給付總量管制 促醫界減少浪費

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給付總量管制 促醫界減少浪費

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給付總量管制 促醫界減少浪費

【聯合報╱記者詹建富】 2010.03.22 02:54 am


國內每年健保支出年年成長,今年預計總醫療支出高達四千九百三十九億,將近五千億的醫療大餅究竟如何分配?為何許多醫師大嘆診療費不如一個擦鞋匠,但又每隔一陣子就有醫界團體喊健保給付縮水?

健保局統計,健保開辦第一年,醫療費用不到兩千億,去年底暴增到四千六百億元,十五年來總醫療支出高達四兆七千六百六十億元。

不少民眾抱怨,為何到醫院掛急診仍是一床難求?為何醫師總是明示加暗示「健保的藥比較差,自費比較好」?另一方面,醫界則叫苦,在總額預算制度下,健保給付直直落,「本來該拿一元,健保卻給八毛」。

健保局解釋,為管控醫療費用急速成長,於是健保採取「總額預算支付制度」,由醫界與付費者代表就明年度預算,先協商醫療給付總額,目前共分為醫院、西醫基層、牙醫和中醫總額。

如果給付總額不變,服務量過多,分到給付就少,如果醫界共同減少誘發需求,提供同樣的醫療服務,獲得給付就高。

以中醫每年近兩百億元的總額為例,花費以內科診療及針灸治療占大宗外,還有傷科推拿,民眾僅是筋骨痠痛接受推拿,這筆支出一年就花掉廿三億元。治療高血壓、糖尿病和高血脂的「三高」用藥,一年也吃掉一百卅八億元,健保局因此呼籲大家,減少逛醫院、藥品不浪費,健保資源需要大家珍惜。

【2010/03/22 聯合報】@ http://udn.com/
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Re: 給付總量管制 促醫界減少浪費

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auricle 寫:給付總量管制 促醫界減少浪費

【聯合報╱記者詹建富】 2010.03.22 02:54 am


國內每年健保支出年年成長,今年預計總醫療支出高達四千九百三十九億,將近五千億的醫療大餅究竟如何分配?為何許多醫師大嘆診療費不如一個擦鞋匠,但又每隔一陣子就有醫界團體喊健保給付縮水?

健保局統計,健保開辦第一年,醫療費用不到兩千億,去年底暴增到四千六百億元十五年來總醫療支出高達四兆七千六百六十億元。

不少民眾抱怨,為何到醫院掛急診仍是一床難求?為何醫師總是明示加暗示「健保的藥比較差,自費比較好」?另一方面,醫界則叫苦,在總額預算制度下,健保給付直直落,「本來該拿一元,健保卻給八毛」。

健保局解釋,為管控醫療費用急速成長,於是健保採取「總額預算支付制度」,由醫界與付費者代表就明年度預算,先協商醫療給付總額,目前共分為醫院、西醫基層、牙醫和中醫總額。

如果給付總額不變,服務量過多,分到給付就少,如果醫界共同減少誘發需求,提供同樣的醫療服務,獲得給付就高。

以中醫每年近兩百億元的總額為例,花費以內科診療及針灸治療占大宗外,還有傷科推拿,民眾僅是筋骨痠痛接受推拿,這筆支出一年就花掉廿三億元。治療高血壓、糖尿病和高血脂的「三高」用藥,一年也吃掉一百卅八億元,健保局因此呼籲大家,減少逛醫院、藥品不浪費,健保資源需要大家珍惜。

【2010/03/22 聯合報】@ http://udn.com/
感想:偶們的記者真的那麼好當嗎?!

查一下數據再發表文章好嗎??

這15年來,世界各國的健康費用都是以每年百分之5-6在成長

為何他認為給付項目全包,看醫學中心又超方便的台灣健保可以例外?


