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 文章主題 : 官方護隱私 醫師只能私傳病歷?(內有衛生署兩年不作為的證據)
文章發表於 : 週三 8月 31, 2011 12:38 pm 1 
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註冊時間: 週三 9月 26, 2007 1:47 pm
文章: 21885
來自: HPLP部
http://udn.com/NEWS/OPINION/X1/6560727.shtml

【聯合報╱江仰仁/林口長庚器官移植中心副主任(桃縣龜山)】
2011.08.31 02:59 am

台大愛滋移植事件,箭頭直指台大,本文無意替台大開脫,但期望以另一角度提醒主管諸公以較宏觀視野處理本案,使之不再發生。

周六晚正主持一個跨院際移植協調師的座談,乍聽台大誤用愛滋捐贈者器官,一時間一股複雜的情緒湧上心頭。

故事應從兩年前談起,當時林口有一病患於一般內科加護病房腦死,家屬要求器捐,醫師、社工師依流程處理。

當時因長庚並無等待肺臟移植之病患,經財團法人器官捐贈移植登錄中心分配後,依程序與受贈者所在之台大連絡。台大醫師理所當然要求檢視捐贈病患之胸部X光片,我院加護病房醫師口頭告知結果,但以維護病患隱私權之由拒絕傳送影像,致台大協調師御駕親征林口長庚,並發生劇烈口角。

本院事後檢討,咸認加護病房醫師因非移植團隊,不明作業程序,故不願提供病人X光片並無錯誤,但,如何滿足他院醫師對病況瞭解之需求,以完成捐贈者遺願?結論為:由移植團隊出面,因雙方醫師必然認識,以私下方式將X光片傳予對方,官方則仍維持遵守保護病患隱私權之諸多規範。

本人隔日即與器捐中心副執行長聯繫,器捐中心亦於數日後發文,要求各移植醫院回報對捐贈者所在醫院各檢驗檢查報告之需求。器捐中心此要求一旦落實,將為全國第一個非經病患同意,卻由官方授權的院際病人資料交換分享模式。但兩年過去了,一切作業仍停留於電話對電話,百分之百相信對方協調師口語轉述,無任何查證工作,即令欲查證亦無從查起。

報端已透露官方究責態度,醫事處石處長謂:移植醫師負全責!不只台大,連成大也遭殃。此一見解實令人失望!石處長提到最近頗熱門的外科手術室名詞:time-out(暫停),認為台大、成大移植醫師如有確實time-out,將可避免此「橫禍」!果真如此嗎?首先,移植醫師與器官摘取醫師並不必然為同一人,目前二者常早已分工。再者,time-out適用對象為已麻醉妥當即將接受手術之病人,亦即接受移植之病患,故不論核對內容如何,與捐贈者何干?

謂成大醫師亦應負責更屬無稽。捐贈者在台大,成大器官摘取團隊所攜回者僅置於保存溶液內之器官,從何time-out到捐贈者的檢驗數據?甚至,法律上成大是否可檢視台大病人之檢驗報告都尚有爭議。

器捐中心是否有能力、有權要求乃至強制各醫院捐贈者檢查檢驗資料交換?縱或有此默契,此交換是否合於現有法令?衛生署官方看法為何?近日報端已多有討論愛滋病患列管資料是否應註記健保卡,醫師是否可經由醫囑電腦系統網路查閱等,卻無人檢討最基本的院際資料交換原則。

【2011/08/31 聯合報】



全文網址: 官方護隱私 醫師只能私傳病歷? | 民意論壇 | 意見評論 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/OPINION/X1/6560727. ... z1WZuMaFxI
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 文章主題 : Re: 官方護隱私 醫師只能私傳病歷?
文章發表於 : 週三 8月 31, 2011 1:30 pm 2 
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註冊時間: 週五 1月 25, 2008 3:22 pm
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 文章主題 : Re: 官方護隱私 醫師只能私傳病歷?
文章發表於 : 週三 8月 31, 2011 11:37 pm 3 
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註冊時間: 週二 7月 06, 2010 6:28 am
文章: 2852
聯合報會刊出這一篇,
那聯合報應該知道問題出在那裡了

問題是: 聯合報能期待嗎??

