ICD-10了沒?

醫療資訊廠商軟硬體的相關問題都可以在這裡提出,論壇將邀請資訊廠商指派專員常駐版面為會員服務,大家不妨看看哪家廠商的服務又快又好。

版主: Weily

Mark
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ICD-10了沒?

文章 Mark »

健保署ICD-10預檢補助方案已經進行了一個多月了,明年一月開始實施ICD-10好像勢必在行,又聽到廠商這麼說:「ICD10編碼複雜(內含側性,傷害狀況,期程...),唯有提前熟悉方能確保門診操作順利」,內心真是惶恐。

ICD-10數量的確多很多,根據部位、嚴重性、併發症、首次、後續...等分得很仔細,各有各的碼。但是,以我的診所為例,診斷碼頂多用到2百筆,再利用ICD-9 vs.ICD-10對應檔,換碼應該不會很困難。

想當年從A-Code換成ICD-9,後來又轉成2001年版ICD-9,兩次換碼都只是廠商告知一下就順利上手,真的像另一家廠商說的:「無痛轉換」。這次ICD-10未演先轟動,還編了250百萬元預算來推動,個中原因不是我能了解的。

診斷碼、處置碼是醫療軟體最基本的必備條件(病歷紀錄、申報),這次預檢補助方案廠商收費是兩廂情願的事,並沒有強制性,但是,年底的ICD-10改版,屬於「因應政令異動而修改醫療軟體之相關程式」,就像每月更新藥價一樣,不應該另外收取費用才是。
min
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Re: ICD-10了沒?

文章 min »

(GOODJOB)
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jy5358
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Re: ICD-10了沒?

文章 jy5358 »

昨天下午展望來裝好了

順便教學

蠻簡單的
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wtk
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Re: ICD-10了沒?

文章 wtk »

jy5358 寫:昨天下午展望來裝好了

順便教學

蠻簡單的
所以花了3500?
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jy5358
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Re: ICD-10了沒?

文章 jy5358 »

wtk 寫:
jy5358 寫:昨天下午展望來裝好了

順便教學

蠻簡單的
所以花了3500?
北港展望來裝的
問他要不要coco
他說有合約
不用錢 (偽可愛)
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newshine
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Re: ICD-10了沒?

文章 newshine »

jy5358 寫:
wtk 寫:
jy5358 寫:昨天下午展望來裝好了

順便教學

蠻簡單的
所以花了3500?
北港展望來裝的
問他要不要coco
他說有合約
不用錢 (偽可愛)
這麼好
(咦) (咦)
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jy5358
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Re: ICD-10了沒?

文章 jy5358 »

newshine 寫:
jy5358 寫:
wtk 寫:
jy5358 寫:昨天下午展望來裝好了

順便教學

蠻簡單的
所以花了3500?
北港展望來裝的
問他要不要coco
他說有合約
不用錢 (偽可愛)
這麼好
(咦) (咦)
真的啊 (偽可愛)

簽一年合約
沒叫過幾次服務
再收錢就實在太吃人了
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newshine
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Re: ICD-10了沒?

文章 newshine »

jy5358 寫:
真的啊 (偽可愛)

簽一年合約
沒叫過幾次服務
再收錢就實在太吃人了
所以他們是自己來的嗎?
還是您跟他們反應後來的?
(咦) (咦)
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jy5358
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Re: ICD-10了沒?

文章 jy5358 »

newshine 寫:
jy5358 寫:
真的啊 (偽可愛)

簽一年合約
沒叫過幾次服務
再收錢就實在太吃人了
所以他們是自己來的嗎?
還是您跟他們反應後來的?
(咦) (咦)
他們自己來的
有事先電話通知排時間服務

裝的過程有說要幫忙做icd10預檢
偶說已經做了,工程師也沒再說什麼
荒漠狂沙走萬里
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newshine
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Re: ICD-10了沒?

