百歲。所以者何。彼佛國土。皆積德眾善。無毫髮之惡。於此修善。十日十夜。勝於他方諸佛國中。為善千歲。所以者何。他方佛國。福德自然。無造惡之地。唯此世間。善少惡多。飲苦食毒。未嘗寧息。

佛說大乘無量壽莊嚴清淨平等覺經（如貧得寶第三十七）

魯冰花革命

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田螺含水過冬
奉行醫界的魯冰花革命

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人生有三苦：
一苦是，你得不到，所以你覺得痛苦；
二苦是，你付出了許多代價，得到了，卻不過如此，所以你覺得痛苦；
三苦是，你輕易放棄了，後來卻發現，原來它在你生命中是那麼重要，所以你覺得痛苦

救不了自己....
如何救人....??

別傻了，點值0.73已經11個月，有看到誰離開？家裡大小就靠這份薪水，有誰可以瀟灑走人，健保不會倒，就算醫療崩潰，只要找得到人來告，不爽不要幹！

這旗有鬼

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經濟基本原則是，”你需要什麼，你就要工作賺錢去換。”

一群在總額制下，忙得心力交瘁的醫療從業人員，以及因為醫療不再是重要財務問題，可以享有更多休閒時間的其他人民。這個對比，真是太諷刺。

台灣健保美其名叫做照顧醫療弱勢族群，實際上是讓太多人，可以用太低的價格取得醫療服務。
https://greenhornfinancefootnote.blogsp ... orks3.html

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不打針 就是不打針

淚推!

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風格是思想的外衣
拍一張照片就像在世界上某處找回一部分自己 Eva Rubinstein

子曰：「以德報怨，以何報德？」

以電腦模擬演化，發現：

人不犯我，我不犯人，人如犯我，我必犯人的虛擬族群活得最好，

而永遠打不還手，罵不還口的族群則最早滅絕。

對病人，以德報德，以直報怨可也。

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2019-01-04 回應《告台灣同胞書》蔡英文：不接受九二共識、一國兩制
2019-01-04 蔡英文回應「告台灣同胞書」被按讚 柯P諷：一日行情
2019-01-05 諷蔡英文一日行情被噓爆　柯Ｐ：我比較務實
2019-05-14 小英強調台非挑釁 柯嗆台灣不是 只有她是
2019-05-14 蔡英文強調不是挑釁者　柯P：她當總統兩岸更安靜還緊張？
2019-05-30 蔡拒一國兩制是挑釁 柯:甚麼都不要講就好

2019-07-05 劉結一提習「告台灣同胞書」 柯P：他總是要講他該講的話 還好啦

唸過 EMBA 的獅子
獅子讓一隻豹子管理10隻狼，並給他們分發食物。

豹子領到肉之後，把肉平均分成了11份，自己要了一份，其他給了10隻 狼。

這10隻 狼都感覺自己分的少，合起夥來跟豹子唱對臺戲。

雖然一隻狼打不過豹子，但10隻 狼豹子卻沒法應付了。

豹子灰溜溜的找獅子辭職。

獅子說，看我的。

獅子把肉分成了11份 且大小不一，自己先挑了最大的一份，然後傲然對其他狼說：

你們自己討論這些肉怎麼分。

為了爭奪到大點的肉，狼群沸騰了，惡狠狠的互相攻擊，全然不顧自 己連平均的那點肉

都沒拿到。

豹子欽佩的問獅子，這是什麼辦法？

獅子微微一笑，聽說過人類的「績效工資」嗎？……

第二天獅子依然把肉分成11塊， 自己卻挑走了2塊，然後傲然對其他狼說：你們自己討論

這些肉怎麼分。

10隻狼看了看9塊 肉，飛快的搶奪起來，一口肉，一口曾經的同伴，直到最後留下一隻

弱小的狼倒在地上奄奄一息。

豹子欽佩的問獅子，這是什麼辦法？

獅子微微一笑，聽說過「末位淘汰法」嗎？……

第三天獅子把肉分成2塊， 自己卻挑走了1塊，然後傲然對其他狼說：你們自己討論這些肉

怎麼分。

群狼爭奪起來，最後一隻最強壯的狼打敗所有狼，大搖大擺的開始享 用它的戰利品。

狼吃飽以後才允許其他狼再來吃，這些狼都成了它的小弟，恭敬的服 從它的管理，

按照順序來享用它的殘羹。

從此獅子只需管理一隻狼，只需分配給它食物，其他的再不操心。

豹子欽佩的問獅子，這是什麼辦法？

獅子微微一笑，聽說過「職場競爭」嗎？……

最後一天獅子把肉全占了，然後讓狼去吃草。

因為之前的競爭，狼群已經無力再戰了，於是只好逆來順受。

豹子欽佩的問獅子，這是什麼辦法？

獅子微微一笑，聽說過「和諧社會」嗎？

原來所謂的「和諧社會」是因為「逆來順受」!!

其實,我們在面對各類病人，多多少少都會碰到不滿的病人，我們不能強迫病人以何種態

度對待我們，但我們可自行決定以何種態度去對待病人。

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後藤新平的名言︰「台灣人民特性︰貪財，怕死，愛面子。」
鬼島醫師的感言︰「健保刁民特性︰貪財，怕死，不要臉。」 　

聽到革命就感覺今年不會末日來臨了

我們也只能這樣做了

趨吉避凶人之常性

以後遇到想積極治療的病患就建議到大愛醫院

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你是羨慕他的錢，還是他的工作

日立大 本文不知能否考慮投稿 台灣醫界 雜誌...讓全體醫師共睹

柔性罷工已慢慢浮現

來個晚上8點全國醫療機構關"招牌燈"10分鐘
既不影響看診
記者多一個題材
我們宣揚一下主旨