Re: 二代健保製造出的新藥價黑洞
發表於 : 週四 12月 23, 2010 10:09 pm
為什麼藥界比醫界強這麼多呢
明明處方權是在醫師身上
（無盡漩渦）
明明處方權是在醫師身上
（無盡漩渦）
正是因為處方權是在醫師身上hjh 寫:為什麼藥界比醫界強這麼多呢
明明處方權是在醫師身上
（無盡漩渦）
所以藥商才說：藥是醫師開的，錢不夠醫師要負責
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Re: 二代健保製造出的新藥價黑洞
發表於 : 週四 12月 23, 2010 11:26 pm
所以藥商才說：藥是醫師開的，錢不夠醫師要負責
Re: 二代健保製造出的新藥價黑洞
發表於 : 週四 12月 23, 2010 11:36 pm
就算健保越來越多代.保費越收越多.有一點幾乎可定的就是.醫師的收入不但不會增加.反而可能更少.因為吃好到相報.要來分一杯羹的人只會多不會少.
Re: 二代健保製造出的新藥價黑洞
發表於 : 週四 12月 23, 2010 11:55 pm
所以藥商的意思是........ 由藥商去A健保，然後醫師來A藥商嗎??施肇榮 寫:正是因為處方權是在醫師身上hjh 寫:為什麼藥界比醫界強這麼多呢
明明處方權是在醫師身上
（無盡漩渦）
所以藥商才說：藥是醫師開的，錢不夠醫師要負責
人家不是說權滾錢、錢滾權
怎麼醫師有權還這麼雖呢.....
甚麼都沒A到還反而被A爽的
(石化)
Re: 二代健保製造出的新藥價黑洞
發表於 : 週五 12月 24, 2010 12:14 am
所以藥該由醫控管.施肇榮 寫:正是因為處方權是在醫師身上hjh 寫:為什麼藥界比醫界強這麼多呢
明明處方權是在醫師身上
（無盡漩渦）
所以藥商才說：藥是醫師開的，錢不夠醫師要負責
那所有的健保的藥費應該直接撥給全聯會才對.
Re: 二代健保製造出的新藥價黑洞
發表於 : 週五 12月 24, 2010 6:56 pm
依照藥商的邏輯
以後台灣都不要引進新藥了
以後台灣都不要引進新藥了
Re: 二代健保製造出的新藥價黑洞
發表於 : 週五 12月 24, 2010 9:24 pm
當然要gary 寫:依照藥商的邏輯
以後台灣都不要引進新藥了
每幾年就會調降藥價
所以每幾年要換個商品名重新高價進場來賣
Re: 二代健保製造出的新藥價黑洞
發表於 : 週一 12月 27, 2010 2:31 am
投稿中....
二代健保「藥蟲條款」將吃出更大的藥價黑洞
正值多數有擔當的朝野立法委員在為二代健保民眾的保費把關、研議之際；在陰暗不為人注意的角落，魔鬼巧妙地另闢蹊徑，欲從修法中獲利。
健保制度所存在的「藥價黑洞」實際上是藥價差，大型醫院、連鎖藥局因進藥量大，可享有超優的折扣及議價空間，而這些折扣必須明白記載在發票上，並依法提供給健保局，讓健保局得以掌握及時藥品交易訊息，據以進行藥價調整，並將所調降藥價的節流(差額)回歸給民眾，讓民眾在不增加保費的情形下，得以增加新藥、新科技的給付。健保局總共實施過6次藥價調查及藥價調整，以96年第5次藥價調查為例，藥價節流的150億元，全數用於提升醫療品質、兒童用藥品質、放寬癌症標靶藥物給付以及B、C肝炎病人用藥條件等限制，以實際行動回饋給所有的民眾。醫界雖在有限之「總額支付制度」的框架下，就算醫療服務費用被打折支付，仍支持讓所有的藥價節流用於病人照護以及用藥品質提升的制度。
經過二讀的健保法第62條「藥品費用支出目標制」的藥蟲條款，除砍掉監理會監督權責，違背擴大民眾參予之立法精神外，新法通過以後，健保局更無須積極主動的進行藥價調查及調降藥價。當每年預定的藥費支出超過目標時，健保局只要被動的將藥費超出的部分，先從當年度的醫療服務費用扣除，然後才在下一年有限範圍內微幅調整藥價。這樣一來不僅會造成藥品以外的醫療給付品項相互排擠，減緩新藥、新科技的引進時程，更造成實際的藥品交易價格失真，傷害的最終是全體繳費民眾，而得利的卻是少數利益團體。以後倘若要增加新藥、新科技，恐須增加保費或減少保險給付項目。民國100年健保局將預定再度實施第7次的藥價調查，藥廠為自身利益遊說立委以規避之，筆者可以理解，但是實在令人不解及憤怒的是，在德國政府受不了藥廠的超高利潤，因而向藥廠收繳10億歐元；匈牙利政府則要求藥廠繳付200億匈牙利福林（29億台幣），當越來越多歐盟國家要求藥廠繳付回饋金時，台灣卻在修法保障少數人的利益。難道他們忘了克魯曼對於美國健保的諫言：「我們所謂的醫療健保成本，他們(利益團體)稱之為收入」嗎。
本條具高度爭議的制度曾在費協會闖關4次，並經消基會等民眾代表連續否決。在二代健保修法將進入表決前夕，主政者只顧開源而不知節流，醫界基於道德良知，不得不在此發出警訊，並與此邪惡的「藥蟲條款」劃清界線，未來二代健保「新超級藥價黑洞」所造成的後果將與醫師無關，也不是醫界所造成的。