(打小人) (打小人) (打小人)
最後由 image 於 週一 3月 22, 2010 10:06 am 編輯,總共編輯了 1 次。
fat
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Re: 給付總量管制 促醫界減少浪費

文章 fat »

小時候巧克力麵包一個3元
現在18元
一定有麵包黑洞!! (苦惱的煙狂)
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草帽小子
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Re: 給付總量管制 促醫界減少浪費

文章 草帽小子 »

這15年來多了多少大型醫院小型診所,造福多少偏遠地區醫療
難道這些都是美援設立的嗎?不用花錢就有的嗎 (打小人)
1984:
當記憶已經靠不住,書面記錄也經過偽造,
到這個時候,
黨宣稱他們改善了人們的生活條件,人們也只能相信了。
Ocean
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Re: 給付總量管制 促醫界減少浪費

文章 Ocean »

再怎麼管制
問題就在
只付5元
卻要吃牛肉麵
給的錢只夠煮50碗牛肉麵
卻宣佈人人可吃牛肉麵
吃不到的人就大罵
我已經付了錢為什麼吃不到牛肉麵
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Re: 給付總量管制 促醫界減少浪費

文章 auricle »

用呼籲就能讓大家"減少逛醫院、藥品不浪費" ?

乾脆呼籲大家當聖人成仙成佛, 這世界就大同了 ! (眼汪汪)
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好大
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Re: 給付總量管制 促醫界減少浪費

文章 好大 »

小時候牛肉麵一碗35
現在150
結論是有牛肉麵黑洞
圖檔0011242-08 by hrliaw
玉衡乾癬醫療聯盟
http://www.chin-dye.com.tw
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DR.HSU
Angel
Angel
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Re: 給付總量管制 促醫界減少浪費

文章 DR.HSU »

健保給付項目昂貴的檢查高貴的藥品一直增加.轉診制度未實施.醫院太多.醫師太多....這些都是浪費的原因.健保費負擔不起就應該考慮減量.沒必要包山包海.
健保給付及醫院敍薪制度,讓部份醫師認為多開藥多做檢查處置,自己的 薪水便可以增加。忽略了對病患真正有益的治療。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。

常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了,常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛,被刪者憤怒。
poki
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Re: 給付總量管制 促醫界減少浪費

文章 poki »

人家是說原本不到2,000億的預算,
現在增加到近5,000億, 到底錢花到哪裡去?
我也很好奇, 可否請健保局說明?

(其實藥品價格是下降的, 診察費也是持平的)

我猜洗腎, 癌症治療花不少;
當然三高也花不少
(原本血壓160才要治療, 後來改為140, 甚至130;
原本膽固醇240才要治療, 後來200,甚至160;
原本糖尿病只要不馬上死就好, 現在HbA1c要<7.0;
以前心肌梗塞就死了, 現在放很多支架.........)
歐伊斯特拉夫
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Re: 給付總量管制 促醫界減少浪費

文章 歐伊斯特拉夫 »

沒有類似公聽會的東西嗎?或是像總統候選人一樣公開電視辯論。

政府、醫界、民眾都派代表,不要再各說各話,一次把大家的癥結說個清楚,真理愈辯愈明,百分ㄓ9

9的人根本對健保或醫界都是誤解的。民眾或記者ㄍ本稿不清楚問題所在,就像ECFA一樣。
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mowball
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Re: 給付總量管制 促醫界減少浪費

文章 mowball »

為何所謂暴漲後
醫療支出佔GDP比例
仍遠遠落後美國等國
(omg) (咦)
施肇榮
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Re: 給付總量管制 促醫界減少浪費

文章 施肇榮 »

DR.HSU 寫:健保給付項目昂貴的檢查高貴的藥品一直增加.轉診制度未實施.醫院太多.醫師太多....這些都是浪費的原因.健保費負擔不起就應該考慮減量.沒必要包山包海.

