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發表新文章 回覆主題  [ 17 篇文章 ] 
發表人 內容
 文章主題 : 重複領藥須自費 元旦起 增至60類6500項
文章發表於 : 週二 11月 06, 2018 8:34 am 1 
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註冊時間: 週二 11月 06, 2018 8:19 am
文章: 1
健保署一句依照醫師判定為準,仍無法解除本人疑惑
EX:抗心律不整藥:Propranolol、Verapamil、Diltiazem,醫生如果開了Propranolol是不能再開一樣的藥,還是醫生判定對該病患治療無效或效果不大,該病患產生藥物過敏,副作用在病患身上反映較大、醫生是否可以改開Verapamil、Diltiazem?

EX:無正當理由是指人為?,正當理由是包含?:沒吃過的藥產生藥物過敏、無法適應副作用、低交互作用的藥在部分病患有很不舒服的反應產生,經醫生判定需要換藥、病情有變化增加藥量(EX:一天1次增加至一天2~3次、半顆增至1顆、需要時服用改成1天1~3次)、那這些呢?淹水把藥泡爛、火災把藥燒掉、房屋倒塌沒辦法把藥拿出來、車禍/重大事故把藥弄壞


最後由 d4d25 於 週二 11月 06, 2018 12:23 pm 編輯,總共編輯了 1 次。

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 文章主題 : Re: 重複領藥須自費 元旦起 增至60類6500項
文章發表於 : 週二 11月 06, 2018 8:47 am 2 
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註冊時間: 週三 4月 16, 2008 9:18 pm
文章: 6959
來自: 南部
新制品項可涵蓋健保一年藥費一千八百億元的七成

健保署二○一五年推行......使重複用藥人數從四十一萬人降至去年十七萬人,用藥給付從一.八六億元降至五九三二.八萬元,至今已省三.四億元

2年省3.4億,1年約1.7億
整年藥費1800億
效益是 千分之1


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 文章主題 : Re: 重複領藥須自費 元旦起 增至60類6500項
文章發表於 : 週二 11月 06, 2018 10:20 am 3 
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註冊時間: 週六 10月 13, 2012 8:39 am
文章: 26335
效果有限。


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 文章主題 : Re: 重複領藥須自費 元旦起 增至60類6500項
文章發表於 : 週二 11月 06, 2018 11:03 am 4 
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註冊時間: 週四 8月 07, 2008 5:22 pm
文章: 22383
來自: 時間城
剛就接到健保局小姐的恐嚇電話
說軟體要裝重複用藥提醒功能

明年一月就開始要正式核刪重複用藥了 (壓力) (阿飄)

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 文章主題 : Re: 重複領藥須自費 元旦起 增至60類6500項
文章發表於 : 週二 11月 06, 2018 4:03 pm 5 
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註冊時間: 週一 9月 11, 2006 10:55 am
文章: 1082
來自: 台北
有包括簡表嗎?


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 文章主題 : Re: 重複領藥須自費 元旦起 增至60類6500項
文章發表於 : 週二 11月 06, 2018 4:57 pm 6 
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註冊時間: 週四 9月 24, 2009 8:31 pm
文章: 2001
請問醫師公會的代表
對這重複用藥的方案有提出任何疑義嗎?

首先,對目前看診的醫師,在浮動點值的診察費前提下,課以查詢雲端藥歷的準義務,
無異是加重醫師方看診的勞務與義務

請問健保署是否估算過醫師每查詢一位病患雲端藥歷,平均需消耗多少時間成本?
對比節省的藥費,有達到其經濟效益嗎?
是否最終結果,是搞累了看診的醫師,卻節省九年一毛的藥費?

以105年為例,一年門診人次28836萬(2億多)次,一個門診病患讀取雲端藥歷+比對少說5秒鐘
288360000*5/60/60/24=16687.5(天)
這樣搞下來,每年光是花在讀取跟比對雲端藥歷上的時間,就花了16687.5天
只能節省 1.7 億
每年增加醫師整體 16887.5天的時間,沒有給予任何額外的勞務報酬,最後只能節省1.7億藥費(可以預期甚至更少)
天哪!

這個政府就只會想一些方法整第一線人員,搞累第一線人員,然後拿出那麼一點點實績,就可以自我吹噓是自己的功績

說這些人是頭殼壞掉、蛋頭官員也不為過!


最後由 pipo 於 週二 11月 06, 2018 5:06 pm 編輯,總共編輯了 1 次。

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 文章主題 : Re: 重複領藥須自費 元旦起 增至60類6500項
文章發表於 : 週二 11月 06, 2018 5:03 pm 7 
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註冊時間: 週日 8月 24, 2008 11:24 pm
文章: 7282
淹水把藥泡爛、火災把藥燒掉、房屋倒塌沒辦法把藥拿出來、車禍/重大事故把藥弄壞