二代健保「藥蟲條款」將吃出更大的藥價黑洞
正值多數有擔當的朝野立法委員在為二代健保民眾的保費把關、研議之際；在陰暗不為人注意的角落，魔鬼巧妙地另闢蹊徑，欲從修法中獲利。
健保制度所存在的「藥價黑洞」實際上是藥價差，大型醫院、連鎖藥局因進藥量大，可享有超優的折扣及議價空間，而這些折扣必須明白記載在發票上，並依法提供給健保局，讓健保局得以掌握及時藥品交易訊息，據以進行藥價調整，並將所調降藥價的節流(差額)回歸給民眾，讓民眾在不增加保費的情形下，得以增加新藥、新科技的給付。健保局總共實施過6次藥價調查及藥價調整，以96年第5次藥價調查為例，藥價節流的150億元，全數用於提升醫療品質、兒童用藥品質、放寬癌症標靶藥物給付以及B、C肝炎病人用藥條件等限制，以實際行動回饋給所有的民眾。醫界雖在有限之「總額支付制度」的框架下，就算醫療服務費用被打折支付，仍支持讓所有的藥價節流用於病人照護以及用藥品質提升的制度。
經過二讀的健保法第62條「藥品費用支出目標制」的藥蟲條款，除砍掉監理會監督權責，違背擴大民眾參予之立法精神外，新法通過以後，健保局更無須積極主動的進行藥價調查及調降藥價。當每年預定的藥費支出超過目標時，健保局只要被動的將藥費超出的部分，先從當年度的醫療服務費用扣除，然後才在下一年有限範圍內微幅調整藥價。這樣一來不僅會造成藥品以外的醫療給付品項相互排擠，減緩新藥、新科技的引進時程，更造成實際的藥品交易價格失真，傷害的最終是全體繳費民眾，而得利的卻是少數利益團體。以後倘若要增加新藥、新科技，恐須增加保費或減少保險給付項目。民國100年健保局將預定再度實施第7次的藥價調查，藥廠為自身利益遊說立委以規避之，筆者可以理解，但是實在令人不解及憤怒的是，在德國政府受不了藥廠的超高利潤，因而向藥廠收繳10億歐元；匈牙利政府則要求藥廠繳付200億匈牙利福林（29億台幣），當越來越多歐盟國家要求藥廠繳付回饋金時，台灣卻在修法保障少數人的利益。難道他們忘了克魯曼對於美國健保的諫言：「我們所謂的醫療健保成本，他們(利益團體)稱之為收入」嗎。
本條具高度爭議的制度曾在費協會闖關4次，並經消基會等民眾代表連續否決。在二代健保修法將進入表決前夕，主政者只顧開源而不知節流，醫界基於道德良知，不得不在此發出警訊，並與此邪惡的「藥蟲條款」劃清界線，未來二代健保「新超級藥價黑洞」所造成的後果將與醫師無關，也不是醫界所造成的。
Re: 二代健保製造出的新藥價黑洞
發表於 : 週一 12月 27, 2010 7:54 am
Re: 二代健保製造出的新藥價黑洞
發表於 : 週一 12月 27, 2010 10:19 am
施大學長加油!! 
二健改革就像越戰一樣 雖然是場爛仗 但醫界只能被迫接招持續消耗地打下去 而且目前看起來是戰況不利大勢已去...
在這場對政客來說只是可有可無爭名奪利的遊戲 但對醫界來說卻是生死攸關如臨大敵的戰役之中 願意像學長這樣站在最前線 為醫界無怨無悔奮勇衝殺的戰士 能有幾人?
雖然嘴砲無益大局 但學弟還是那句老話: 學長辛苦了!! 學長加油!! (水草舞)
二健改革就像越戰一樣 雖然是場爛仗 但醫界只能被迫接招持續消耗地打下去 而且目前看起來是戰況不利大勢已去...
在這場對政客來說只是可有可無爭名奪利的遊戲 但對醫界來說卻是生死攸關如臨大敵的戰役之中 願意像學長這樣站在最前線 為醫界無怨無悔奮勇衝殺的戰士 能有幾人?
雖然嘴砲無益大局 但學弟還是那句老話: 學長辛苦了!! 學長加油!! (水草舞)
Re: 二代健保製造出的新藥價黑洞
發表於 : 週一 12月 27, 2010 11:36 am
施大加油
Re: 二代健保製造出的新藥價黑洞
發表於 : 週三 12月 29, 2010 8:27 am
請大家用行動支持施大
Re: 二代健保製造出的新藥價黑洞
發表於 : 週三 12月 29, 2010 3:09 pm
那怎麼不反說施肇榮 寫:正是因為處方權是在醫師身上hjh 寫:為什麼藥界比醫界強這麼多呢
明明處方權是在醫師身上
（無盡漩渦）
所以藥商才說：藥是醫師開的，錢不夠醫師要負責
藥是用在病人身上的 錢不夠用 是不是病人負責
Re: 二代健保製造出的新藥價黑洞
發表於 : 週三 12月 29, 2010 3:14 pm
現實面是錢不夠用由最弱勢最肉腳的人負責。pedi 寫:那怎麼不反說施肇榮 寫:正是因為處方權是在醫師身上hjh 寫:為什麼藥界比醫界強這麼多呢
明明處方權是在醫師身上
（無盡漩渦）
所以藥商才說：藥是醫師開的，錢不夠醫師要負責
藥是用在病人身上的 錢不夠用 是不是病人負責
Re: 二代健保製造出的新藥價黑洞
發表於 : 週六 1月 01, 2011 8:05 am
醫護人員最好凹
所以先凹不敢叫的族群
所以先凹不敢叫的族群