文章 newshine »

jy5358 寫:
newshine 寫:
jy5358 寫:
真的啊 (偽可愛)

簽一年合約
沒叫過幾次服務
再收錢就實在太吃人了
所以他們是自己來的嗎?
還是您跟他們反應後來的?
(咦) (咦)
他們自己來的
有事先電話通知排時間服務

裝的過程有說要幫忙做icd10預檢
偶說已經做了,工程師也沒再說什麼
恭喜恭喜
小弟還無此緣分
(阿飄) (阿飄) (阿飄)
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Re: ICD-10了沒?

文章 sa460624 »

jy5358 寫:
newshine 寫:
jy5358 寫:
真的啊 (偽可愛)

簽一年合約
沒叫過幾次服務
再收錢就實在太吃人了
所以他們是自己來的嗎?
還是您跟他們反應後來的?
(咦) (咦)
他們自己來的
有事先電話通知排時間服務

裝的過程有說要幫忙做icd10預檢
偶說已經做了,工程師也沒再說什麼

我這區展望也約下星期二要來,跟他們説有簽軟體合約為何要再收錢,回話回的##**~~。
現在可好了,一定要說為何北港展望可免收費,就看他們要如何回話。 (完美計劃)
小黃
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Re: ICD-10了沒?

文章 小黃 »

我這邊展望有來電話,說如果要做ICD-10預檢申報的話,要收3500。。。。
dajay35
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Re: ICD-10了沒?

文章 dajay35 »

此次ICD10有部分1對0及1對多(甚至1對幾百),1對0必須另選,1對多則必須要編碼選擇,這些都必須事先由醫師編碼及適應。再加上目前尚未公佈有雙軌過渡期,明年一月一日全省1-2萬院所同一時間上線,每筆病歷之編碼與習慣之UI(輸入畫面)瞬時改變,部分診所可能還有設定處方集(套餐)或是自動對應等。以上若無提前編碼或適應,屆時相關單位(健保屬及廠商)線上恐無龐大人力應付。 以上提供參考
Xiphoid
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Re: ICD-10了沒?

文章 Xiphoid »

dajay35 寫:此次ICD10有部分1對0及1對多(甚至1對幾百),1對0必須另選,1對多則必須要編碼選擇,這些都必須事先由醫師編碼及適應。再加上目前尚未公佈有雙軌過渡期,明年一月一日全省1-2萬院所同一時間上線,每筆病歷之編碼與習慣之UI(輸入畫面)瞬時改變,部分診所可能還有設定處方集(套餐)或是自動對應等。以上若無提前編碼或適應,屆時相關單位(健保屬及廠商)線上恐無龐大人力應付。 以上提供參考
大家都沒有辦法用
ICD-10自然就倒
這不是很簡單的道理嗎?
(爽) (爽) (爽)
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newshine
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Re: ICD-10了沒?

文章 newshine »

Xiphoid 寫:
dajay35 寫:此次ICD10有部分1對0及1對多(甚至1對幾百),1對0必須另選,1對多則必須要編碼選擇,這些都必須事先由醫師編碼及適應。再加上目前尚未公佈有雙軌過渡期,明年一月一日全省1-2萬院所同一時間上線,每筆病歷之編碼與習慣之UI(輸入畫面)瞬時改變,部分診所可能還有設定處方集(套餐)或是自動對應等。以上若無提前編碼或適應,屆時相關單位(健保屬及廠商)線上恐無龐大人力應付。 以上提供參考
大家都沒有辦法用
ICD-10自然就倒
這不是很簡單的道理嗎?
(爽) (爽) (爽)
健保規定要用ICD-10才能申報
也就是說要用ICD-10才能領錢
這樣的話
(咦) (無盡漩渦) (怕怕)
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Re: ICD-10了沒?

