面對健保財務的真相

版主: 版主021

回覆文章
頭像
aahsing
註冊會員
註冊會員
文章: 533
註冊時間: 週五 5月 25, 2007 8:39 am
來自: Taichung
聯繫:

面對健保財務的真相

文章 aahsing »

健保開辦迄今已滿15年,財務問題日趨嚴重,歷年所採各項開源節流措施已是窮盡所能,健保局決定未來每一季對大眾公布財務狀況,讓國人瞭解也可以一同監督。
依照健保法的規劃,健保財務以保費收入為主,並且每兩年精算一次,每次費率調整以五年平衡為目標,但是自從民國91年調整費率以來,至今都是以調高投保級距、增加菸捐挹注、提高部分負擔等方式在支撐健保財務。截至98年12月底止,健保收支累計短絀已達588億元,向銀行融資利息累計已達70億元,若不進行任何調整,預估至99年底,短絀數將擴大為1,015億元,將會嚴重影響到健保的永續經營。
健保局分析收支缺口擴大的原因,近兩年受金融風暴的影響,薪資自然成長的速度近乎停滯,98年僅成長11億元,即使加上98年菸品健康捐調整的挹注,保險收入亦僅增加7億元,成長率0.17%,遠低於98年保險支出成長率4.56%,雖然我國實施總額支付制度,醫療支出成長率已低於大多數歐美的國家,惟為了維持一定的醫療服務品質水準,及面對人口老化快速、慢性病患增加、重症及醫療科技進步的需求,財務收支入不敷出的窘況將日益加遽。
這次的費率調整方案,因為已經累積數年的短絀,壓力比較大,短期內,衛生署希望以達到當年平衡的費率調整為目標,由健保費協會與監理會共同決定要下一年度的總額額度,即可算出當年的平衡費率並據以執行,每年所面對的財務壓力相對比較小,未來仍以推動二代健保,擴大以家庭所得為費基,增加保費收取的公平性為目標。
針對近日監察院的糾正案,健保局表示,近期將持續加強對特約院所的申報稽查外,並研擬加重對違規申報的處分,進一步遏止少數不肖醫療院所的違規行為。健保局將來會每季公布健保的收入、支出與融資利息等資訊,讓全國民眾共同來監督健保局,也讓大家為健保的永續經營共同努力。
「健保財務收支曲線圖」、「健保保險收支餘絀表」、「健保財務預估-至101年」詳如附件
附註:健保財務相關說明資料請參考健保局全球資訊網(http://www.nhi.gov.tw)之「健保好 健保不能倒」專區
樂活市集LOHAS
LOHAS是英語Lifestyles of Health and Sustainability的縮寫。
http://www.LOHAS.com.tw
樂活市集重視綠色環保概念,結合健康、食安與樂活消費。我們未來的生活趨勢也必將是以實踐環保的核心與環境共存的樂活概念為主流。隨著環保意識抬頭,社會大眾日益重視綠色消費概念,進而使結合健康、環保與永續概念的樂活消費意識逐漸興起;許多消費者在進行消費決策時開始重視家人與自身健康以及環境責任,樂活市場遂應運而生。樂活市集LOHAS
頭像
ehisent
Intern
Intern
文章: 49
註冊時間: 週五 6月 13, 2008 2:18 pm
來自: 樂活市集LOHAS
聯繫:

Re: 面對健保財務的真相

文章 ehisent »

健保局統計,去年就醫超過百次的民眾有三萬五千兩百多人,最高是一位患有精神官能症的二、三十歲女性,看病次數達438次。配合費率調整,健保局提出加強節流措施,其中針對全年門診就醫次數超過一百次以上的民眾,除了重大傷病患者外,將列為輔導對象並鎖卡限制就醫場所。


健保局醫務管理組組長蔡淑鈴表示,相關輔導流程,會寄送關懷函進行提醒,如果狀況依舊,將展開電話聯繫與訪視,如果到最後一季還是無法改善,將註記健保IC卡,限制就醫場所
回復高就診率部份負擔。
樂活市集LOHAS
http://www.lohas.com.tw
樂活理念:健康與永續為訴求的生活方式,吃得健康、穿得簡單、熱愛自然、追求心靈成長、減少浪費及污染。 健康的生活型態像是近年逐漸被提倡的生機飲食法
Lifestyles of Health and Sustainability的縮寫"LOHAS"樂活。
愛樂高玩具商城
http://www.ilego.com.tw
愛飛機模型商城
http://www.iairplane.com.tw
gary
院長級
院長級
文章: 17280
註冊時間: 週日 11月 04, 2007 5:19 pm

Re: 面對健保財務的真相

文章 gary »

臺灣人願意面對真相嗎?
u22
R2
R2
文章: 278
註冊時間: 週五 6月 08, 2007 4:38 pm

Re: 面對健保財務的真相

文章 u22 »

想不透?
所有的醫療院所都已經總額了,為何藥價黑洞,醫療浪費,會和健保虧損有關?
影響到的也僅是讓總額的點值下降,由所有醫師去承擔損失,根本和健保局虧不虧損無關吧?難道點值下降,健保局有拿錢出來補足點值嗎?
不知那位大大可以解惑?
而若是因為每年有一定總額成長率,造成健保的入不敷出,造成虧損,那也跟藥價黑洞,醫療浪費,甚至醫師A健保的事件無關吧? 健保局為甚麼不要將二者的關係向民眾說清楚,反而讓民眾有理由因這些事件來拒絕健保費率的上升. 健保局借抹黑醫界.來說服民眾多繳保費的方式,根本就是拿石頭砸自己的腳而已.
gary
院長級
院長級
文章: 17280
註冊時間: 週日 11月 04, 2007 5:19 pm