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只能說江山代有才人出,小弟就潛在水裡按讚

忙著上班,教小孩
一不小心還升官了

終於比較有空一點點
慢慢地把文章搬進blogger
準備悄悄開張
醫聲論壇的日立大

我就直接DITTO了
醫界小兵fb關閉


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 文章主題 : Re: 官方護隱私 醫師只能私傳病歷?(內有衛生署兩年不作為的證據)
文章發表於 : 週三 8月 31, 2011 11:56 pm 4 
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註冊時間: 週五 11月 03, 2006 11:46 pm
文章: 3015
來自: 桃花島 桃花村5號
MK 寫:
http://udn.com/NEWS/OPINION/X1/6560727.shtml

【聯合報╱江仰仁/林口長庚器官移植中心副主任(桃縣龜山)】
2011.08.31 02:59 am
.....
當時因長庚並無等待肺臟移植之病患,經財團法人器官捐贈移植登錄中心分配後,依程序與受贈者所在之台大連絡。台大醫師理所當然要求檢視捐贈病患之胸部X光片,我院加護病房醫師口頭告知結果,但以維護病患隱私權之由拒絕傳送影像,致台大協調師御駕親征林口長庚,並發生劇烈口角。



本人隔日即與器捐中心副執行長聯繫,器捐中心亦於數日後發文,要求各移植醫院回報對捐贈者所在醫院各檢驗檢查報告之需求。器捐中心此要求一旦落實,將為全國第一個非經病患同意,卻由官方授權的院際病人資料交換分享模式。但兩年過去了,一切作業仍停留於電話對電話,百分之百相信對方協調師口語轉述,無任何查證工作,即令欲查證亦無從查起。
.....


將為全國第一個非經病患同意,卻由官方授權的院際病人資料交換分享模式。


第一個 (咦)
健保IC卡裡面也有就醫資料診斷碼藥物........... 有經過病患同意嗎??????!!!!!

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 文章主題 : Re: 官方護隱私 醫師只能私傳病歷?(內有衛生署兩年不作為的證據)
文章發表於 : 週四 9月 01, 2011 12:00 am 5 
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註冊時間: 週二 5月 05, 2009 10:38 am
文章: 16181
來自: DC UNIVERSE
壞人卡 寫:
MK 寫:
http://udn.com/NEWS/OPINION/X1/6560727.shtml

【聯合報╱江仰仁/林口長庚器官移植中心副主任(桃縣龜山)】
2011.08.31 02:59 am
.....
當時因長庚並無等待肺臟移植之病患,經財團法人器官捐贈移植登錄中心分配後,依程序與受贈者所在之台大連絡。台大醫師理所當然要求檢視捐贈病患之胸部X光片,我院加護病房醫師口頭告知結果,但以維護病患隱私權之由拒絕傳送影像,致台大協調師御駕親征林口長庚,並發生劇烈口角。



本人隔日即與器捐中心副執行長聯繫,器捐中心亦於數日後發文,要求各移植醫院回報對捐贈者所在醫院各檢驗檢查報告之需求。器捐中心此要求一旦落實,將為全國第一個非經病患同意,卻由官方授權的院際病人資料交換分享模式。但兩年過去了,一切作業仍停留於電話對電話,百分之百相信對方協調師口語轉述,無任何查證工作,即令欲查證亦無從查起。
.....


將為全國第一個非經病患同意,卻由官方授權的院際病人資料交換分享模式。


第一個 (咦)
健保IC卡裡面也有就醫資料診斷碼藥物........... 有經過病患同意嗎??????!!!!!


健保IC卡裡面的診斷部分有『人類免疫不全.....』的看過很多次了,不下相關診斷就無法用健保作相關檢查開立相關藥物,健保又要求要寫卡,莫名其妙患者就被註記了,醫師也莫名其妙就違法了,一切都是因為這些莫名其妙互相矛盾的規定和法律......

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一苦是,你得不到,所以你覺得痛苦;
二苦是,你付出了許多代價,得到了,卻不過如此,所以你覺得痛苦;
三苦是,你輕易放棄了,後來卻發現,原來它在你生命中是那麼重要,所以你覺得痛苦


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 文章主題 : Re: 官方護隱私 醫師只能私傳病歷?(內有衛生署兩年不作為的證據)
文章發表於 : 週四 9月 01, 2011 10:17 am 6 
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註冊時間: 週日 7月 17, 2011 2:56 pm
文章: 14
這篇文章寫得太好了!!
道盡在整個體系下,移植小組及主刀醫師的無奈
衛生署未整合訂立跨院移植的標準流程
確把責任推給各醫院的 SOP, 這篇文章該EMAIL給監察委員!!


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 文章主題 : Re: 官方護隱私 醫師只能私傳病歷?(內有衛生署兩年不作為的證據)
文章發表於 : 週五 9月 02, 2011 8:32 am 7 
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註冊時間: 週五 4月 30, 2010 1:27 am
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