文章 sa460624 »

dajay35 寫:此次ICD10有部分1對0及1對多(甚至1對幾百),1對0必須另選,1對多則必須要編碼選擇,這些都必須事先由醫師編碼及適應。再加上目前尚未公佈有雙軌過渡期,明年一月一日全省1-2萬院所同一時間上線,每筆病歷之編碼與習慣之UI(輸入畫面)瞬時改變,部分診所可能還有設定處方集(套餐)或是自動對應等。以上若無提前編碼或適應,屆時相關單位(健保屬及廠商)線上恐無龐大人力應付。 以上提供參考
既然這樣,就慢慢來就好了,有急迫性嗎? (咦)
這賊政府與署只知道數據管理,替人做賈,軟土深掘之事最會搞. (打小人)
跟先進國家比,為何單醫療給付不比? (怒火中燒)
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Re: ICD-10了沒?

文章 CityHunter88 »

如何知道預檢已做成功?
VPN可以查嗎?
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Re: ICD-10了沒?

文章 smallant »

為何展望是一國兩制?
每一家診所都有簽合約啊
不然如何每月更版
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smallant
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Re: ICD-10了沒?

文章 smallant »

展望之前打電話來鼓吹
他說他們來弄還有教學
我說明年開始時不就疾病碼更換
展望說還要看程式合不合

我說程式在合約內,你們不是要負責更新來配合健保局嗎
他沒回答
只說到時候沒請展望代辦的只能遇到問題打電話問
假如要他們教學
就必需讓工程師出來診所教
要車馬費和教學費

意思就是不會在電話上教你怎麼操作
(怒火中燒) (怒火中燒)
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Kian
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Re: ICD-10了沒?

文章 Kian »

smallant 寫:展望之前打電話來鼓吹
他說他們來弄還有教學
我說明年開始時不就疾病碼更換
展望說還要看程式合不合

我說程式在合約內,你們不是要負責更新來配合健保局嗎
他沒回答
只說到時候沒請展望代辦的只能遇到問題打電話問
假如要他們教學
就必需讓工程師出來診所教
要車馬費和教學費

意思就是不會在電話上教你怎麼操作
(怒火中燒) (怒火中燒)
展望不是有客服會到論壇來?
這部份,是不是應該請展望回答,
如果確定明年一月就不提供服務或是得另外收費,
不如就此分手,免得到時手忙腳亂!
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MK
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Re: ICD-10了沒?

文章 MK »

北港展望都有收費喔

Jy大是特殊狀況

應該說明清楚才對
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jy5358
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Re: ICD-10了沒?

文章 jy5358 »

MK 寫:北港展望都有收費喔

Jy大是特殊狀況

應該說明清楚才對
該說的就如前面所言

大大不相信的話
可以打電話去求證喔 (偽可愛)
荒漠狂沙走萬里
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MK
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Re: ICD-10了沒?

文章 MK »

jy5358 寫:
MK 寫:北港展望都有收費喔

Jy大是特殊狀況

應該說明清楚才對
該說的就如前面所言

大大不相信的話
可以打電話去求證喔 (偽可愛)
1.有些事情不適合我說啦^^
反正您是特殊狀況,所以才沒收的
(這是工程師說的)

2.我自己灌了呀,難度不高
麻煩的是ICD9和ICD10的對照
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Re: ICD-10了沒?

文章 虎克 »

MK大說的沒錯,我是耀聖系統,我們也已經安裝好轉碼程式了,現在要輸入新診斷會顯示視窗要找ICD9 或ICD10診斷碼,
花點時間,把目前診所用的診斷DIY對應好新的ICD10,所以目前為止並沒有收費。
如果要幫忙上傳預檢,以得到健保署的補助金,那當然會收費。如果自己轉碼,上傳預檢,那當然免費
圖檔
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newshine
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Re: ICD-10了沒?

文章 newshine »

MK 寫:
jy5358 寫:
MK 寫:北港展望都有收費喔

Jy大是特殊狀況

應該說明清楚才對
該說的就如前面所言

大大不相信的話
可以打電話去求證喔 (偽可愛)
1.有些事情不適合我說啦^^
反正您是特殊狀況,所以才沒收的
(這是工程師說的)

2.我自己灌了呀,難度不高
麻煩的是ICD9和ICD10的對照
弱弱的請教
如何自己灌啊
(咦) (咦)
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Re: ICD-10了沒?

