論壇電子郵件入口 醫聯會 連結全聯會網站

醫聲論壇

 

 

本論壇藍色會員為醫師會員;橘色會員未經認證,不一定具有醫師身份。

現在的時間是 週三 3月 20, 2019 5:08 am

所有顯示的時間為 UTC + 8 小時




發表新文章 回覆主題  [ 10 篇文章 ] 
發表人 內容
 文章主題 : 從此以後急性中耳炎屬於慢性病?
文章發表於 : 週日 1月 03, 2016 3:35 pm 1 
離線
R1
R1

註冊時間: 週二 7月 03, 2007 9:58 am
文章: 123
新年新氣象,ICD-10上場了,也引來一陣騷動!這幾天有用到「急性中耳炎」的診斷,明明有急性兩字,到了ICD-10不管選哪一個代碼,通通變成紅字慢性病,要以 04申報。

起初以為展望沒有設定正確,後來想起 p220711大大 104/12/23提供網址下載的「全民健康保險慢性疾病-國際疾病分類編碼參考表」,查看之後,才知道錯誤應該在源頭~~健保署。

附加檔案:
慢性中耳炎.jpg
慢性中耳炎.jpg [ 64.9 KiB | 被瀏覽 3895 次 ]

http://www.nhi.gov.tw/Resource/webdata/%20...%20%B0%29.pdf
(不知什麼原因,這幾天已經連結不上了)

健保署在104年12月修訂這個檔案時,把「慢性中耳炎」的ICD-9代碼,訂為 381.00至383.9,其中絕大部分是急性,慢性只占少數。這一來,對應的ICD-10代碼,光是H6500~H7093就把所有的中耳炎判為慢性,沒有一個急性。

我推算了一下,慢性中耳炎的ICD-9代碼只有8個:38110, 38119, 38120, 38129, 3813, 3821, 3822, 3823
附加檔案:
慢性病_icd9.jpg
慢性病_icd9.jpg [ 109.55 KiB | 被瀏覽 3895 次 ]


慢性中耳炎的ICD-10代碼應該只有這些: H652~H6523, H653~H6533, H654~H65499, H661~H6613, H662~H6623, H663~H663X9
附加檔案:
chronic otitis media(1).jpg
chronic otitis media(1).jpg [ 555.78 KiB | 被瀏覽 3895 次 ]


如此把急性當成慢性的錯誤,實在不應該發生才對,是疏忽?還是另有用意?有沒有辦法解決?

另外,展望把外耳炎 H6000起,也都列為2慢性病,也不知原因何在?


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 從此以後急性中耳炎屬於慢性病?
文章發表於 : 週日 1月 03, 2016 3:58 pm 2 
離線
院長級
院長級
頭像

註冊時間: 週五 5月 16, 2008 11:04 pm
文章: 26347
來自: 斯巴達
好文 淚推 (淚奔)

到底是哪個豬頭硬要推ICD-10 (咦)

_________________

連結至影片網頁

人生苦短 要督趁早 我督故我在

『隱約雷鳴,陰霾天空,但盼風雨來,能留你在此』
『隱約雷鳴,陰霾天空,即使天無雨,我亦留此地』

我願化身石橋,受那五百年風吹,五百年日曬,五百年雨淋,只求她從橋上經過

嫑嘂嫑嘂 母湯歐北振康


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 從此以後急性中耳炎屬於慢性病?
文章發表於 : 週日 1月 03, 2016 4:49 pm 3 
離線
V3
V3
頭像

註冊時間: 週一 6月 08, 2009 4:47 pm
文章: 3704
來自: 天龍國度
急性中耳炎用3829去對應

_________________
我是周公 我愛做夢
有夢最美 希望相隨


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 從此以後急性中耳炎屬於慢性病?
文章發表於 : 週日 1月 03, 2016 5:23 pm 4 
離線
R1
R1

註冊時間: 週二 7月 03, 2007 9:58 am
文章: 123
回chouhj543大:

3829對應出來的是:H6690, H6691, H6692, H6693 四個碼,很不巧,依展望的設定,還是慢性。

依健保署的參考表,落在 H6500-H7093之間,也是慢性。

附加檔案:
H6690.jpg
H6690.jpg [ 126.97 KiB | 被瀏覽 3854 次 ]


