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 文章主題 : 健康名人堂/避免重複檢查 醫病都應盡己力--李伯璋署長
文章發表於 : 週二 8月 22, 2017 8:55 am 1 
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註冊時間: 週五 5月 14, 2010 10:52 am
文章: 69576
來自: 庄腳
健康名人堂/避免重複檢查 醫病都應盡己力

引言回覆:
大數據資料顯示,健保醫療費用在民國87年是2,520億點,105年增加為5,953億點,18年間成長1.36倍。
檢查費增 醫療人員報酬低
105年門診費用為3,924億點占65.9%,住院2,028億點占34.1%。西醫門診三大支出是檢驗檢查費、藥費與診察費,其中檢驗檢查費最多,民國105年增加到1,522億點,占門診費用38.8%,藥費為1,366億點,占34.8%,診察費為855億點,占21.8%。
換言之,當一個病人去看西醫門診,健保平均每支出10元,近4元花在檢驗檢查,3.5元花在藥費,真正給付給醫療人員的勞務收入不到3元。
檢驗檢查常見尿液、血液、X光、超音波或電腦斷層等。全台26家醫學中心共給付386億點,占25.4%、84家區域醫院給付476億點,占31.3%、10,259家基層診所給付414億點,占27%,367家地區醫院共給付246億點,占16.1%。
105年檢驗檢查項目前廿名,總計支付688億點,以電腦斷層最多,92.92億點,其次是超音波檢查,90.96億點,再其次是核磁共振造影,58.86億點。此外,單血液生化檢查,從88年72億點,增加到105年的199億點,成長率達176.3%;微生物免疫學檢查也從24億點增加到93億點,成長287.5%。

科技管理 雲端系統會提醒
從這些數據可以看出,醫療院所仰賴新醫療設備及生化檢驗,掌握病人生理異狀或病情進展。我們尊重醫師的專業,但目前健保自由就醫、論量計酬的支付制度下,不乏重複檢查,背後有各種因素,包括醫療院所為增加收入而開單,或病患跨院就醫要求重做檢驗,如此可能造成資源浪費。
目前健保針對病患求醫,除重大傷病等特定對象外,依規定收取門、急診基本部分負擔及藥品部分負擔費用,門急診是採定額制,藥品則依費用20%收費,上限200元。
健保署6月起強化「健保雲端醫療資訊查詢系統」,推行「重要檢驗檢查項目結果共享制度」,電腦系統會出現視窗提醒醫師,病人近期內做過哪些檢驗及影像檢查,希望透過資訊科技管理,提醒醫界。在尊重醫師自主性前提下,健保署針對重複檢查、檢驗過多案例,列為專業審查重點。

節制浪費 研議部分負擔制
對於醫療資源的使用管理,我們不該將責任全然要求醫療院所,站在人性觀點,許多民眾對不必額外付費的檢驗、檢查來者不拒,甚至認為繳了健保費就要多做檢驗、檢查才划算。呼籲民眾就醫時主動告知最近做過的檢驗檢查項目,避免重複,在照顧弱勢及各種配套措施完備下,落實使用者付費,健保署將研議檢驗檢查部分負擔制,避免檢驗檢查浮濫。
提供優質醫療照護是政府使命,但醫療費用不斷高漲,醫界及民眾必須攜手合作,節制不必要浪費,盼望有效遏止重複檢驗檢查的支出,同時達到有效分級醫療,則全民幸甚!
(本文作者為中央健保署署長)


附加檔案:
門診各項占率(各層級)-1060821.pdf [672.1 KiB]
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_________________
“社會常說公平正義,但在他們的生命中並沒有這四個字。畢竟他們連捧飯碗都沒有力氣了,哪裡還有空去說這四個字?”
“在這個工廠,大家都很喜歡關懷對方的媽媽,這是人與人之間一種互相關懷的方式!”
「人家有錢人出來社會走跳,是三分靠作弊、七分靠後壁。」
「有人在拜蔣公的喔?」『豬八戒都有人拜了!』


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 文章主題 : Re: 健康名人堂/避免重複檢查 醫病都應盡己力--李伯璋署長
文章發表於 : 週二 8月 22, 2017 10:00 am 2 
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註冊時間: 週三 4月 16, 2008 9:18 pm
文章: 6845
來自: 南部
檢驗檢查常見尿液、血液、X光、超音波或電腦斷層等。10,259家基層診所給付414億點。
41,400,000,000/10259=4,035,481

怎麼可能平均值這麼高
看看他的定義,診療費(含檢驗檢查)414億點含手術,治療處置,檢查(驗)費

基層手術(基層比較多的大概就是產科生產,眼科手術),治療處置(外科治療,復健治療?)
真正屬於檢查(驗)的看有沒有1成
-------------------------------------------------
以前健保署的這類文章大概都是歸咎於醫療院所
這篇倒是中立一點

節制浪費 研議部分負擔制
對於醫療資源的使用管理,我們不該將責任全然要求醫療院所,站在人性觀點,許多民眾對不必額外付費的檢驗、檢查來者不拒,甚至認為繳了健保費就要多做檢驗、檢查才划算。呼籲民眾就醫時主動告知最近做過的檢驗檢查項目,避免重複,在照顧弱勢及各種配套措施完備下,落實使用者付費,健保署將研議檢驗檢查部分負擔制,避免檢驗檢查浮濫。


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 文章主題 : Re: 健康名人堂/避免重複檢查 醫病都應盡己力--李伯璋署長
文章發表於 : 週二 8月 22, 2017 10:20 am 3 
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註冊時間: 週四 3月 26, 2009 8:10 pm
文章: 49441
來自: 集合住宅
引言回覆:
節制浪費 研議部分負擔制
對於醫療資源的使用管理,我們不該將責任全然要求醫療院所,站在人性觀點,許多民眾對不必額外付費的檢驗、檢查來者不拒,甚至認為繳了健保費就要多做檢驗、檢查才划算。呼籲民眾就醫時主動告知最近做過的檢驗檢查項目,避免重複,在照顧弱勢及各種配套措施完備下,落實使用者付費,健保署將研議檢驗檢查部分負擔制,避免檢驗檢查浮濫。
提供優質醫療照護是政府使命,但醫療費用不斷高漲,醫界及民眾必須攜手合作,節制不必要浪費,盼望有效遏止重複檢驗檢查的支出,同時達到有效分級醫療,則全民幸甚!