Re: 面對健保財務的真相

文章 gary »

自己的權利要自己爭取
醫界是代罪羔羊 又不太會哀
健保局最愛你了
auricle
院長級
院長級
文章: 28839
註冊時間: 週五 6月 23, 2006 6:18 pm
來自: 黑心島國

Re: 面對健保財務的真相

文章 auricle »

u22 寫:想不透?
所有的醫療院所都已經總額了,為何藥價黑洞,醫療浪費,會和健保虧損有關?
影響到的也僅是讓總額的點值下降,由所有醫師去承擔損失,根本和健保局虧不虧損無關吧?難道點值下降,健保局有拿錢出來補足點值嗎?
不知那位大大可以解惑?
而若是因為每年有一定總額成長率,造成健保的入不敷出,造成虧損,那也跟藥價黑洞,醫療浪費,甚至醫師A健保的事件無關吧? 健保局為甚麼不要將二者的關係向民眾說清楚,反而讓民眾有理由因這些事件來拒絕健保費率的上升. 健保局借抹黑醫界.來說服民眾多繳保費的方式,根本就是拿石頭砸自己的腳而已.
該收的錢收不到的關係. 一年該收4000億, 結果只收到3800億,當然就虧200億.
auricle
院長級
院長級
文章: 28839
註冊時間: 週五 6月 23, 2006 6:18 pm
來自: 黑心島國

Re: 面對健保財務的真相

文章 auricle »

auricle 寫:
u22 寫:想不透?
所有的醫療院所都已經總額了,為何藥價黑洞,醫療浪費,會和健保虧損有關?
影響到的也僅是讓總額的點值下降,由所有醫師去承擔損失,根本和健保局虧不虧損無關吧?難道點值下降,健保局有拿錢出來補足點值嗎?
不知那位大大可以解惑?
而若是因為每年有一定總額成長率,造成健保的入不敷出,造成虧損,那也跟藥價黑洞,醫療浪費,甚至醫師A健保的事件無關吧? 健保局為甚麼不要將二者的關係向民眾說清楚,反而讓民眾有理由因這些事件來拒絕健保費率的上升. 健保局借抹黑醫界.來說服民眾多繳保費的方式,根本就是拿石頭砸自己的腳而已.
該收的錢收不到的關係. 一年該收4000億, 結果只收到3800億,當然就虧200億.
只用漲保費來解決健保財務黑洞是不可能的.

因為保費一漲,依目前只漲受薪階層的算法負擔最重的將會是僱主, 他的營運成本被拉高勢必會調整員工薪資,裁員或移廠, 如此一來健保保費費基的計算是處在不穩定的狀態 , 短收保費的情況只會越漲越嚴重,決不可能和緩.
頭像
MK
院長級
院長級
文章: 21964
註冊時間: 週三 9月 26, 2007 1:47 pm
來自: HPLP部

Re: 面對健保財務的真相

文章 MK »

我一直有一個疑問...

為何雇主要幫員工負擔健保呢?!

理由&目的為何??
頭像
Vivian
副院長級
副院長級
文章: 15132
註冊時間: 週六 9月 26, 2009 10:09 am
表達感謝: 1 次

Re: 面對健保財務的真相

文章 Vivian »

因為政府認為雇主是肥鵝

抖一抖就有金幣會掉出來
PIN
CR
CR
文章: 601
註冊時間: 週五 7月 20, 2007 4:08 pm

Re: 面對健保財務的真相

文章 PIN »

MK 寫:我一直有一個疑問...

為何雇主要幫員工負擔健保呢?!

理由&目的為何??

為什麼???我(雇主)的小孩要跟我繳一樣的健保費...... (不要啊) (不要啊)
他又不是雇主, 他才5個月大....... (窮) (窮)
X-MAN
部長級
部長級
文章: 7012
註冊時間: 週六 9月 09, 2006 5:11 pm

Re: 面對健保財務的真相

文章 X-MAN »

MK
我一直有一個疑問...

為何雇主要幫員工負擔健保呢?!

理由&目的為何??
法律規定.
為什麼法律規定,猶如勞基法將責任都給雇主.

如果你是雇主你會不會遷廠?
頭像
sjchen
V4
V4
文章: 4665
註冊時間: 週三 3月 19, 2008 9:45 am
來自: 中壢平鎮

Re: 面對健保財務的真相

文章 sjchen »

Vivian 寫:因為政府認為雇主是肥鵝

抖一抖就有金幣會掉出來
(不要啊) (不要啊) (不要啊)
昂首千丘遠,嘯傲風間;
堪尋敵手共論劍,高處不勝寒 !!!
auricle
院長級
院長級
文章: 28839
註冊時間: 週五 6月 23, 2006 6:18 pm
來自: 黑心島國

Re: 面對健保財務的真相

文章 auricle »

MK 寫:我一直有一個疑問...

為何雇主要幫員工負擔健保呢?!

理由&目的為何??
中華民國萬萬稅.

某處缺錢時就會編個理由出來產生造稅運動.
回覆文章

回到「醫療生態」