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 文章主題 : (一起站出來) 宜蘭醫師絕食抗議!!!
文章發表於 : 週一 7月 11, 2016 3:26 pm 1 
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註冊時間: 週五 4月 12, 2013 9:03 pm
文章: 7
新聞來源 http://www.nownews.com/n/2016/07/11/2164691

首見!不滿遭健保核刪 宜蘭醫師絕食抗議
記者陳鈞凱/台北報導

不滿自家診所申報費用遭健保核刪,有宜蘭醫師今(11)天下午要赴健保署台北業務組門口絕食抗議,出發前更揚言「不打算活著回去」。對此,健保署回應,該復健科診所近年申報費用高度成長,成長率在全台復健科診所中擠入前十,健保才列入抽審,且前後經過二位專業醫師都認定該診所有不當申報才遭核刪。

宜蘭市和信診所醫師汪立偉自宜蘭出發後對媒體表達不滿,強調自家診所申報72萬點,但照X光、復健、開藥全遭健保核刪,刪到只剩42萬點,不合理,為了抗議不具名的黑箱核刪,決定採取激烈的行動。

汪立偉說,健保不具名的黑箱核刪,不能單靠每次的吵吵鬧鬧,好像有吵的人才有糖吃,這樣不是辦法,要求健保核審應公開透明、具名,不能以專業審查為名,剝削、壓榨醫療院所。

面對醫師採激烈方式抗議,健保署參議李純馥回應,歡迎醫師來找健保署談,但千萬不要做出傷害自己身體的行為。她強調,不只健保,每一個國家都一樣,醫療費用申報都有審查機制,不是醫師說多少就多少。

李純馥表示,健保核刪絕對沒有針對性,該診所是因健保比對去年的同期申報之後,發現其申報成長率高過全台其他復健科診所,這才列入抽審對象,在今年3月申報的千件當中抽審20件,結果有3件申報為中度者,被專業審查醫師認定僅需簡單復健即可,另有2件被認定不需照X光、藥費被核刪15點,最後該診所申報的72萬點被核刪掉15萬點。

李純馥說,該診所被核刪18%,比率不算高,早在該醫師提出申訴後,健保署即請另一位專業醫師二度審查,而前後二位醫師都認定該診所確有不當申報,她強調,這些專業審查醫師都是健保署與醫師公會合作而來,若醫師仍不滿,可以持續申覆,不要採取如此強烈的抗議手段。

至於飽受詬病的不具名核刪制度,衛福部和健保署日前也宣示立場,將在2個月內研議改革。



歡迎北部醫師有空的話的到場聲援,一起捍衛權益


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 文章主題 : Re: (一起站出來) 宜蘭醫師絕食抗議!!!
文章發表於 : 週一 7月 11, 2016 3:41 pm 2 
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R1
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註冊時間: 週三 8月 06, 2008 6:48 pm
文章: 191
來自: 莫名其妙的王國
李純馥說,該診所被核刪18%,比率不算高,早在該醫師提出申訴後,健保署即請另一位專業醫師二度審查,而前後二位醫師都認定該診所確有不當申報,她強調,這些專業審查醫師都是健保署與醫師公會合作而來,若醫師仍不滿,可以持續申覆,不要採取如此強烈的抗議手段。

宜蘭醫師公會不表示一下意見,難道表示自己人欺負自己人?


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 文章主題 : Re: (一起站出來) 宜蘭醫師絕食抗議!!!
文章發表於 : 週一 7月 11, 2016 6:03 pm 3 
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Angel
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註冊時間: 週六 7月 08, 2006 8:45 pm
文章: 20170
linkd1301 寫:
李純馥說,該診所被核刪18%,比率不算高,早在該醫師提出申訴後,健保署即請另一位專業醫師二度審查,而前後二位醫師都認定該診所確有不當申報,她強調,這些專業審查醫師都是健保署與醫師公會合作而來,若醫師仍不滿,可以持續申覆,不要採取如此強烈的抗議手段。

宜蘭醫師公會不表示一下意見,難道表示自己人欺負自己人?

公會可能是影武者之一。有人認為你吃相難看,可能就會遭毒手,事實如何不知道,先砍再說。有人認為是主持正義,避免點值遭稀釋。那到底誰是誰非呢?

_________________
健保給付及醫院敍薪制度,讓部份醫師認為多開藥多做檢查處置,自己的 薪水便可以增加。忽略了對病患真正有益的治療。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。

常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了,常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛,被刪者憤怒。


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 文章主題 : Re: (一起站出來) 宜蘭醫師絕食抗議!!!
文章發表於 : 週一 7月 11, 2016 6:45 pm 4 
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註冊時間: 週六 10月 13, 2012 8:39 am
文章: 23839
自己人最可惡?


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 文章主題 : Re: (一起站出來) 宜蘭醫師絕食抗議!!!
文章發表於 : 週五 7月 22, 2016 9:56 am 5 
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榮譽院長級
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註冊時間: 週四 3月 26, 2009 8:10 pm
文章: 47425
來自: 集合住宅
問題在沒有正常成長率來反映民眾使用量的總額 當美國近兩位數成長 台灣開辦時計算的醫療價格嚴重偏低 之後每年又嚴控在僅僅三四趴成長率 連公醫制國家都不如 最後必然會緊縮給醫院診所的給付

希望除了抗議核刪 也能趁機把健保總額之惡一起說清楚.....否則 具名後 還會有其他的方法 不管是白色恐怖手法 或是提高審查密度

~多出的行政成本 再去吃保費 最後還是會負回饋總額成長率


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 文章主題 : Re: (一起站出來) 宜蘭醫師絕食抗議!!!
文章發表於 : 週五 7月 22, 2016 10:12 am 6 
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註冊時間: 週一 4月 28, 2008 11:46 pm
文章: 12686
linkd1301 寫:
李純馥說,該診所被核刪18%,比率不算高,早在該醫師提出申訴後,健保署即請另一位專業醫師二度審查,而前後二位醫師都認定該診所確有不當申報,她強調,這些專業審查醫師都是健保署與醫師公會合作而來,若醫師仍不滿,可以持續申覆,不要採取如此強烈的抗議手段。

宜蘭醫師公會不表示一下意見,難道表示自己人欺負自己人?


請不要中了健保署的分化之技!!!

如果在現行制度下
大家覺得審查是必須的 ( 不管具不具名)
審查醫師怎麼審是公會管不到的!!
何況現在是匿名,審的人是宜蘭的還更小咧

宜蘭縣醫師公會理事長的為人
我相信宜蘭在地醫師都知道

王理事長昨天早上台北開會,下午又開會
回宜蘭後
又為了汪醫師的事趕上台北
昨天半夜三點才回去宜蘭
我倒很懷疑,在這發言質疑的人,有沒有人到現場?


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