真的有魄力做下去的話(有可能會下台的) 給署長一個讚

草帽小子 寫:
檢驗檢查常見尿液、血液、X光、超音波或電腦斷層等。10,259家基層診所給付414億點。
41,400,000,000/10259=4,035,481

怎麼可能平均值這麼高
看看他的定義,診療費(含檢驗檢查)414億點含手術,治療處置,檢查(驗)費

基層手術(基層比較多的大概就是產科生產,眼科手術),治療處置(外科治療,復健治療?)
真正屬於檢查(驗)的看有沒有1成

啊健保你嘛拜託

十幾科 大小科連開刀檢查處置復健治療才四百億 13億美元!?

健保不是很有錢 單單給國外健保不給付的中醫就兩百億了...

十幾科每天幫台灣人生小孩、割這個那個皮膚腫瘤,開白內障、大腸鏡胃鏡抓出一大堆胃癌大腸癌、篩檢流感、檢查控制青光眼讓幾十萬人免於失明、置換關節讓許多人從不能走變成可以走路、復健讓幾萬脊椎疾病中風病人可以大幅改善、幫小孩打疫苗、做心電圖早期發現而拯救幾千個狹心症的病人、做超音波發現幾千個早期癌症...(請繼續補充)

這麼多不能不做的醫療 才十多億美元 是在GGYY什麼 不是很有錢嗎


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 文章主題 : Re: 健康名人堂/避免重複檢查 醫病都應盡己力--李伯璋署長
文章發表於 : 週二 8月 22, 2017 10:20 am 4 
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註冊時間: 週四 3月 26, 2009 8:10 pm
文章: 49441
來自: 集合住宅
引言回覆:
節制浪費 研議部分負擔制
對於醫療資源的使用管理,我們不該將責任全然要求醫療院所,站在人性觀點,許多民眾對不必額外付費的檢驗、檢查來者不拒,甚至認為繳了健保費就要多做檢驗、檢查才划算。呼籲民眾就醫時主動告知最近做過的檢驗檢查項目,避免重複,在照顧弱勢及各種配套措施完備下,落實使用者付費,健保署將研議檢驗檢查部分負擔制,避免檢驗檢查浮濫。
提供優質醫療照護是政府使命,但醫療費用不斷高漲,醫界及民眾必須攜手合作,節制不必要浪費,盼望有效遏止重複檢驗檢查的支出,同時達到有效分級醫療,則全民幸甚!

真的有魄力做下去的話(有可能會下台的) 給署長一個讚

草帽小子 寫:
檢驗檢查常見尿液、血液、X光、超音波或電腦斷層等。10,259家基層診所給付414億點。
41,400,000,000/10259=4,035,481

怎麼可能平均值這麼高
看看他的定義,診療費(含檢驗檢查)414億點含手術,治療處置,檢查(驗)費

基層手術(基層比較多的大概就是產科生產,眼科手術),治療處置(外科治療,復健治療?)
真正屬於檢查(驗)的看有沒有1成

啊健保你嘛拜託

十幾科 大小科連開刀檢查處置復健治療才四百億 13億美元!?

健保不是很有錢 單單給國外健保不給付的中醫就兩百億了...

十幾科每天幫台灣人生小孩、割這個那個皮膚腫瘤,開白內障、大腸鏡胃鏡抓出一大堆胃癌大腸癌、篩檢流感、檢查控制青光眼讓幾十萬人免於失明、置換關節讓許多人從不能走變成可以走路、復健讓幾萬脊椎疾病中風病人可以大幅改善、幫小孩打疫苗、做心電圖早期發現而拯救幾千個狹心症的病人、做超音波發現幾千個早期癌症...(請繼續補充)

這麼多絕對不能不做的醫療 才十多億美元 是在GGYY什麼 不是很有錢嗎


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 文章主題 : Re: 健康名人堂/避免重複檢查 醫病都應盡己力--李伯璋署長
文章發表於 : 週二 8月 22, 2017 10:49 am 5 
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註冊時間: 週三 4月 16, 2008 9:18 pm
文章: 6845
來自: 南部
西醫門診總費用 3924E
西醫門診診療費(含檢驗檢查) 1522E
檢查項目前20名 688E(沒有說不含住院)
688/3924=17.5%
-------------------------------------------------
換言之,當一個病人去看西醫門診,健保平均每支出10元,近4元花在檢驗檢查,3.5元花在藥費,真正給付給醫療人員的勞務收入不到3元。

雖然是要反駁這句話的正確性
但是並不表示說現在醫療人員過爽爽
醫療仍舊是血汗


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 文章主題 : Re: 健康名人堂/避免重複檢查 醫病都應盡己力--李伯璋署長
文章發表於 : 週二 8月 22, 2017 4:40 pm 6 
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註冊時間: 週日 8月 24, 2008 11:24 pm
文章: 7066
呼籲民眾就醫時主動告知最近做過的檢驗檢查項目,避免重複,在照顧弱勢及各種配套措施完備下,落實使用者付費,健保署將研議檢驗檢查部分負擔制,避免檢驗檢查浮濫。



嘴砲有效?? (咦) (囧)


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