(咦) 當然要自己付啊? 又沒幾天


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 文章主題 : Re: 重複領藥須自費 元旦起 增至60類6500項
文章發表於 : 週二 11月 06, 2018 5:13 pm 8 
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註冊時間: 週三 7月 05, 2006 6:44 pm
文章: 7781
來自: 海盜窩
假設某一種狀況,某病人長期在甲醫師處看診拿藥(A,B,C三種),
今天因為A醫師請假,由B醫師看診並給予類似的處方,並開慢簽。
但是B醫師認為A醫師的處方不好,所以更改其中的藥品,例如變成A,D,E。
但是病人覺得不舒服想更改成原來的處方,問題來了。
一,如果更改為原藥品,會有A是重複用藥。
二,如果只更換B,C,兩藥品,再告知病人取其中的A藥品來併用? ->會被病人幹譙到死。
三,不管B醫師的處方,重新開原來的處方,並加上R003診療代碼?
目前遇到的問題,很多病人可能某次就診非固定就診的醫師,而被修改處方。
之後返回原醫師看診,該如何處置才不會有重複拿藥的問題?

_________________
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 文章主題 : Re: 重複領藥須自費 元旦起 增至60類6500項
文章發表於 : 週二 11月 06, 2018 5:19 pm 9 
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註冊時間: 週四 8月 07, 2008 5:22 pm
文章: 22383
來自: 時間城
早上健保局來電後
就請展望把重複用藥提醒功能打開
馬上試用一下
覺得比對時間有點長 (壓力)

假如明年核刪重複用藥沒有放大刪的話
打算把提醒功能關掉,讓她刪好了 (阿飄)

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 文章主題 : Re: 重複領藥須自費 元旦起 增至60類6500項
文章發表於 : 週二 11月 06, 2018 5:36 pm 10 
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註冊時間: 週二 3月 06, 2012 4:23 pm
文章: 124
請問 重複用藥是診所內重複 還是跨診所重複?
展望的功能可以查到跨診所重複用藥嗎?


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 文章主題 : Re: 重複領藥須自費 元旦起 增至60類6500項
文章發表於 : 週二 11月 06, 2018 5:40 pm 11 
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註冊時間: 週四 8月 07, 2008 5:22 pm
文章: 22383
來自: 時間城
linaa710743 寫:
請問 重複用藥是診所內重複 還是跨診所重複?
展望的功能可以查到跨診所重複用藥嗎?

健保局小姐說是跨診所重複用藥

比對時必需插著健保卡
不知道是比對雲端資料?還是卡片內的寫入資料? (咦)

_________________
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 文章主題 : Re: 重複領藥須自費 元旦起 增至60類6500項
文章發表於 : 週二 11月 06, 2018 8:30 pm 12 
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註冊時間: 週三 3月 05, 2008 4:44 pm
文章: 1141
jy5358 寫:
linaa710743 寫:
請問 重複用藥是診所內重複 還是跨診所重複?
展望的功能可以查到跨診所重複用藥嗎?

健保局小姐說是跨診所重複用藥

比對時必需插著健保卡
不知道是比對雲端資料?還是卡片內的寫入資料? (咦)

比對雲端


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 文章主題 : Re: 重複領藥須自費 元旦起 增至60類6500項
文章發表於 : 週二 11月 06, 2018 8:31 pm 13 
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註冊時間: 週三 3月 05, 2008 4:44 pm
文章: 1141
linaa710743 寫:
請問 重複用藥是診所內重複 還是跨診所重複?
展望的功能可以查到跨診所重複用藥嗎?

跨院所重覆


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 文章主題 : Re: 重複領藥須自費 元旦起 增至60類6500項
文章發表於 : 週二 11月 06, 2018 9:00 pm 14 
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註冊時間: 週二 3月 06, 2012 4:23 pm
文章: 124
雲端查詢比例是怎麼試算?

如果有三位醫師 A醫師診當場一定要用A醫師的卡嗎?


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 文章主題 : Re: 重複領藥須自費 元旦起 增至60類6500項
文章發表於 : 週三 11月 07, 2018 10:00 am 15 
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註冊時間: 週二 8月 05, 2008 11:39 am
文章: 18971
來自: Taiwan Formosa
jy5358 寫:
早上健保局來電後
就請展望把重複用藥提醒功能打開
馬上試用一下
覺得比對時間有點長 (壓力)

這是最大的問題
(不要啊)


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 文章主題 : Re: 重複領藥須自費 元旦起 增至60類6500項
文章發表於 : 週三 11月 07, 2018 6:12 pm 16 
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註冊會員
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註冊時間: 週四 9月 24, 2009 8:31 pm
文章: 2001
16887.5天 約等於 46年
每年浪費醫師整體 46年的光陰,只為了追求省下少於1.7億的藥費

台灣健保署的官員頭殼有問題嗎?
這是什麼事倍功半的政策啊?

醫界的大家長不是立委嗎?
怎麼醫師公會的代表們會屈從這種加料不加價的政策?
請問健保的合約中有載明醫師處方時需要事先查詢雲端藥歷嗎?


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 文章主題 : Re: 重複領藥須自費 元旦起 增至60類6500項
文章發表於 : 週四 11月 08, 2018 5:45 pm 17 
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註冊時間: 週日 11月 04, 2007 5:19 pm
文章: 14857
醫界若能團結一起不簽約
才有可能爭取到公平的合約


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