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 從此以後急性中耳炎屬於慢性病?
文章發表於 : 週日 1月 03, 2016 5:25 pm 5 
離線
V3
V3
頭像

註冊時間: 週一 6月 08, 2009 4:47 pm
文章: 3704
來自: 天龍國度
Mark 寫:
回chouhj543大:

3829對應出來的是:H6690, H6691, H6692, H6693 四個碼,很不巧,依展望的設定,還是慢性。

依健保署的參考表,落在 H6500-H7093之間,也是慢性。

附加檔案:
H6690.jpg

如果是這樣
敝診所往後不會再有急性中耳炎這個診斷

_________________
我是周公 我愛做夢
有夢最美 希望相隨


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 從此以後急性中耳炎屬於慢性病?
文章發表於 : 週二 1月 05, 2016 10:07 am 6 
離線
R1
R1

註冊時間: 週二 7月 03, 2007 9:58 am
文章: 123
看來中耳炎急慢性的問題一時還是無解,
醫療資訊廠商只是依照健保署的規定行事。

我準備自行把急性的改回急性,不再受慢性的煩惱,
申報會不會有問題,下個月再說吧,反正目前一片亂象,
連VPN每日上傳都發生問題。


附加檔案:
改成急性.jpg
改成急性.jpg [ 303.39 KiB | 被瀏覽 3709 次 ]
回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 從此以後急性中耳炎屬於慢性病?
文章發表於 : 週二 1月 05, 2016 6:20 pm 7 
離線
院長級
院長級
頭像

註冊時間: 週三 8月 09, 2006 10:21 am
文章: 25772
來自: 中部鄉下小地方
38200-->H66006

如何?

_________________
人事問題PM
歡迎提供資料
僅供通過認證之醫師會員查詢

交通要遵守
紅燈停
綠燈行


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 從此以後急性中耳炎屬於慢性病?
文章發表於 : 週二 1月 05, 2016 9:11 pm 8 
離線
R1
R1

註冊時間: 週二 7月 03, 2007 9:58 am
文章: 123
38200--> H66001~H66009

展望的設定都是2慢性病,
實際上每個診斷都有急性兩字,
我已經改成1急性。

不知道耀聖能不能改?


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 從此以後急性中耳炎屬於慢性病?
文章發表於 : 週二 1月 05, 2016 10:04 pm 9 
離線
V3
V3
頭像

註冊時間: 週一 6月 08, 2009 4:47 pm
文章: 3704
來自: 天龍國度
我用展望是12/30更版的
版主提到的急性中耳炎用3829
還有沙大提到的急性外耳炎用38010
對應後皆是01案類
不然就是加上處置變09
(事先已作一對一編碼)

看到大家的討論
雖然速度稍有變慢
也不敢再更版了

_________________
我是周公 我愛做夢
有夢最美 希望相隨


回頂端
 個人資料  
 
 文章主題 : Re: 從此以後急性中耳炎屬於慢性病?
文章發表於 : 週三 1月 06, 2016 8:21 am 10 
離線
院長級
院長級
頭像

註冊時間: 週三 8月 09, 2006 10:21 am
文章: 25772
來自: 中部鄉下小地方
Mark 寫:
38200--> H66001~H66009

展望的設定都是2慢性病,
實際上每個診斷都有急性兩字,
我已經改成1急性。

不知道耀聖能不能改?


耀聖目前沒這問題

_________________
人事問題PM
歡迎提供資料
僅供通過認證之醫師會員查詢

交通要遵守
紅燈停
綠燈行


回頂端
 個人資料  
 
顯示文章 :  排序  
發表新文章 回覆主題  [ 10 篇文章 ] 

所有顯示的時間為 UTC + 8 小時


誰在線上

正在瀏覽這個版面的使用者:沒有註冊會員 和 4 位訪客


不能 在這個版面發表主題
不能 在這個版面回覆主題
不能 在這個版面編輯您的文章
不能 在這個版面刪除您的文章
不能 在這個版面上傳附加檔案

前往 :  
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
正體中文語系由 竹貓星球 維護製作