沒有那個屁股就不要吃那個瀉藥

錢不夠,能等的就一定要等

最近健保局終於對高診次要採限定醫療院所就醫

不再讓病人趴趴走時

公會年長的理監事竟然反對

我當場不客氣的反問

病人於診所每月就醫>10次不支付指標,你沒對策

病人趴趴走,每年>100次限定醫療院所就醫,避免浪費醫療資源,你也反對

就是有這樣的濫好人,難怪健保局要拿醫界開刀
在目前高風險的時代,只願能:[北風北安全下庄]
施肇榮
公會及協會
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Re: 給付總量管制 促醫界減少浪費

文章 施肇榮 »

mowball 寫:為何所謂暴漲後
醫療支出佔GDP比例
仍遠遠落後美國等國
(omg) (咦)
美國是美國

台灣是台灣

當醫療支出佔GDP比例仍遠遠落後美國

台灣的醫療提供者就要看菜吃飯了

人家只願付陽春麵的錢

你為何要端出牛肉麵給人家吃

還要強迫人家付牛肉麵的錢呢
在目前高風險的時代,只願能:[北風北安全下庄]
王明屏
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註冊時間: 週五 11月 16, 2007 10:03 am
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Re: 給付總量管制 促醫界減少浪費

文章 王明屏 »

施肇榮 寫:
DR.HSU 寫:健保給付項目昂貴的檢查高貴的藥品一直增加.轉診制度未實施.醫院太多.醫師太多....這些都是浪費的原因.健保費負擔不起就應該考慮減量.沒必要包山包海.

沒有那個屁股就不要吃那個瀉藥

錢不夠,能等的就一定要等

最近健保局終於對高診次要採限定醫療院所就醫

不再讓病人趴趴走時

公會年長的理監事竟然反對

我當場不客氣的反問

病人於診所每月就醫>10次不支付指標,你沒對策

病人趴趴走,每年>100次限定醫療院所就醫,避免浪費醫療資源,你也反對

就是有這樣的濫好人,難怪健保局要拿醫界開刀
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(GOODJOB) (cheer) (GOODJOB)
施大 加油 !!!
(cheer) (cheer) (cheer) (cheer) (cheer)
---看竹何需問主人 ---
---一舞劍氣動四方 ---
---孤問今朝 不問歸途---
leilani
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Re: 給付總量管制 促醫界減少浪費

文章 leilani »

施大加油!!

不要被錢賺的飽飽又高舉道德大旗的XXXX打敗了

PS:施大老是替全聯會這些老先生擋論壇的子彈,辛苦了
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草帽小子
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Re: 給付總量管制 促醫界減少浪費

文章 草帽小子 »

施肇榮 寫:
DR.HSU 寫:健保給付項目昂貴的檢查高貴的藥品一直增加.轉診制度未實施.醫院太多.醫師太多....這些都是浪費的原因.健保費負擔不起就應該考慮減量.沒必要包山包海.

沒有那個屁股就不要吃那個瀉藥

錢不夠,能等的就一定要等

最近健保局終於對高診次要採限定醫療院所就醫

不再讓病人趴趴走時

公會年長的理監事竟然反對

我當場不客氣的反問

病人於診所每月就醫>10次不支付指標,你沒對策

病人趴趴走,每年>100次限定醫療院所就醫,避免浪費醫療資源,你也反對

就是有這樣的濫好人,難怪健保局要拿醫界開刀
(GOODJOB) (cheer)
1984:
當記憶已經靠不住,書面記錄也經過偽造,
到這個時候,
黨宣稱他們改善了人們的生活條件,人們也只能相信了。
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taipeior
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Re: 給付總量管制 促醫界減少浪費

文章 taipeior »

報紙以前1個月只要150元,
現在1個月450元,
黑洞黑洞... (打小人) (打小人) (打小人)
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sjchen
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Re: 給付總量管制 促醫界減少浪費

文章 sjchen »

好大 寫:小時候牛肉麵一碗35
現在150
結論是有牛肉麵黑洞
(GOODJOB)
昂首千丘遠,嘯傲風間;
堪尋敵手共論劍,高處不勝寒 !!!
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Re: 給付總量管制 促醫界減少浪費

文章 auricle »

有給付就有黑洞 .

不想要有黑洞就是健保通通不給付. (GOODJOB)
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