文章 Mark »

dajay35 寫:此次ICD10有部分1對0及1對多(甚至1對幾百),1對0必須另選,1對多則必須要編碼選擇,這些都必須事先由醫師編碼及適應。再加上目前尚未公佈有雙軌過渡期,明年一月一日全省1-2萬院所同一時間上線,每筆病歷之編碼與習慣之UI(輸入畫面)瞬時改變,部分診所可能還有設定處方集(套餐)或是自動對應等。以上若無提前編碼或適應,屆時相關單位(健保屬及廠商)線上恐無龐大人力應付。 以上提供參考
我對「編碼」這兩字很不以為然。

我們能做的也只是:從ICD-10-CM/PCS已經有的代碼中找出一個最恰當的碼來用,根本不可能自己編一個碼,各吹各的號,因此,應該說是「選碼」,哪能「編碼」?

一對多,其實並不那麼複雜困難,例如,4871 流行性感冒對應4筆新碼:

J09X2 確認新型流感A型病毒所致流行性感冒併其他呼吸道表徵
J1001 其他確認流感病毒所致流行性感冒併同其他確認的流感病毒 性肺炎
J101 其他確認流感病毒所致流行性感冒併其他呼吸道表徵
J111 未確認流感病毒所致流行性感冒併其他呼吸道表徵

如果我有做快篩結果是陽性,就選 J101
沒做快篩,就選 J111
J09X2,超出我的能力,絕對不選;
如果碰上 J1001,趕快轉診。
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Re: ICD-10了沒?

文章 MK »

newshine 寫: 如何自己灌啊
(咦) (咦)
加值服務裡面
因為會動到系統設定
詳情我就不寫了(自己用,心臟要很大顆,不建議自己搞)

基本上,系統商這次收費應該是分下面幾個步驟

1.將ICD10代碼匯入系統
  ->這個應該不會收費,也不急著用
    除非像我一樣愛玩
     (我是不小心玩到的,因為申報與系統設定是分開的)

2.將申報檔中的ICD9代碼,轉成ICD10代碼
 然後將已經轉成的ICD10代碼的申報檔,上傳到健保局VPN裡的預檢
 然後出現OK的標示
  ->目前系統商會收費的是這一塊
  ->如果系統商上傳結果沒有出現OK,基本上也沒理由收這一個費用

3.看診系統目前使用ICD9代碼,日後使用ICD10代碼
 ->虎克大所言,耀勝系統是可以先自行選擇
   而展望系統,目前門診系統可以秀出來的只有ICD9代碼
   ICD10代碼目前在門診系統則是不顯示(被鎖起來了)

以上是我目前的了解^^
--------
還是建議利用時間慢慢設定自己常用的ICD10診斷碼吧
不然ICD10代碼如果輸入錯誤
是有辦法直接用健保局大電腦直接砍掉的->這句話是我的猜測
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newshine
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Re: ICD-10了沒?

文章 newshine »

謝謝MK大的體諒我心臟不好
(三八萌)

本來我看你寫說很簡單的啊
所以想說自己來設定看看
(賊) (賊)
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chouhj543
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V3
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Re: ICD-10了沒?

文章 chouhj543 »

newshine 寫:謝謝MK大的體諒我心臟不好
(三八萌)

本來我看你寫說很簡單的啊
所以想說自己來設定看看
(賊) (賊)
心臟不好+1 (阿飄)
我是周公 我愛做夢
有夢最美 希望相隨
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Re: ICD-10了沒?

文章 MK »

newshine 寫:謝謝MK大的體諒我心臟不好
(三八萌)

本來我看你寫說很簡單的啊
所以想說自己來設定看看
(賊) (賊)
真的不難

只是我忘記我當初是按一個按鈕了

還是那2個都有按

所以才說要自己用的人要小心一點

ps1.蟻老有問過我,只是我不知道他有沒有自己用...

ps2.麻煩的是自己去弄對照啦...
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